鄧 霞,崔 玲,何云鳳,朱懷娣
(鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,江蘇 鎮(zhèn)江 212002)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變也帶來了護理模式的改變,護理工作既提高患者的治療效果,也能幫助患者穩(wěn)定自身的情緒,有利于患者積極投入到自身疾病的治療過程中[1-2]。目前的護理工作已經(jīng)過度為綜合臨床護理、心理護理和人文護理為一體的現(xiàn)代護理模式[3]。人性化護理模式作為現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)用較為廣泛的護理模式,不僅提升了患者在治療過程中的舒適程度,還進(jìn)一步的加強患者在治療過程中的滿意度[4]。因此我院將200例普外科患者進(jìn)行了疾病的護理研究的工作。
2010年1月~2018年6月期間我院將普外科患者200例,其中胃癌60例,腸癌50例,乳癌20例,膽結(jié)石60例,急性胰腺炎10例,以常規(guī)護理組(選2010年1月~2013年12月病例n=100例)和人性化護理組(2014年1月~2018年6月n=100例)的形式進(jìn)行了分組,其中108例男性,92例女性,平均年齡為(56.5±21.5)歲。兩組一般資料比較,差異無顯著性意義(P>0.05),具有可比性。
(1)常規(guī)護理組護理措施包括生命體征的觀察、心理護理、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥的觀察、健康指導(dǎo)等。而人性化護理組以人性化的護理模式對患者進(jìn)行護理,主要方式如下:成立護理小組,選擇經(jīng)驗豐富的護理人員作為責(zé)任組長老中青搭配,對組員進(jìn)行培訓(xùn),樹立以“人”為本的整體護理服務(wù)理念。淡妝上崗,文明禮貌用語,以健康有活力的精神面貌給患者留下良好的第一印象,增加信任感。
(2)打造溫馨舒適的富有人情味的護理環(huán)境,提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。走道上、病室前的指示牌與標(biāo)識清楚明了,讓患者一目了然。面帶微笑主動熱情地對待每位患者,根據(jù)患者不同的人文背景,采用不同的方法進(jìn)行疾病知識宣教與環(huán)境介紹。為急診手術(shù)病人建立生命綠色通道。護士站前移實行床旁護理,重視患者的主訴與需求,做每項治療與實施護理措施前,都要有細(xì)致、耐心的解釋。無鈴聲換水,保持病室的整潔與安靜。
(3)以“人”為中心,解決患者的護理問題,以利于機體快速康復(fù)。1)多途徑控制術(shù)后嘔吐與促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。除使用止吐藥物外,還可以采用更溫和的中醫(yī)護理技術(shù),根據(jù)人體經(jīng)絡(luò)學(xué)的原理,遵醫(yī)囑穴位按摩雙側(cè)合谷、內(nèi)關(guān)穴;艾灸足三里,以調(diào)節(jié)臟腑氣機,促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。2)多種方法的術(shù)后鎮(zhèn)痛治療,以減輕患者的痛苦。除了藥物鎮(zhèn)痛與自控鎮(zhèn)痛以外,分散患者注意力;聽舒緩的音樂;妥善固定好各種管道,避免牽拉引起疼痛不適;指導(dǎo)與示范患者有效咳嗽咳痰,咳嗽時按壓切口,采取舒適的臥位,減輕腹部切口的張力,以減輕疼痛;遵醫(yī)囑耳穴埋豆,取神門、交感、皮質(zhì)下、肝、腎等穴。3)觀察患者情志變化,適時予以疏導(dǎo),鼓勵患者盡早恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食,根據(jù)疾病證型與食物的自然屬性進(jìn)行辨證施食,避免飲食失宜,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。4)多團隊合作中西結(jié)合與康復(fù)師共同制定計劃指導(dǎo)患者功能鍛煉,促進(jìn)早期下床活動。順應(yīng)四時氣候的變化,天人相應(yīng),形神合一,遵循循序漸進(jìn)的原則,促進(jìn)身體機能的全面恢復(fù)。
觀察和比較兩組患者護理后滿意度的評分。
人性化護理組經(jīng)過護理后的護理滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度和健康教育滿意度明顯高于常規(guī)護理組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組護理后滿意度評分的比較(,分)
表1 兩組護理后滿意度評分的比較(,分)
組別 護理滿意度 服務(wù)態(tài)度滿意度 健康教育滿意度人性化護理組(n=100) 95.22±6.61 93.33±6.08 95.52±5.88常規(guī)護理組(n=100) 83.34±4.88 81.14±5.03 84.39±4.21 t值 14.46 15.45 15.39 P值 <0.05 <0.05 <0.05
人性化護理是一種以人為本的新型護理模式[5],通過這種模式對患者進(jìn)行護理工作,不僅能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),促進(jìn)患者快速恢復(fù)身體各機能,同時對于護患之間關(guān)系的改善也有著極大的幫助,有利于提高患者對護理工作的滿意度,還實現(xiàn)了護理質(zhì)量的有效提升,在很大程度上推動了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。根據(jù)我院所開展的研究工作來看,對普外科患者使用人性化的護理模式之后,其對護理人員的護理滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度和健康教育滿意度均明顯優(yōu)于常規(guī)護理組,表明,人性化的護理模式對于普外科疾病患者的身體健康有著極大的幫助。