影響兒科護理安全的因素及優(yōu)化對策

孫慧

【摘 要】隨著兒科的發(fā)展，在兒科臨床護理中發(fā)現(xiàn)，護理安全是影響臨床護理服務質(zhì)量和臨床治療效果的重要因素，在臨床工作中，護理安全是一項十分重要的工作。兒科作為一個具有特殊性的科室，其護理安全應該得到充分的重視，加強對兒科護理中不安全因素的研究，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定合理的、科學的防范措施，加強對護理過程中護理差錯的防范，以提高兒科護理的安全性。本文敘述了影響兒科護理安全的因素，還闡述了優(yōu)化對策。

【關(guān)鍵詞】兒科；護理；安全

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

護理工作是醫(yī)療服務中重要的內(nèi)容，不僅具有提高臨床治療效果的作用，還可以提高患者對醫(yī)療服務滿意度，是醫(yī)院醫(yī)療服務中不可或缺的一部分。在醫(yī)院中，護理安全是目前醫(yī)學上重要的研究課題，所謂護理安全就是指在在護理人員為患者實施護理的整個過程中，患者不會出現(xiàn)正常范圍以外的心理、生理、功能、機體結(jié)構(gòu)等方面的損害、障礙、缺陷、死亡。在兒科護理中，主要的護理對象是兒童，其心理不成熟、行為發(fā)育不完全，認知和表達能力有限，在進行護理的過程中，護理人員難以從患兒方面獲得有效的信息，不能充分的了解患兒的病情，增加了兒科護理工作的難度。在兒科護理方面，還存在健康指導無法有效落實、患兒和護理人員配合差等問題，增加了護理的風險。通過分析影響兒科護理安全的因素，制定并采取合理的優(yōu)化對策，以減少兒科護理中安全事件的發(fā)生率，避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，從而提高兒科護理服務的質(zhì)量。

1 影響安全的因素

在兒科護理中，影響安全的因素多樣且復雜，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.1 護理人員方面

兒科護理工作具有一定的難度，需要護理人員具有較高的護理綜合素質(zhì)，然而，在兒科中，部分護理人員的專業(yè)水平不佳，對兒科護理專業(yè)操作技術(shù)的應用不熟悉，在護理上，容易出現(xiàn)操作失誤等問題，例如：在為患兒進行靜脈穿刺的過程中，一次穿刺不成功，降低了兒科護理中靜脈穿刺的成功率，造成患兒家屬對護理人員專業(yè)素質(zhì)的質(zhì)疑，容易引起患者以及家屬的不滿，從而導致護患矛盾的產(chǎn)生。

部分護理人員剛進入兒科，對兒科護理工作不熟悉，其年資較低，心理承受能力不強，在面對兒科高強度、高要求的護理工作時，會出現(xiàn)不安、緊張的不良情緒，影響護理人員的正常工作，降低護理工作的效率和質(zhì)量。

溝通是建立護患良好關(guān)系的重要途徑，而部分護理人員對兒科溝通技巧的掌握不足，在與患兒以及患者家屬溝通的過程中，由于語氣的冷漠、態(tài)度不友善，在執(zhí)行護理操作之前未能耐心的為患兒以及家屬家屬該操作的目的、作用等，容易引起患兒以及家屬的不理解，造成醫(yī)療糾紛。

部分護理人員還存在健康宣教未落到實處的情況，責任護士在護理過程中，缺乏與患兒和家屬之間的溝通和交流，無法取得患兒以及患兒家屬的理解，部分患兒和家屬會出現(xiàn)不配合護理工作的行為，容易導致護理不良事件的發(fā)生。

1.2 護理人員責任意識和法律意識淡薄

兒科護理是一件具有特殊性的工作，護理人員在護理中扮演著重要的角色，是護理的核心。在護理工作中，護理人員若出現(xiàn)責任意識淡薄、態(tài)度端正、未嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范和流程等現(xiàn)象，不僅會降低兒科護理服務的質(zhì)量，還會降低護理的安全性。目前，部分護理人員，在制定護理制度上由于工作不細致、態(tài)度不認真、不嚴謹，在護理過程中，容易出現(xiàn)護理事故或差錯，造成嚴重的不良影響。

1.3 患兒和家屬方面

部分家長愛子心切，又不懂醫(yī)學知識，在接受兒科治療的過程中，缺乏對醫(yī)務人員和治療的信任，不能積極的配合醫(yī)務人員開展治療和護理措施。部分患兒家屬還通過網(wǎng)絡(luò)等途徑，聽取他人的意見，尋求偏方來治療患兒的疾病，不僅干擾了醫(yī)院正常的診療工作，還不利于護理工作的順利開展。在治療中，部分患兒的年齡偏小，有護理措施的時間較長，患兒會出現(xiàn)哭鬧不止的行為，從而影響護理人員正常的護理操作，也增加了護理人員的心理負擔，增加了發(fā)生護理差錯的風險，降低了護理的質(zhì)量。

1.4 護理安全管理監(jiān)督不嚴

護理安全管理是醫(yī)院管理中重要的內(nèi)容，由于部分安全管理者工作經(jīng)驗不足，在管理中缺乏預見性，對部分安全問題不能及時的做好防范的措施，在問題發(fā)生后有處理不當?shù)痊F(xiàn)象的發(fā)生，降低了護理安全性。另外，醫(yī)院缺乏完善的護理安全監(jiān)督機制，部分護理工作人員對護理安全不重視，不利于護理安全的有效地管理。

2 優(yōu)化對策

2.1 提高護理人員的綜合素質(zhì)

對兒科護理人員開展專業(yè)能力培訓活動，加強對護理操作以及流程的規(guī)范，并制定嚴格的考核制度，以提高護理人員對提升自身專業(yè)素質(zhì)的重視。對于部分經(jīng)驗不足的護理人員，可以有經(jīng)驗豐富的、高年資的護理人員進行一對一帶教，讓這部分護理人員在臨床實踐中快速的成長，提高其專業(yè)水平。在護理中，還可以鼓勵高年資的護理人員積極的參與護理學術(shù)交流會議或進行繼續(xù)教育，以提升自身的業(yè)務能力，促進其專業(yè)發(fā)展。

2.2 增強護理人員的法律意識

部分護理人員缺乏法律意識，在面對醫(yī)療糾紛或護患矛盾的時候，缺乏自我保護意識。加強對護理人員法律意識的培養(yǎng)，讓護理人員在護理過程中學會保護自己，以提高護理人員的工作熱情。另外，還需要重視對護理人員責任意識的培養(yǎng)，加強責任到人制度的落實，提高護理人員對護理工作的重視，讓護理人員細致的、嚴謹?shù)?、認真的完成每一項護理工作，提高護理工作的質(zhì)量。

2.3 重視健康宣教

部分患兒家長對疾病的認識不足，會做出有違醫(yī)學常規(guī)的做法，不僅影響患兒的臨床治療效果，還影響護理工作的順利開展。護理人員應重視健康宣教，在患兒入院后，責任護士應該積極的為患兒以及家屬講解疾病相關(guān)的知識、注意事項、藥物禁忌、合理飲食等，提高患兒家屬對治療的重視，避免不良情況的發(fā)生。

2.4 加強護理安全監(jiān)督和管理

完善護理安全管理制度，加強會安全監(jiān)督，以提高兒科護理安全的管理水平。結(jié)合醫(yī)院實際情況和有關(guān)規(guī)章制度，將規(guī)章制度的內(nèi)容落到實處，在兒科中組織并鼓勵護理人員積極的學習護理安全規(guī)章制度，提高護理人員對護理安全的重視。在護理中，加強護理安全監(jiān)督，通過巡視、抽查等手段，檢查護理工作，若發(fā)現(xiàn)問題應該及時的進行糾正和處理，并注意觀察期整改的效果。

3 結(jié)語

綜上所述，兒科護理安全是影響兒科醫(yī)療服務質(zhì)量的重要因素，加強對影響因素的分析和研究，制定合理的優(yōu)化護理安全的對策，以提高兒科護理的安全性，降低兒科護理安全問題的發(fā)生率，從而提升患者對醫(yī)療服務的滿意度。

參考文獻

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