陳英
2018年7月的一天,重慶市人民醫(yī)院,一臺手術接近尾聲。
見病人的心電圖、血壓、脈搏等各項指標正常,麻醉科醫(yī)生張雙菊稍稍松了口氣。
處理完后續(xù)工作后,張雙菊快步走進辦公室,開始了新一輪手術準備工作。不久,她又要投入下一臺手術中。
如今,和平安逸的醫(yī)療環(huán)境,時常會勾起張雙菊的援外回憶:在巴布亞新幾內(nèi)亞、巴巴多斯的三次援外風雨里,張雙菊交出了完成手術麻醉約6000例,差錯事故“零”發(fā)生,以及諸多創(chuàng)新項目的答卷。
——總有一種責任沖鋒在前,總有一種力量在黑暗中閃爍光芒
那是2002年,獲悉國家委派重慶市組建醫(yī)療隊援助巴布亞新幾內(nèi)亞的消息,張雙菊第一個報名。
有人告訴張雙菊:那里“穿衣靠塊布,吃飯靠棵樹,發(fā)展靠援助”,不要去;一去就兩年,你要認真掂量;影響自身知識和技術的更新,你要慎重。
可張雙菊仍然與9名隊員組成第一批中國(重慶)援外醫(yī)療隊,飛赴巴新。
2002年11月13日,到巴新第一天,天還沒亮,習慣早起的張雙菊抬起左手,看看手腕上的表,6點整。
因為承擔了繁重的會計事務,這個點張雙菊必須起床。
籌備隊員吃住行事宜,規(guī)劃所需的開支費用,整理祖國對巴新的援助物品……天漸漸亮了,張雙菊叫醒了睡夢中的隊友們。
簡單的早餐后,張雙菊和隊友們出門了。
上班的專車是加固的。車窗上有一層鐵絲網(wǎng),是為了防范隨時可能發(fā)生的搶劫。張雙菊調(diào)侃自己上班坐的是“囚車”,女士出門尤其要小心,得有男士隨行,還要盡量把自己扮成個男人。
進入車內(nèi),張雙菊立即脫下身上的白大褂,迅速撐開,懸掛在車窗處。這樣既可以遮掩視線,不讓車內(nèi)的女士暴露在匪徒的視線里,更可以把白大褂當作暢通無阻的“通行證”。習慣了祖國的和平安逸,這種嚴峻的環(huán)境讓張雙菊著實不適應。但面對800多個部落形成的文化沖突和動蕩治安,這已是巴新政府迎接中國醫(yī)療隊員最好的“禮遇”。
張雙菊一再鼓勵自己:肩負祖國使命,必須勇敢!
到達莫港總醫(yī)院,張雙菊套上白大褂,開始了忙碌的一天。
還未到上班時間,等候室里靜候手術的患者已經(jīng)排滿,張雙菊帶著學生走了進去。
張雙菊語速快,音量大,說話常伴有手勢,這是長期從事教育工作養(yǎng)成的習慣。面對病人,她始終保持微笑,在白色手術衣的映襯下,純白淡雅,給人溫暖。
張雙菊急步走到一位24歲的年輕孕婦馬婭身邊,俯下身子,凝神觀察。這是一位突然昏迷,半身癱瘓的女孩。
馬婭的母親走到張雙菊面前說:“你能不能治好我的女兒?”
張雙菊和隊友們果斷接診了馬婭。
手術治病,麻醉保命。與死神搶生命,張雙菊從不認輸。
她向馬婭的母親詢問情況,確定麻醉方案。手術時,張雙菊雙眼緊盯著麻醉機上的監(jiān)測儀,嚴密地觀察著她的生命體征,每隔5分鐘就記錄一次血壓,還不時注意手術臺上的情況:有無出血、出血量多少、顱內(nèi)壓是否正常、組織器官的氧供需是否平衡等。
雖受莫港總醫(yī)院條件所限,動脈血氣分析無法開展,但張雙菊憑借在國內(nèi)經(jīng)歷的上萬例次血氣分析積累的經(jīng)驗,她游刃有余地盲調(diào)著呼吸參數(shù)。
面對巴新800多種部落語言,翻譯成為醫(yī)療隊實施手術的一個大問題。一臺本可以2個小時完成的手術,足足進行了5個小時。這場手術下來,張雙菊和其他醫(yī)生疲憊不堪,但此時的馬婭,安全了。
結束手術,已是下午2點,張雙菊已饑腸轆轆,急忙走到手術室旁的開水爐邊上,取下一大早就放在爐蓋頂上溫熱著的盒飯,吃得津津有味。
馬婭醒來后不久,要求學習中文“謝謝你”,她要等到再見張雙菊時,親口對她說出這三個字。
沒有午休,張雙菊匆匆趕向另一臺手術,重復著上午的繁雜。沒有下班時間,做完最后一臺手術,張雙菊才長舒了一口氣,趕回駐地。
這是張雙菊到巴布亞新幾內(nèi)亞的第一天,也是她重復了兩年的普通一天。
——總有一種真情點燃生命,總有一種溫暖血脈相連
2010年11月,張雙菊二進南太平洋,隨第五批中國(重慶)援外醫(yī)療隊,繼續(xù)兩年的“全封閉”生活。
“在巴新,如果不通過互聯(lián)網(wǎng)與外界聯(lián)系,我們幾乎過著與世隔絕的日子?!辈辉谒奚幔瑥堧p菊就一定在醫(yī)院診治病人。
同上次一樣,張雙菊仍是麻醉顧問醫(yī)師及隊內(nèi)兼職會計。
2011年2月1日,農(nóng)歷臘月二十九下午,張雙菊正在籌備第二天的新春佳節(jié),突然接到緊急求援電話:一名華人青年因切割的玻璃突然斷裂,切入左前臂,傷勢嚴重,急需醫(yī)療隊進行搶救。
清創(chuàng)后,手術醫(yī)生們不禁倒吸一口氣,傷情遠遠超出了他們的估計:腕橫紋上約3厘米處的掌側動脈、神經(jīng)及所有屈肌腱斷裂,直達骨骼,大量鮮血正不斷噴涌,傷員已經(jīng)出現(xiàn)休克前驅癥狀。
救治這樣的傷員,對麻醉技術是極大挑戰(zhàn)。
張雙菊仔細分析患者的情況后,提議一定要保住傷員的手臂!
按照張雙菊的思路,醫(yī)療隊開始行動。張雙菊配合主刀大夫,開始了手術。
術中,張雙菊等中國醫(yī)生對患者永不言棄的精神深深打動了在場的醫(yī)護人員,他們主動伸出援手:一位大夫送來了自己的手術顯微鏡,護士長主動為傷員安排了最好的病房,護士送來術后藥品。
手術從下午2點半一直持續(xù)到晚上近11點才結束,手術很成功,也很精彩。
聽說張雙菊實施的雙管喉罩術及神經(jīng)阻滯術可支撐大于10小時的肢體手術,當?shù)卮蠓蛴X得很了不得,都要來學學這位中國麻醉師的先進技術。因為費用少、易操作、好掌握、易管理,這種技術便在巴新逐漸推廣開來。
此時,正值一年一度的春節(jié)假期,為了傷員的順利康復,張雙菊和隊員們放棄假期,到醫(yī)院查看傷員恢復情況,協(xié)調(diào)急需的抗生素和抗凝藥品。
在巴新的每一天,麻醉科日均六七十臺手術是常有之事。張雙菊會遇到不同的病人,重復著不同的麻醉手術,四年里,她成功實施5000余例。她說:“我們的每一天,基本見不到太陽,但是每一臺手術的成功,都是一縷溫暖內(nèi)心的陽光?!?h3>特殊的一天
——總有一種使命義無反顧,總有一種力量生生不息
2013年8月16日,北京。
張雙菊作為全國援外醫(yī)療工作先進個人代表,受到中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平的親切接見。
那天,張雙菊換上她最愛的黑色援外制服,盤著發(fā)髻,戴著金邊眼鏡,一臉莊重,與習近平總書記合影。
當晚,張雙菊一夜無眠。她回想起總書記鏗鏘有力的話語:“衛(wèi)生援外工作是我國外交工作的重要內(nèi)容。希望大家繼續(xù)努力,完成好黨和祖國賦予的光榮使命。”
2016年12月12日,張雙菊再次出發(fā),繼續(xù)她的使命,醫(yī)療援助巴巴多斯半年。
這是她第三次援外,亦是中國首次醫(yī)療援助巴巴多斯。
初到這里,醫(yī)療隊就坐了“冷板凳”。當?shù)刈詈玫尼t(yī)院——伊麗莎白女王醫(yī)院懷疑中國援外醫(yī)療隊的技術水平,提出醫(yī)療隊需三個月后才能開展手術的要求。
“不能等!”張雙菊用休息、病例討論等時間展現(xiàn)中國醫(yī)生的實力,努力“拉活兒”。
活兒一拉,就是醫(yī)院一半的麻醉手術量。
張雙菊的麻醉實力引發(fā)了“蝴蝶效應”——中國醫(yī)療隊得到伊麗莎白女王醫(yī)院的認可。
2016年12月26日,張雙菊助力開展了在巴巴多斯的第一例手術:腰后路減壓內(nèi)固定術。
2017年5月29日,張雙菊協(xié)助隊友,成功完成彰顯中國醫(yī)療實力的一臺手術:頸椎腫瘤術,這一臺手術創(chuàng)造了巴巴多斯醫(yī)療歷史上的多項紀錄。
半年里,醫(yī)療隊實施的7例該國醫(yī)療史上的首例手術,都得益于張雙菊精湛的麻醉臨床技術和管理。
眾多特殊的日子,成就了對張雙菊的諸多贊譽。
“中國臨床麻醉技術和管理對我們大有幫助。”伊麗莎白女王醫(yī)院醫(yī)務處長安東尼·哈里斯說。
大使仇伯華稱贊張雙菊是中國派駐當?shù)氐摹鞍浊蠖鳌?,醫(yī)術高超、敢打硬仗。
張雙菊說:“我一直很普通,有時‘豬堅強,有時‘玻璃心,但只要一上手術臺,我就是醫(yī)療戰(zhàn)場上的‘戰(zhàn)狼,勇往直前?!?/p>