全自動(dòng)血液分析儀測(cè)定網(wǎng)織紅細(xì)胞性能的應(yīng)用價(jià)值

孫麗欣

【摘 要】目的：探究全自動(dòng)血液分析儀測(cè)定網(wǎng)織紅細(xì)胞性能的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取EDTA-K2抗凝血患者標(biāo)本72例，在我院于2017年6月至2018年6月進(jìn)行治療，觀察組及對(duì)照組，兩組各36例。取全自動(dòng)血液分析儀測(cè)定的是觀察組，擇人工顯微鏡鏡檢的是對(duì)照組。對(duì)比兩組網(wǎng)織紅細(xì)胞性能檢測(cè)結(jié)果，并評(píng)價(jià)攜帶污染率、線性、檢測(cè)精密度、穩(wěn)定性等指標(biāo)。結(jié)果：48h內(nèi)Ret測(cè)定值在2-8℃條件下無顯著變化，CV<1%，稍稍降低是在72h。攜帶污染率是0.32%。且相較于人工顯微鏡計(jì)數(shù)法，選擇的全自動(dòng)血液分析儀（LH750）測(cè)定結(jié)果相關(guān)性良好，并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（r=0.98，P<0.01）。結(jié)論：針對(duì)EDTA-K2抗凝血患者標(biāo)本，采用全自動(dòng)血液分析儀測(cè)定，和手工鏡檢結(jié)果相關(guān)性好，各項(xiàng)性能指標(biāo)良好，可作為臨床理想網(wǎng)織紅細(xì)胞性能檢測(cè)方式，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】全自動(dòng)血液分析儀；人工顯微鏡鏡檢；網(wǎng)織紅細(xì)胞

【中圖分類號(hào)】R28.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--02

網(wǎng)織紅細(xì)胞（Ret）是判斷貧血及有關(guān)疾病療效，以及反映骨髓紅系造血功能的關(guān)鍵指標(biāo)，同時(shí)是紅細(xì)胞的未成熟階段，會(huì)有少量核糖核酸（RNA）包含在其胞漿內(nèi)，經(jīng)新亞甲藍(lán)或煌焦油藍(lán)活體染色后呈深藍(lán)色或淺藍(lán)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)[1]。而試劑成本低廉、操作簡(jiǎn)便是傳統(tǒng)的顯微鏡人工鏡檢法，當(dāng)前在臨床上依舊有廣泛的應(yīng)用，但是帶來的個(gè)體差異難以標(biāo)準(zhǔn)化[2]。此次研究通過對(duì)EDTA-K2抗凝血患者標(biāo)本，采用全自動(dòng)血液分析儀測(cè)定，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取EDTA-K2抗凝血患者標(biāo)本72例，在我院于2017年6月至2018年6月進(jìn)行治療，觀察組及對(duì)照組，兩組各36例。取全自動(dòng)血液分析儀測(cè)定的是觀察組，擇人工顯微鏡鏡檢的是對(duì)照組。對(duì)比兩組網(wǎng)織紅細(xì)胞性能檢測(cè)結(jié)果，并評(píng)價(jià)攜帶污染率、線性、檢測(cè)精密度、穩(wěn)定性等指標(biāo)?；颊呔炗喠酥橥鈺?。其中觀察組年齡為（30～35）歲之間，平均（32.2±1.1）歲，男20例，女16例；對(duì)照組年齡為（31～34）歲之間，平均（31.8±1.3）歲，男19例，女17例。對(duì)比兩組一般資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法 取健康體檢者、溶血性貧血、再生障礙性貧血患者標(biāo)本各一份，實(shí)現(xiàn)儀器低、中、高值Ret線性范圍評(píng)價(jià)及檢測(cè)精密度[3]。批內(nèi)精密度：每份儀器連續(xù)實(shí)現(xiàn)10次測(cè)定，計(jì)算變異系數(shù)（CV）；批間：連續(xù)測(cè)定22d，選取配套原裝質(zhì)控品在每天同一時(shí)間檢測(cè)[4]。儀器穩(wěn)定性檢測(cè)：分別在1、2、4、8h，以及一天、兩天、三天檢測(cè)，取1份抗凝血樣本，每時(shí)間段測(cè)三次求均值。線性范圍檢測(cè)：把Ret高值樣本，用生理鹽水對(duì)其作稀釋，每一度測(cè)3次結(jié)果。且測(cè)得的理論值及絕對(duì)值對(duì)比[5]。攜帶污染率檢測(cè)：連續(xù)測(cè)定3次高值樣本（6.5l%），之后對(duì)低值樣本（0.52%）進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組網(wǎng)織紅細(xì)胞性能檢測(cè)結(jié)果，并評(píng)價(jià)攜帶污染率、線性、檢測(cè)精密度、穩(wěn)定性等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：選擇SPSS230 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，經(jīng) Epidata 數(shù)據(jù)處理，分析所用全部數(shù)據(jù)，0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，用t組間對(duì)比，當(dāng)P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

批間精密度結(jié)果見表1，批內(nèi)精密度結(jié)果見表2。48h內(nèi)Ret測(cè)定值在2-8℃條件下無顯著變化，CV<1%，稍稍降低是在72h。攜帶污染率是0.32%。且相較于人工顯微鏡計(jì)數(shù)法，選擇的全自動(dòng)血液分析儀（LH750）測(cè)定結(jié)果相關(guān)性良好，并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（r=0.98，P<0.01）。

3 討論

全自動(dòng)COULTERIJl750血細(xì)胞分析儀，著色網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)殘存的RNA，進(jìn)行細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)選擇的是單個(gè)流式通道，同時(shí)結(jié)合儀器VCS等技術(shù)，將分析結(jié)果的準(zhǔn)確性顯著提升。此次研究中，48h內(nèi)Ret測(cè)定值在2-8℃條件下無顯著變化，CV<1%，稍稍降低是在72h。攜帶污染率是0.32%。且相較于人工顯微鏡計(jì)數(shù)法，選擇的全自動(dòng)血液分析儀（LH750）測(cè)定結(jié)果相關(guān)性良好，并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

綜上所述，針對(duì)EDTA-K2抗凝血患者標(biāo)本，采用全自動(dòng)血液分析儀測(cè)定，和手工鏡檢結(jié)果相關(guān)性好，各項(xiàng)性能指標(biāo)良好，可作為臨床理想網(wǎng)織紅細(xì)胞性能檢測(cè)方式，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

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