錢 怡,牟 艷,張柳倩
(昆山市第四人民醫(yī)院,江蘇 蘇州 215311)
產(chǎn)后6周內(nèi)為產(chǎn)后康復(fù)重要階段,該階段關(guān)系著產(chǎn)婦心理情緒、保健知識掌握、喂養(yǎng)等。特別是對初產(chǎn)婦來說,良好的康復(fù)護(hù)理具有重要作用。為使患者得到更好康復(fù)護(hù)理服務(wù),我院提出延伸護(hù)理方法獲得了良好的效果。
病例選取時間開始于2018年5月~2019年5月,研究樣本定義為50例我院產(chǎn)后康復(fù)患者,根據(jù)就診次序分為兩組(研究組與對照組)各25例。
對照組:年齡20~35(平均:25.6±2.5)歲。平均孕次(2.0±0.3)次,平均產(chǎn)次(1.4±0.3)次,妊娠時間38--40(平均:37.5±2.4)周。
研究組:年齡22~34(平均:24.6±2.4)歲。平均孕次(2.1±0.2)次,平均產(chǎn)次(1.3±0.20次,妊娠時間39~40(平均:36.2±2.3)周。50例患者病歷資料對比無差異(P>0.05)
對照組:常規(guī)護(hù)理:健康宣教、生理指標(biāo)檢測、健康飲食指導(dǎo)。
研究組:延伸護(hù)理:第一,創(chuàng)建護(hù)理小組,為產(chǎn)婦建立個人檔案,制定延伸護(hù)理計劃。一般7~10 d進(jìn)行電話隨訪,詢問產(chǎn)婦身體健康與新生兒發(fā)育情況,記錄產(chǎn)后存在的問題與解決方案。下次電話隨訪時詢問問題解決情況。告知產(chǎn)婦定期復(fù)查、健康宣講,更新隨訪檔案。第二,很多產(chǎn)婦難以適應(yīng)生理變化容易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。為此,護(hù)理人員應(yīng)主動與產(chǎn)婦交流,傾聽煩惱,掌握產(chǎn)婦身體情況,提供專業(yè)的健康指導(dǎo)與心理疏導(dǎo),從而改善產(chǎn)婦消極情緒。此外,為產(chǎn)婦制定健康飲食計劃,鼓勵多食高纖維、高熱量、高蛋白如:大豆、小米、瘦肉等,確保營養(yǎng)供給。若產(chǎn)婦存在失眠現(xiàn)象,多食花生、牛奶等食物有助于保持充足睡眠。第三,引導(dǎo)產(chǎn)婦照顧嬰兒如:沐浴、輔食、休息、游泳等。1周隨訪1次,持續(xù)6周。
(1)對比兩種護(hù)理方法應(yīng)用效果,身心健康、技能掌握、母嬰保健知識、滿意度評分。(2)對比兩組患者護(hù)理舒適度,分為十分舒適、舒適、不舒適。
SPSS 22.0,計量資料,用t、平方差“±s”進(jìn)行檢驗、表示,計數(shù)資料以卡方(x2)、百分?jǐn)?shù)(%)進(jìn)行檢驗、表示,兩組數(shù)據(jù)資料,以P值區(qū)間(P<0.05)表示統(tǒng)計學(xué)差異。
研究組患者身心健康、技能掌握、母嬰保健知識、滿意度評分均高于對照組(P<0.05),詳見表1。
研究組十分舒適15例,舒適9例,不舒適1例,總舒適度96.00%。對照組十分舒適11例,舒適6例,不舒適8例,總舒適度6 8.00%。研究組總舒適度(9 6%)高于對照組(68%)(x2=6.64,P<0.05)。
表1 對比兩種護(hù)理方法應(yīng)用效果(±s)
表1 對比兩種護(hù)理方法應(yīng)用效果(±s)
分組 n 身心健康 技能掌握 母嬰保健知識 滿意度研究組 25 24.15±0.98 24.58±0.66 22.57±1.14 24.87±1.15對照組 25 16.52±1.12 18.97±1.33 16.58±1.47 17.88±1.24 t - 25.63 18.89 16.10 20.67 P - 0.00 0.00 0.00 0.00
隨著人們生活水平的提高,越來越的人重視分娩質(zhì)量提高。分娩作為女性必須經(jīng)歷的過程,其宮縮疼痛等不良反應(yīng)給產(chǎn)婦心理、生理帶來影響,不利于身體康復(fù)[1]。分娩具有特殊性,產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)具有重要作用。為此,我院提出延伸護(hù)理干預(yù),通過科學(xué)指導(dǎo)提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理效果;經(jīng)保健護(hù)理糾正產(chǎn)婦錯誤認(rèn)識、改善消極情緒,使產(chǎn)婦更好的適應(yīng)母親角色[2]。
本研究中,研究組患者身心健康、技能掌握、母嬰保健知識、滿意度評分均高于對照組(P<0.05)。研究組總舒適度高于對照組(P<0.05)。延伸護(hù)理是基于院內(nèi)護(hù)理下從創(chuàng)建檔案、健康指導(dǎo)、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、院后隨訪,讓康復(fù)護(hù)理更加多樣化、具有目的性,促進(jìn)身體康復(fù)。通常產(chǎn)婦出院后就失去了專業(yè)護(hù)理,很多產(chǎn)婦較長時間存在身心健康問題[3]?;谶@一條件下,延伸護(hù)理得到了重視并被廣泛運(yùn)用。延伸護(hù)理不僅可以讓產(chǎn)婦得到專業(yè)護(hù)理還能夠在出院后得到及時指導(dǎo)和護(hù)理,產(chǎn)婦保持樂觀情緒,提升母嬰健康質(zhì)量。首先,創(chuàng)建產(chǎn)婦檔案有助于后期跟訪。其次,結(jié)合產(chǎn)婦器官形態(tài)變化提供康復(fù)計劃,選擇先進(jìn)修復(fù)技術(shù),修復(fù)子宮,引導(dǎo)產(chǎn)婦解決泌乳不足問題。最后,主動與患者交流改善消極情緒,告知家屬積極配合護(hù)理,主動關(guān)心,便于的盡快轉(zhuǎn)變角色,促進(jìn)母嬰健康恢復(fù)[4]。
綜合分析,延伸護(hù)理在產(chǎn)后康復(fù)有促進(jìn)作用,改善臨床指標(biāo)、消極情緒,促進(jìn)機(jī)體恢復(fù),預(yù)后效果良好。