老年人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后護(hù)理體會(huì)

楊再芳

【摘 要】目的：探討分析老年患者進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后護(hù)理方法及體會(huì)。方法：將我院62例患者分為觀(guān)察組與對(duì)照組，每組各31例，其中對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：對(duì)兩組患者分別運(yùn)用常規(guī)護(hù)理、針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后后，觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生情況明顯比對(duì)照組要低，發(fā)生率分別為6.45%和29.03%，且觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯比對(duì)照組要高，分別為93.54%和70.96%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的老年患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能夠降低患者發(fā)生并發(fā)癥，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；針對(duì)性護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06-0-02

對(duì)老年患者進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能夠有效提高患者生活自理能力，保證患者生活質(zhì)量。本文主要探討分析老年患者進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后護(hù)理方法及體會(huì)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選自2017年11月～2018年11月與我院收治的62例患者作為本次研究的研究對(duì)象，將其分為觀(guān)察組與對(duì)照組（每組各31例），其中觀(guān)察組男性患者為16例，女性患者為15例。年齡為60～80歲，平均年齡為（65.23±8.25）歲；對(duì)照組男性患者為17例，女性患者為14例。年齡為60～80歲，平均年齡為（65.95±8.53）歲。將兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料進(jìn)行比較，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組根據(jù)老年患者術(shù)前、術(shù)后的實(shí)際情況采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）病情觀(guān)察。對(duì)患者的一般情況以及生命體征變化進(jìn)行密切觀(guān)察，避免出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者各項(xiàng)情況進(jìn)行深入了解，并進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施。（2）心理護(hù)理。由于患者年齡比較大，所以要及時(shí)講解相關(guān)知識(shí)，讓患者以良好的心態(tài)面對(duì)功能鍛煉和康復(fù)治療。（3）體位護(hù)理。在術(shù)后以仰臥位進(jìn)行休息，保證患者患肢不能屈曲、伸直，并在患肢下墊軟墊，提高患者舒適度。進(jìn)而促進(jìn)患者腫脹消除。嚴(yán)禁患者下肢出現(xiàn)內(nèi)收等情況，避免人工假體脫位。（4）康復(fù)鍛煉。在術(shù)后，患者可以進(jìn)行肌肉關(guān)節(jié)部位的鍛煉，以此促進(jìn)患者肢體血液循環(huán)，促進(jìn)患者康復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行臀部抬高動(dòng)作，并根據(jù)患者恢復(fù)情況逐漸增加鍛煉強(qiáng)度。在術(shù)后半個(gè)月后，可以根據(jù)患者恢復(fù)情況進(jìn)行下床鍛煉。（5）并發(fā)癥預(yù)防處理。老年患者抵抗力較弱，在術(shù)后容易出現(xiàn)滲血，引發(fā)傷口感染，進(jìn)而影響患者康復(fù)。所以要保證敷料的更換。對(duì)于患者的引流液的顏色、量、性質(zhì)進(jìn)行密切觀(guān)察，避免引流液反流。在換藥時(shí)保證無(wú)菌操作。密切觀(guān)察患者生命體征變化。定期指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身，避免患者出現(xiàn)褥瘡。并且?guī)椭颊哌M(jìn)行排痰，避免肺部感染，定期清理患者陰部，保證患者飲水量，避免泌尿系統(tǒng)感染。密切關(guān)注患者身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，加以處理。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 將兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿(mǎn)意度等指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中涉及到的計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，分別運(yùn)用“[n（%）]”和“（）”表示、“”和“t”進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果有顯著差異，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

對(duì)兩組患者分別運(yùn)用常規(guī)護(hù)理、針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后后，對(duì)比兩組患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥情況，結(jié)果表示：觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生情況明顯比對(duì)照組要低，發(fā)生率分別為6.45%和29.03%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。詳情見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

對(duì)兩組患者分別運(yùn)用常規(guī)護(hù)理、針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后后，對(duì)比兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度，結(jié)果表示：觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯比對(duì)照組要高，護(hù)理滿(mǎn)意度分別為93.54%和70.96%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。詳情見(jiàn)表2。

3 討論

老年患者在進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，通常會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，再加上部分患者有其他既往病史，進(jìn)而影響患者病情恢復(fù)。所以，要對(duì)患者進(jìn)行密切觀(guān)察和護(hù)理，通過(guò)針對(duì)性措施促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，進(jìn)而提高患者生活自理能力。

本次研究中，對(duì)兩組患者分別運(yùn)用常規(guī)護(hù)理、針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后后，觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生情況明顯比對(duì)照組要低，發(fā)生率分別為6.45%和29.03%，且觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯比對(duì)照組要高，分別為93.54%和70.96%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。在出院后進(jìn)行隨訪(fǎng)，所有患者狀態(tài)恢復(fù)良好，生活自理能力得到有效提高。

綜上所述，對(duì)老年患者進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，能夠保證患者的生活自理，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，能夠減少患者并發(fā)癥發(fā)生情況，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

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