探究人體皮膚的屏障作用

景藝欣

【摘要】作為人體器官的皮膚有著很多強大的功能，它使我們能夠免受許多外界的傷害。屏障作用是皮膚最基礎(chǔ)也是最重要的功能，如果屏障功能受損，就會導(dǎo)致皮膚問題，治療也面臨很大難題。本文首先講述了皮膚的結(jié)構(gòu)，介紹皮膚實現(xiàn)屏障作用的生理基礎(chǔ);其次從實際應(yīng)用出發(fā)，詳細(xì)分析了皮膚屏障作用的四大方面，運用正反論證、舉例論證方式介紹皮膚的屏障功能及其重要性;最后，還探究了皮膚的屏障作用的修復(fù)。

【關(guān)鍵詞】皮膚屏障;需求;皮膚病

隨著商品經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我們不再僅僅是追求吃飽穿暖，更講究“活得精致”，更加努力滿足自己的精神需要，醫(yī)美行業(yè)就在此時悄然興起。根據(jù)美國社會心理學(xué)家Masl0w的need-hierarchy理論，變美不僅能獲得外表上的賞心悅目，更能夠?qū)崿F(xiàn)被人尊重、被人敬愛的需求。而要變美，皮膚是不可忽視的一環(huán)。

防曬霜、粉底液、妝前乳、高光、陰影……數(shù)不清的化妝品說明了人類對于皮膚的重視，人人都想要“膚如凝脂，手若柔夷”。但是，你真的了解你的皮膚嗎？皮膚的存在對于我們的身體有什么樣的價值，什么物質(zhì)會對皮膚有損傷，什么物質(zhì)能夠保護(hù)皮膚，本文就人體皮膚最重要的作用一一屏障作用來展開探究。

1皮膚實現(xiàn)屏障作用的生理結(jié)構(gòu)

我們每天生存的空氣并不是潔凈的，其中存在許多灰塵、小顆粒，尤其霧靄當(dāng)?shù)赖某鞘泻图竟?jié)，在外面走一圈，回來洗臉，臉甚至是黑黑的，臉上還總是會出現(xiàn)各種各樣的問題：毛孔粗大、黑頭、痤瘡、濕疹等等。

之所以皮膚會呈現(xiàn)出這些不健康的狀態(tài)，是因為皮膚的屏障作用受損。接下來我們詳細(xì)說說什么是皮膚的屏障作用，了解了什么是皮膚的屏障作用，我們才能夠更好地護(hù)膚。

就定義來說，皮膚屏障作用有很多，主要包括四個方面，物理性屏障功能、皮膚色素的屏障作用、神經(jīng)屏障功能、免疫屏障功能等。皮膚作為人體的器官之一，有著許多功能，能夠保護(hù)我們免受傷害，但屏障作用是皮膚最基礎(chǔ)也最重要的功能。對外，白日的太陽光和紫外線，漂浮在空氣中的微生物，皮膚都能抵擋住。對內(nèi)，屏障作用可以防止水分流失，可以保證營養(yǎng)物質(zhì)的供給，維持正常的生理活動。

皮膚是依靠什么生理結(jié)構(gòu)發(fā)揮這些作用的呢？皮膚自己有“金鐘罩鐵布衫”，皮脂膜、角質(zhì)層、脂質(zhì)等厚厚許多層層層疊加，就像密密實實的磚墻，他們構(gòu)成了我們的皮膚屏障結(jié)構(gòu)，一起發(fā)揮皮膚屏障作用，使我們遠(yuǎn)離魚鱗病、濕疹等等疾病。因此，大家要搞清楚這一點，在醫(yī)學(xué)上，護(hù)膚講究“l(fā)ess is more”，也就是少即是多。也是因為當(dāng)我們護(hù)膚手法錯誤時，還不如不動作，交給皮膚自己處理。很多女孩子運用繁瑣的步驟護(hù)膚，反而加重了皮膚負(fù)擔(dān)

另外，因為愛美的緣故，我們往往都注意給予臉部呵護(hù)，但其實皮膚遍布人體全身，臉部以外的皮膚也很重要。這個人體面積最大的器官在日常生活中，為保障人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。如果皮膚屏障功能受損，各種組織和器官都會受到物理化學(xué)傷害，所以我們也要對身體各處的皮膚進(jìn)行護(hù)理。平時給予適當(dāng)?shù)娜粘Ｗo(hù)膚產(chǎn)品滋潤，當(dāng)身體出現(xiàn)“蘚…過敏”等皮膚疾病時，更要高度重視，及時去醫(yī)院就醫(yī)診療，修復(fù)皮膚的屏障作用。

2皮膚屏障作用的四大功能

皮膚是我們與世界溝通的橋梁，上文中講述了它的屏障作用有四種，但定義未免太過于書面化學(xué)究化，這四種屏障作用在生活中具體表現(xiàn)為什么呢，這一直是皮膚科臨床實驗的研究方向。

2.1皮膚“三明治”：防止機械傷害

正常皮膚是柔軟而有彈性的，看似脆弱但又十分堅韌，他保護(hù)著我們皮膚內(nèi)部的骨骼和肌肉。而且皮膚并不是薄薄的一層，而是有三層結(jié)構(gòu)，在厚達(dá)40微米的表皮層里，是沒有血管的，這也是為了防止我們因為一點點小磕碰就失血過多。

生活中難免磕磕碰碰，脆弱的肌肉和骨骼如果受傷，往往不可逆。想想我們過去遭遇的肌肉損傷和骨骼損傷的治療，往往耗費巨大而且需要漫長時間恢復(fù)，但皮膚的這三層結(jié)構(gòu)使我們免于受傷，對于各種機械傷害都有緩沖作用，就算受傷，皮膚細(xì)胞的生長恢復(fù)相對來說成本也要低得多。

但我們雖然有屏障功能，平時也要注意保護(hù)皮膚，減少機械傷害的可能性，比如洗臉的時候不要用毛巾大力搓臉，減少化妝棉的使用，有些商家宣傳用化妝棉來涂爽膚水，想想化妝棉在臉上摩擦摩擦，這也是一種傷害，不可輕信。

在這里，我們可以說說角質(zhì)層，我們更熟悉的可能是去角質(zhì)，但完整的角質(zhì)層使我們面對機械損害時能夠很快的恢復(fù)到正常狀態(tài)，它使我們的表皮具有張力。而且角質(zhì)層比較絕緣，遇到電等突發(fā)傷害時能夠發(fā)揮作用。

2.2皮脂膜：防止物理傷害

物理傷害這個字有點晦澀，說“保濕”“防曬”大家就懂了。我們能否適應(yīng)寒冷、炎熱、風(fēng)沙、冰雪等惡劣環(huán)境，與我們皮膚屏障所發(fā)揮的物理作用有很大關(guān)系。

皮膚自帶天然保護(hù)膜，也就是皮脂膜。皮脂膜是皮膚鎖水最重要的一層，他可以防止內(nèi)部的水跑出去，也可以防止外部的臟東西和水分進(jìn)來。其次，皮脂膜，既然有個脂字，就意味著有油脂，就像給皮包表面抹油能夠滋養(yǎng)皮具，使皮具柔韌、滑潤、富有光澤一樣，皮脂膜也可以滋潤皮膚。

除了皮脂膜，皮膚中結(jié)構(gòu)性脂質(zhì)還能夠保持水分，如果其組成比例減少，就會導(dǎo)致透皮水分直接下降。當(dāng)我們皮膚的結(jié)構(gòu)性脂質(zhì)成分合理的時候，你會發(fā)現(xiàn)你的皮膚會呈現(xiàn)一個非常滋潤柔軟的狀態(tài)，并且沒有浮油，這時候你才能體會到“不油不干”“嫩的掐出水”是多么美好的體驗。

2.3角質(zhì)層半透膜：防止化學(xué)傷害

原本正常皮膚能夠維持自身穩(wěn)定的酸堿性，利用氫離子來防止不好的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入屏障，這就是化學(xué)防護(hù)。發(fā)揮這一作用的是一層有細(xì)胞套膜，它經(jīng)過一系列移行運動己經(jīng)完全角質(zhì)化，安靜地待在角質(zhì)層中，他是我們的鎧甲，也是我們的軟肋，因此保護(hù)角質(zhì)層和去角質(zhì)同樣重要。

但有時候我們買了新的護(hù)膚品，清潔用品、防曬用品，試用時會發(fā)現(xiàn)自己皮膚不耐受，出現(xiàn)發(fā)紅，疼痛等刺激癥狀。這是因為皮膚屏障功能受損，神經(jīng)末梢暴露在了空氣里。這個時候，就需要我們?nèi)藶榧庸唐つw屏障，適當(dāng)使用醫(yī)用護(hù)膚品等。

筆者曾經(jīng)去皮膚科門診做過調(diào)研，在省會一家三甲醫(yī)院中，皮膚科門診的醫(yī)生每天都會接待大量生活苦不堪言的女性，她們面臨著各種因為屏障功能失常導(dǎo)致的皮膚問題。皮膚病多種多樣，而且很難根治，往往反復(fù)發(fā)作。筆者自己身上就曾經(jīng)長過疙瘩，紅紅的，還特別癢，去醫(yī)院檢查時，做了許多過敏測試，但還是沒找到具體的發(fā)病原因，最后只能開一些止癢的藥物，更換居住環(huán)境，但仍然過了很久才好。

2.4免疫層：防止微生物傷害

皮膚能夠隔絕生物傷害是很多人意識不到的一點，直到某個瞬間問題爆發(fā)，才手忙腳亂想到保護(hù)。但他其實是皮膚最重要的一個功能，是讓我們遠(yuǎn)離病理性疾病的屏障。上文說的皮脂膜就具備這個功能，皮脂膜的酸堿度比較穩(wěn)定，它穩(wěn)定的酸堿性讓很多細(xì)菌等微生物的滋生受到阻撓，因此，皮脂膜又是免疫層，有抗感染的作用。

但皮脂膜是會被破壞的，如果我們?nèi)狈ο嚓P(guān)知識，使用不適合的產(chǎn)品，清潔過度時，雖然去除了皮膚的污垢，但是也破壞了臉部皮膚的屏障作用。想想如果我們真的破壞了皮膚的屏障功能，使皮膚受損，會面臨什么？面部皮膚干、紅、癢，玫瑰痤瘡、栗丘疹等等各種病理性問題接踵而來，最重要的是空氣中漂浮的細(xì)菌和真菌會輕而易舉地入侵人體，使人感染而死……

最后，很有意思的一點，因為皮膚屏障兢兢業(yè)業(yè)發(fā)揮著作用，平時“閉關(guān)鎖國”，在我們護(hù)膚的時候，許多成分也同樣進(jìn)不去，尤其是大分子顆粒，所以一些宣傳涂涂抹抹就能補充膠原蛋白的護(hù)膚產(chǎn)品是不可信的，要給皮膚補充大分子的物質(zhì)，必須借助其他的手段。這不是本文的重點，不多贅述。

3皮膚屏障功能的修復(fù)

但其實許多皮膚類疾病都有一個根本原因：皮膚屏障受損?；叵脒^去，是不是其實很容易感受到屏障作用的“風(fēng)吹草動”？身上癢了，臉上長皺紋了，起痘痘了，表皮破了，疼痛了……皮膚雖然不會說話，但有什么事兒，可是一點“面子”都不給我們留的。因此，當(dāng)我們遇到這樣的問題時，那就是皮膚在給我們報警了，屏障功能強度不夠了，這時候要及時進(jìn)行修復(fù)，解決皮膚的問題，每個小細(xì)節(jié)都很重要。

皮膚的狀態(tài)與我們每個人的生活質(zhì)量息息相關(guān)，許多患有皮膚遺傳病的患者日日深受其苦，輾轉(zhuǎn)難眠，而屏障功能與這些疾病的康復(fù)緊密相關(guān)。功能正常則皮膚健康，功能受損則皮膚有恙，因此皮膚的屏障功能不管是在臨床上還是學(xué)術(shù)上都是醫(yī)學(xué)的研究重點。

目前臨床上有許多手段來改善皮膚狀態(tài)，光子嫩膚、水光針、醫(yī)用護(hù)膚品等等，但我想未來會有更先進(jìn)的手段。比如我們的基因檢測技術(shù)，是不是以后人在出生的時候就能知道自己的皮膚對那些環(huán)境不耐受，對什么物質(zhì)過敏早己檢測出來。每個人在出生時，醫(yī)生就能根據(jù)基因檢測結(jié)果給出一套完整的皮膚護(hù)理方案，同時每年定期檢測（就如同現(xiàn)在的體檢），這樣每個人都能夠有“高級定制”的護(hù)膚體驗了。畢竟，與其亡羊補牢，不如一開始就做好預(yù)防。再比如我們的細(xì)胞培植技術(shù)，以后是不是每個人出生時就可以把自己健康的皮膚細(xì)胞存儲起來培植，等到受傷時像縫衣服一樣，破舊的換下來，新生的補上去。

4總結(jié)

在皮膚研究領(lǐng)域，皮膚屏障功能與所有病理性皮膚問題息息相關(guān)，良好狀態(tài)的皮膚屏障能夠保護(hù)我們的皮膚。筆者認(rèn)為，如果更多地從修復(fù)皮膚屏障功能入手來治愈皮膚病，或許能給皮膚病的臨床治療打開新的大門。從這一點來看，探究人體皮膚的屏障作用至關(guān)重要。

本文對此進(jìn)行了粗淺的探究，希望隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步進(jìn)步，對于皮膚屏障的功能，我們能有更加深入的了解;對于皮膚屏障的受損，我們能有更多先進(jìn)的手段來治愈。