中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在盆腔炎患者中的應(yīng)用

徐小云，潘 蕊*

（南京市婦幼保健院，江蘇 南京 210000）

盆腔炎是婦科常見(jiàn)疾病，患者常常表現(xiàn)為下腹部墜脹、腰部疼痛及月經(jīng)失調(diào)等臨床癥狀，病情嚴(yán)重者可致不孕不育，嚴(yán)重影響了患者的工作、生活[1]。目前，隨著現(xiàn)代生活和工作的壓力日漸增大，以及人們對(duì)疾病的忽視，盆腔炎的患病率增高。本研究將中醫(yī)療法應(yīng)用于婦科病房的盆腔炎患者，探索中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)盆腔炎患者的疾病愈合效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便抽樣本科室2013年～2018年盆腔炎患者共208人，納入和排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床確診為慢性盆腔炎患者；取得患者的知情同意權(quán)。排除標(biāo)準(zhǔn):有其他合并癥者，或合并其他內(nèi)科疾病、惡性腫瘤者。按隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者各104人，兩組患者年齡，學(xué)歷，生育史等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：按婦科盆腔炎護(hù)理常規(guī)處理，飲食上指導(dǎo)患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素，清淡易消化食物，忌食生冷、辛辣刺激性食物。體位與活動(dòng)上急性期臥床休息，采取半臥位以利于炎癥局限。病情觀察上根據(jù)疼痛評(píng)分，采取相應(yīng)護(hù)理措施；高熱者按發(fā)熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理。衛(wèi)生指導(dǎo)上保持會(huì)陰清潔，預(yù)防感染。手術(shù)治療者根據(jù)手術(shù)及麻醉方式給予相應(yīng)的護(hù)理常規(guī)。出院指導(dǎo)上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，避免過(guò)度勞累；適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，保持會(huì)陰部清潔，注意性生活衛(wèi)生，經(jīng)期禁止性交，有情況隨診[2]。實(shí)驗(yàn)組：除按婦科盆腔炎護(hù)理常規(guī)處理外，引進(jìn)中醫(yī)護(hù)理方法，腹痛明顯者，可予中藥熏洗足部、中藥灌腸、穴位按摩、耳穴貼壓和針刺治療。寒濕凝滯證、氣虛血瘀證可給予艾灸氣海、關(guān)元，熱敷，藥?kù)傧赂共?。濕熱瘀結(jié)證注意室溫適宜，適當(dāng)多飲開(kāi)水，可食用冬瓜赤小豆湯。月經(jīng)異常者，可給予耳穴貼壓[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)治療效果評(píng)價(jià)：治愈:盆腔炎癥狀和體征消失，實(shí)驗(yàn)室和婦科檢查結(jié)果正常，1年后出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象；好轉(zhuǎn):盆腔炎癥狀和體征明顯改善，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果好轉(zhuǎn)；無(wú)效:盆腔炎癥狀體征未改善，甚至加重。

患者出院滿意度比較，采用醫(yī)院自行設(shè)計(jì)的對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查表，分為滿意，較滿意，較不滿意，不滿意四項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 17.0軟件，等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）兩組患者疾病治療效果比較，實(shí)驗(yàn)組的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，具體見(jiàn)表1。

（2）兩組患者住院滿意度比較，實(shí)驗(yàn)組的滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，具體見(jiàn)表2。

表1 兩組患者疾病治療效果比較

表2 兩組患者住院滿意度比較

3 結(jié) 論

本研究調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在盆腔炎或者的治療中，可以有效的的提高疾病的治療效果和患者的滿意度。在盆腔炎患者的護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估和觀察患者的體溫變化，有無(wú)高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振等全身癥狀。關(guān)注腹痛部位、程度、性質(zhì)、腹膜刺激征及伴隨癥狀；陰道分泌物色、量、性狀及氣味以及輔助及實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)和B超結(jié)果。及時(shí)配合不同類型的中醫(yī)輔助治療，可采用穴位貼敷三陰交、神闕、關(guān)元、歸來(lái)、子宮[4]。艾灸中極，關(guān)元，氣海，可以有效的提高療效，從而提高了病人的滿意度，值得在臨床推廣。