介入導(dǎo)管室感染降低中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理模式的效果分析

賈樂

【摘 要】 目的：探究介入導(dǎo)管室感染降低中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法：將近期在我院接受介入治療的患者分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上，給予持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理總滿意率為96.0%，顯著高于對(duì)照組的70.0%，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的感染率為2.0%；顯著低于對(duì)照組的12.0%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在介入導(dǎo)管室的護(hù)理工作中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理模式能夠有效降低感染率，同時(shí)提高患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 介入導(dǎo)管室；感染；持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理模式；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-021-01

Analysis of the effect of continuous quality improvement nursing mode in the reduction of catheter infection in interventional catheter room

Jia Le

（Catheter Room of Liaocheng Guangming Hospital，Liaocheng Shandong，252000，China）

Abstract Objective： To explore the effect of continuous quality improvement nursing mode in the reduction of catheter room infection. Methods： The patients receiving interventional therapy in our hospital were divided into control group and observation group. The control group was given routine nursing， while the observation group was given continuous quality improvement nursing management on this basis. Results： The total satisfaction rate of nursing care in the observation group was 96.0%， which was significantly higher than that in the control group （70.0%）. The difference was statistically significant （P < 0.05）. The infection rate in the observation group was 2.0%， significantly lower than that in the control group （12.0%）， and there was a significant difference between the two groups （P < 0.05）. CONCLUSION： Continuous quality improvement nursing mode can effectively reduce the infection rate and improve patients'nursing satisfaction in interventional catheterization room， which should be popularized.

Key words：

Intervention catheter room； Infection； Continuous quality improvement nursing mode； Application effect

介入治療屬于微創(chuàng)療法的一種，近年來(lái)隨著介入治療技術(shù)的不斷發(fā)展與提高，介入治療的采用范圍也越來(lái)越廣。介入導(dǎo)管室對(duì)于護(hù)理質(zhì)量有著較高的要求，如果在介入導(dǎo)管室中所采取的護(hù)理方式不當(dāng)，則很有可能造成患者感染，從而引發(fā)一系列的并發(fā)癥。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是近年來(lái)被廣泛運(yùn)用于介入導(dǎo)管室的一種新型

護(hù)理管理模式，該種護(hù)理模式能夠有效保障及控制護(hù)理的質(zhì)量，從而減少患者出現(xiàn)感染的幾率。本文為了深入探究介入導(dǎo)管室感染降低中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理模式的應(yīng)用效果，選取了2015年5月至2018年5月期間在我院接受介入治療的患者100例作為主要研究對(duì)象，相關(guān)具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2015年5月至2018年5月期間在我院接受介入治療的患者100例作為主要研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)法將患者分為對(duì)照組與觀察組，各50例。對(duì)照組中，男性30例，女性20例，年齡38-75歲，平均（52.8±3.9）歲。觀察組中，男性31例，女性19例，年齡39-76歲，平均（52.3±4.0）歲。所有納入患者均對(duì)本次研究知情且自愿參加。兩組性別、年齡等基本資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，即針對(duì)患者進(jìn)行健康飲食指導(dǎo)、健康運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和護(hù)理用藥指導(dǎo)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理。具體內(nèi)容如下：

1.2.1 成立專項(xiàng)感染防控小組

組建專業(yè)的感染防控護(hù)理小組，選取5名優(yōu)秀護(hù)士作為組內(nèi)成員，在科室主任帶領(lǐng)下推行本院介入導(dǎo)管室護(hù)理感染防控制度、條例，并積極開展主動(dòng)的感染檢查與預(yù)防工作，構(gòu)建完善、立體、多維的醫(yī)院感染控制綜合檢測(cè)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)，促使各項(xiàng)醫(yī)院感染防控制度落到實(shí)處。

1.2.2 加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)

護(hù)理中，為提高護(hù)理質(zhì)量，需加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知識(shí)、技能培訓(xùn)，由感染科專職人員對(duì)接受介入治療患者的醫(yī)院感染防控計(jì)劃及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，推行無(wú)菌操作原則，選派防控小組成員外出參觀學(xué)習(xí)，掌握更先進(jìn)的感染防控技術(shù)方法和理論等，踐行更科學(xué)有效的醫(yī)院感染防范理念，切斷疾病在醫(yī)護(hù)人員間的傳播路徑。

1.2.3 制定標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃

定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康宣教，從患者運(yùn)動(dòng)、飲食及感控知識(shí)傳播等方面制定相關(guān)健康教育管理計(jì)劃，結(jié)合患者實(shí)際情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的健康教育指導(dǎo)，使其能夠掌握相關(guān)感染防控知識(shí)與方法，并主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行感染預(yù)防。

1.2.4 嚴(yán)格實(shí)施感染控制監(jiān)督

為了能夠起到良好防范效果，在護(hù)理中，還要不定期對(duì)感染防控組成員進(jìn)行績(jī)效考核，針對(duì)各項(xiàng)措施、組織制度和條例落實(shí)情況進(jìn)行量化評(píng)價(jià)，結(jié)合反饋問(wèn)題，改善住院患者醫(yī)院感染制度內(nèi)容等。通過(guò)對(duì)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，切實(shí)起到良好的預(yù)防控制感染作用。

1.2.5 定期感染控制質(zhì)量分析

每周定期舉行1次感染控制質(zhì)量分析會(huì)，由專職人員對(duì)患者、住院環(huán)境及感染預(yù)防控制等情況進(jìn)行總體質(zhì)量評(píng)價(jià)，提出整改措施，不斷提高住院患者醫(yī)院感染防控效果[1]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）在患者出院前向其發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，滿意度分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：非常滿意、一般滿意、不滿意。對(duì)比兩組患者對(duì)的總滿意率。（總滿意率=非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)/總例數(shù)）*100%。

（2）對(duì)兩組患者在進(jìn)行介入治療期間的感染率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較用x檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理總滿意率

觀察組患者的護(hù)理總滿意率為96.0%，顯著高于對(duì)照組的70.0%，詳見表1，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的感染率

護(hù)理后，兩組患者感染率比較，差異顯著（P<0.05），其中觀察組患者共出現(xiàn)1例感染，感染率為2.0%；對(duì)照組中共出現(xiàn)6例感染，感染率為12.0%。經(jīng)比較觀察組患者的感染率顯著低于對(duì)照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

介入治療屬于微創(chuàng)療法但其治療過(guò)程以及復(fù)查過(guò)程均需要較長(zhǎng)的時(shí)間以及較多的醫(yī)療設(shè)備，因此使得感染率以及并發(fā)癥發(fā)生率有所提高[2]。通常情況下行治療及搶救措施均在介入導(dǎo)管室中完成，因此做好介入導(dǎo)管室的感染防控管理與無(wú)菌操作對(duì)于患者的治療效果及康復(fù)效果有著重要意義。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理模式是先階段用于降低介入導(dǎo)管室感染的主要方法之一，該種護(hù)理模式能夠有效控制并改進(jìn)治療過(guò)程中的各項(xiàng)環(huán)節(jié)。在介入導(dǎo)管室的護(hù)理中，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理模式設(shè)立了專門的感染防控小組，同時(shí)積極加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)，并對(duì)每位患者制定健康教育以及干預(yù)措施，從而使得介入導(dǎo)管室的感染防控工作更具有針對(duì)性與有效性，大大降低了感染率。

綜上所述，在介入導(dǎo)管室的護(hù)理工作中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理模式能夠有效降低感染率，同時(shí)提高患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 郝培芳. 介入導(dǎo)管室的防護(hù)與感染對(duì)策[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017（77）：15224-15224.

[2] 武國(guó)濤. 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理模式對(duì)降低介入導(dǎo)管室感染的效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（18）：148-150.