術(shù)前護理干預對乳腺癌手術(shù)患者焦慮心理及術(shù)后恢復的影響

李曉梅

【摘 要】目的：對乳腺癌手術(shù)患者予以術(shù)前護理干預，以此分析術(shù)前護理干預對患者焦慮心理及術(shù)后恢復的影響。方法：選擇70例乳腺癌手術(shù)患者（2016年2月～2018年2月），隨機分不同護理措施：術(shù)前護理干預（研究組）、常規(guī)護理（對照組）。對組間的焦慮評分、并發(fā)癥發(fā)生率指標進行對比。結(jié)果：研究組的焦慮評分（30.32±2.46分）、并發(fā)癥發(fā)生率（5.71%）指標均低于對照組（焦慮評分、并發(fā)癥發(fā)生率分別為：40.67±2.57分、34.29%），P<0.05，差異性顯著。結(jié)論：對乳腺癌手術(shù)患者實施術(shù)前護理干預，可以有效促進患者術(shù)后恢復，能夠改善患者的焦慮情緒，具有積極的實施價值。

【關鍵詞】乳腺癌手術(shù)；焦慮心理；術(shù)后恢復；術(shù)前護理干預

【中圖分類號】R557.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

乳腺癌屬于發(fā)生率極高的女性惡性腫瘤，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，乳腺癌每年的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢；乳腺癌改良根治術(shù)是治療乳腺癌的主要方式，但是，該種手術(shù)治療方式的切除范圍相對較大，具有一定創(chuàng)傷性，并且患者術(shù)后的恢復進度慢，會明顯影響乳房生理形態(tài)，加之患者對手術(shù)本就存在不良情緒，因此，圍術(shù)期出現(xiàn)負面心理是十分常見的現(xiàn)象；加強對乳腺癌手術(shù)患者進行術(shù)前護理干預，能夠針對患者的心理狀態(tài)進行調(diào)試，有利于緩解焦慮情緒。本文對乳腺癌手術(shù)患者予以術(shù)前護理干預，以此分析術(shù)前護理干預對患者焦慮心理及術(shù)后恢復的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇70例乳腺癌手術(shù)患者（2016年2月～2018年2月），隨機分不同護理措施：術(shù)前護理干預（研究組）、常規(guī)護理（對照組）。研究組：35例患者年齡在37～57歲，平均（47.77±5.21）歲；Ⅰ期患者20例、II期患者15例；存在浸潤性導管癌患者21例、存在浸潤性小葉癌患者14例。對照組：35例患者年齡在36～59歲，平均（47.65±5.13）歲；Ⅰ期患者21例、II期患者14例；存在浸潤性導管癌患者22例、存在浸潤性小葉癌患者13例。組間基線資料對比，無差異性，P>0.05。

1.2 方法 對照組：按照醫(yī)囑給予患者用藥指導；協(xié)助患者做好相關的術(shù)前檢查工作。研究組：①護理人員主動與患者交流，幫助患者盡快適應醫(yī)院環(huán)境；對患者的醫(yī)療信息情況進行全面了解，與患者加強溝通，以此了解患者的心理狀態(tài)，對患者的內(nèi)心護理需求進行了解，在交流的過程中要注意語言的得當性；②在手術(shù)前的第1天，護理人員要針對患者所產(chǎn)生的不良情緒進行安慰和鼓勵，以此給予支持性心理護理，同時予以心理暗示，以此不斷增強患者的治療信心，可以邀請治療成功好的患者來醫(yī)院現(xiàn)身說法，以此改善患者的心理狀態(tài)；指導患者進行放松性訓練，如：深呼吸訓練、肌肉松弛訓練等[1-2]；③術(shù)前系統(tǒng)性為患者講解病癥相關知識，提前告知患者手術(shù)實施方式、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后康復方式等，不斷提高患者對手術(shù)實施的認知程度，糾正錯誤觀念，以此最大化配合護理人員的工作開展。

1.3 觀察項目 對組間的焦慮評分、并發(fā)癥發(fā)生率指標進行對比。焦慮評分采用焦慮自評量表進行評定；并發(fā)癥的具體涉及觀察項目：上肢水腫、皮下積液。

1.4 數(shù)據(jù)處理 統(tǒng)計學軟件涉及SPSS21.0系統(tǒng)，焦慮評分、并發(fā)癥發(fā)生率分別為計量、計數(shù)資料，P <0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組的焦慮評分（30.32±2.46 分）、并發(fā)癥發(fā)生率（5.71%）指標均低于對照組（焦慮評分、并發(fā)癥發(fā)生率分別為：40.67±2.57 分、34.29%），P<0.05，差異性顯著。

3 討論

乳腺癌需要進行手術(shù)將大部分乳腺組織切除，該種手術(shù)對人體形體完整性造成了破壞，會使得患者產(chǎn)生眾多不良情緒，進而影響手術(shù)開展進程和術(shù)后恢復程度；不良情緒十分不利于機體的免疫功能、內(nèi)分泌功能，會降低患者的免疫能力和引發(fā)內(nèi)分泌紊亂，對患者的身心健康造成了負面影響[3-4]。

臨床護理模式隨著現(xiàn)代化發(fā)展需求不斷發(fā)展改變，臨床護理發(fā)展趨勢逐漸向著生物-心理-社會醫(yī)學的模式轉(zhuǎn)變；術(shù)前護理干預主要注重于患者的心理護理方面，對患者的不良心理產(chǎn)生原因進行深入挖掘，以此制定出最具有個性化的心理干預措施，給予患者針對性強的心理疏導方式和健康教育措施，以此達到增強病癥、手術(shù)治療認知的目的，最大化改善患者心理狀態(tài)和建立治療信心；術(shù)前護理干預可以有效改善患者心理狀態(tài)和降低手術(shù)的應激反應，加快患者的恢復進度[5-6]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：研究組的焦慮評分（30.32±2.46 分）、并發(fā)癥發(fā)生率（5.71%）指標均低于對照組（焦慮評分、并發(fā)癥發(fā)生率分別為：40.67±2.57 分、34.29%），P<0.05，差異性顯著；由此可見，對乳腺癌手術(shù)患者實施術(shù)前護理干預，可以有效促進患者術(shù)后恢復，能夠改善患者的焦慮情緒，具有積極的實施價值。

參考文獻

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