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    沙河鎮(zhèn)中小學(xué)生乙型肝炎病毒表面抗體檢測(cè)結(jié)果分析

    2019-04-25 01:13:52白文娟
    醫(yī)藥前沿 2019年7期
    關(guān)鍵詞:臨澤縣補(bǔ)種乙肝疫苗

    白文娟

    (甘肅省臨澤縣沙河鎮(zhèn)衛(wèi)生院 甘肅 臨澤 734200)

    慢性乙肝病毒感染嚴(yán)重威脅人類健康,慢性乙肝病毒持續(xù)感染會(huì)發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化、肝癌。我國(guó)慢性乙肝病毒感染者已達(dá)1.3億人,感染人數(shù)居世界前列。因此,積極防治慢性乙肝病毒感染非常重要。為了解我鎮(zhèn)中小學(xué)生注射乙肝疫苗后的免疫效果,更好地做好學(xué)校衛(wèi)生保健工作,我院于2018年9月27—29日對(duì)我鎮(zhèn)所屬的縣第三中學(xué)(九年一貫制)三至九年級(jí)中小學(xué)生進(jìn)行了乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)檢測(cè)分析,報(bào)告如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    我鎮(zhèn)所屬的縣第三中學(xué)三至九年級(jí)中小學(xué)生共771人。所有中小學(xué)生出生后均按國(guó)家免疫規(guī)劃程序(0出生、1月、6月)全程接種了乙肝疫苗。

    1.2 方法

    采集指尖末梢血,用乳膠法(艾博生物醫(yī)藥杭州有限公司生產(chǎn)的乙型肝炎病毒表面抗體檢測(cè)試劑盒)進(jìn)行檢測(cè),操作和結(jié)果判定均嚴(yán)格按照說(shuō)明書進(jìn)行。

    2.結(jié)果

    2.1 不同性別乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性率性別差異

    被檢測(cè)的771名中小學(xué)生中,只有24人乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性,其余747人乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)均為陰性,陽(yáng)性率3.11%,其中男生陽(yáng)性率為3.55%(15/423),女生陽(yáng)性率為2.59%(9/348),男女生表面抗體陽(yáng)性率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。

    表1 臨澤縣第三中學(xué)不同性別乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性率

    2.2 不同年齡組乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性率差異

    被檢測(cè)的771名中小學(xué)生中,乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性24例,陽(yáng)性率3.11%。陽(yáng)性率按年級(jí)分布分別為:三年級(jí)3.23%(3/93)、四年級(jí)1.16%(1/86)、五年級(jí)4.51%(5/111)、六年級(jí)2.97%(3/101)、七年級(jí)1.36%(2/147)、八年級(jí)4.72%(6/127)、九年級(jí)3.77%(4/106)。7個(gè)年級(jí)學(xué)生乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性率差異無(wú)顯著意義。

    表2 臨澤縣第三中學(xué)不同年齡組乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性率

    3.討論

    根據(jù)本次檢測(cè)結(jié)果分析,我鎮(zhèn)所屬的縣第三中學(xué)三至九年級(jí)中小學(xué)生乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性率較低。我院于2009年依據(jù)衛(wèi)生部《2009年補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目管理方案》對(duì)縣第三中學(xué)學(xué)生按照0、1、6月的免疫程序補(bǔ)種了乙肝疫苗。由于乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性持續(xù)的時(shí)間可長(zhǎng)可短,一般都在3-5年,有的甚至更長(zhǎng),因個(gè)體差異和學(xué)生家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)不一,在之后的幾年中,大部分學(xué)生沒(méi)有及時(shí)復(fù)查乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)情況并加強(qiáng)預(yù)防,導(dǎo)致乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)水平低下。所以應(yīng)及時(shí)對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行乙肝疫苗補(bǔ)種工作,使其免疫力保持在正常范圍內(nèi),以降低乙肝發(fā)病率,保證學(xué)生的身心健康。

    乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)是一種保護(hù)性抗體,其能在人體內(nèi)存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,以乙肝病毒表面抗原(HBsAg)作為疫苗免疫機(jī)體產(chǎn)生的抗-HBs,對(duì)乙肝(HBV)的感染具有保護(hù)性免疫作用。人體接種乙肝疫苗后,體內(nèi)血循環(huán)中除了抗-HBs外,不應(yīng)該出現(xiàn)其他乙肝病毒感染血清免疫學(xué)標(biāo)志物,如抗-HBe、抗-HBc等。及時(shí)有效地接種乙肝疫苗,是預(yù)防乙肝病毒感染的最佳途徑。接種乙肝疫苗成功后,只要乙肝病毒表面抗體(抗-HBs))一直呈陽(yáng)性,則可證明人體對(duì)乙肝病毒具有免疫能力,抗體的滴度越高,免疫力越強(qiáng),就沒(méi)有必要再打加強(qiáng)針。每年復(fù)查乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)的情況,如果滴度很低或已消失則應(yīng)加強(qiáng)免疫。

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