高等中醫(yī)藥院校護理本科生就業(yè)現(xiàn)狀及對策
——以福建中醫(yī)藥大學(xué)為例

吳厚庭

(福建中醫(yī)藥大學(xué)監(jiān)察審計處，福建福州350122)

護理學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量是衡量高等中醫(yī)藥院校護理本科教育辦學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量的一個重要客觀指標，對高等中醫(yī)藥院校護理教育的社會聲譽、地位乃至生存發(fā)展至關(guān)重要。筆者以“全國高校畢業(yè)生就業(yè)監(jiān)測系統(tǒng)”及本研究整理的數(shù)據(jù)(截至2016年12月20日)為基準，通過分析福建中醫(yī)藥大學(xué)近4年護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生的就業(yè)狀況，提出相應(yīng)的對策建議，以期為今后的護理人才培養(yǎng)與畢業(yè)生就業(yè)工作提供積極的參考。

一、護理學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)狀況分析

(一)2013—2016屆護理學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)率

福建中醫(yī)藥大學(xué)2013—2016屆護理學(xué)本科畢業(yè)生人數(shù)分別為236、280、186、210人，畢業(yè)生就業(yè)率分別達到97.88%、97.14%、98.93%和92.38%。數(shù)據(jù)顯示，總體就業(yè)率較好，但2016屆就業(yè)率較前幾年下降約5個百分點。針對2016屆未就業(yè)的16名畢業(yè)生進行跟蹤分析，主要有三個原因：一是部分學(xué)生不愿意從事護理相關(guān)職業(yè)，而跨專業(yè)就業(yè)競爭比較激烈，護理專業(yè)學(xué)生并無優(yōu)勢；二是部分學(xué)生因出國、考研而自愿放棄了就業(yè)機會；三是部分學(xué)生綜合素質(zhì)一般，甚至個別學(xué)生因成績原因無法按時畢業(yè)，又不愿降低就業(yè)期望值，導(dǎo)致這部分學(xué)生延遲就業(yè)。

(二)2013—2016屆護理學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)流向分析

1.本科畢業(yè)生就業(yè)的行業(yè)流向。從福建中醫(yī)藥大學(xué)2013—2016屆護理學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)的行業(yè)流向看，絕大多數(shù)畢業(yè)生留在省市一級的醫(yī)療單位就業(yè)，對口就業(yè)率高(表1)；護理學(xué)本科生越來越受到臨床用人單位的歡迎，競爭開始加大，而研究生的就業(yè)渠道相對本科生來說更為廣闊，促使一部分本科畢業(yè)生選擇考研繼續(xù)深造，考研人數(shù)及其所占比例總體逐年提高(表2)；參加大學(xué)生選調(diào)選聘及自主創(chuàng)業(yè)的畢業(yè)生可謂鳳毛麟角；隨著學(xué)校加大對畢業(yè)生參軍入伍的教育力度，2016屆畢業(yè)生有2位同學(xué)選擇應(yīng)征入伍，顯示出新的變化。

2.本科畢業(yè)生就業(yè)的區(qū)域流向。高校畢業(yè)生就業(yè)的區(qū)域流向能在一定程度上反映就業(yè)的“質(zhì)”。有研究表明，高校所在地是首選就業(yè)地，在東部高校更為明顯；畢業(yè)生主要就業(yè)區(qū)域依舊集中在“北上廣”等為代表的經(jīng)濟發(fā)達區(qū)域；就業(yè)區(qū)域與生源地

表2 福建中醫(yī)藥大學(xué)2013—2016屆護理學(xué)本科畢業(yè)生考研情況 (n,%)

有較高相關(guān)度[1]?？傮w而言，近幾年福建中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)區(qū)域以福建、浙江等東部沿海地區(qū)為主，占畢業(yè)生總?cè)藬?shù)的八九成。少數(shù)學(xué)生選擇到中西部就業(yè)(表3)。據(jù)近幾年學(xué)院統(tǒng)計，廈門、福州、杭州位居我校護理學(xué)本科畢業(yè)生選擇就業(yè)的熱門城市前3位，但2015屆、2016屆本科畢業(yè)生到中西部就業(yè)的人數(shù)較往年上升趨勢明顯。主要原因有兩方面：一是近2年我校面向中西部省份招生比例有所上升，這些畢業(yè)生更愿意回生源地就業(yè)；二是隨著國家宏觀經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略調(diào)整，擴大了中西部地區(qū)對人才的需求，到中西部就業(yè)機會越來越多，發(fā)展?jié)摿σ苍絹碓酱?。受國家中西部就業(yè)政策鼓勵、中西部地區(qū)引進人才的各種優(yōu)惠措施和高校就業(yè)指導(dǎo)優(yōu)惠政策等影響，畢業(yè)生到中西部地區(qū)就業(yè)人數(shù)呈現(xiàn)一定增長[1]。

注：不含應(yīng)征入伍2人。

二、用人單位對福建中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)本科畢業(yè)生的評價分析

2017年1月，為了解用人單位對我校護理本科畢業(yè)生的評價，分析學(xué)院在人才培養(yǎng)上存在的問題，進一步提高我校護理學(xué)本科學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，筆者設(shè)計了《福建中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院畢業(yè)生跟蹤調(diào)查表》，向福建省內(nèi)19家用人單位發(fā)放問卷，對學(xué)院近4年畢業(yè)生質(zhì)量進行了問卷調(diào)查，參與調(diào)查的單位多為三甲醫(yī)院。共發(fā)放調(diào)查表19份，收回19份，回收率100%。調(diào)查內(nèi)容包括思想品質(zhì)、基礎(chǔ)理論水平、臨床實踐能力、科研能力、創(chuàng)新意識和綜合素質(zhì)等6個方面。

調(diào)查顯示，用人單位對我校護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生的表現(xiàn)總體滿意度較高，認為他們思想品質(zhì)、敬業(yè)精神較好，基礎(chǔ)理論知識掌握較為扎實，臨床實踐能力較強，綜合素質(zhì)較高，體現(xiàn)出用人單位對我校護理本科人才培養(yǎng)的認可和肯定。從這幾年我校護理專業(yè)本科畢業(yè)生在求職就業(yè)市場的反饋來看，用人單位評價較高，社會聲譽較好。

調(diào)查顯示，科研能力方面獲得“好”的評價為15.8%,獲得“較好”的評價為57.9%,獲得“一般”的評價為26.3%；創(chuàng)新意識方面獲得“較好”的評價為89.5%,獲得“一般”的評價為5.25%，棄權(quán)為5.25%(表4)。說明畢業(yè)生在科研能力和創(chuàng)新意識方面都還存在一定的問題，需要在今后的工作中重點提升。

表4 福建中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院畢業(yè)生跟蹤調(diào)查 (%)

三、提升高等中醫(yī)藥院校護理學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量的策略

(一)政府層面

1.調(diào)動廣大護士積極性，增強職業(yè)認同感。增強護士職業(yè)認同感能有效地吸引護理專業(yè)本科畢業(yè)生從事護理工作，降低護士的離職率，改善目前全球性護士短缺的狀況。政府可以采取有力措施督促醫(yī)療機構(gòu)落實《護士條例》等，在保證人力配置、提升薪酬待遇、防控和減少護理職業(yè)健康危險因素等方面加大落實力度，切實維護和保障護士合法權(quán)益和身心健康，穩(wěn)定和發(fā)展好護士隊伍[2]。

2.構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境，吸引護理學(xué)本科畢業(yè)生對口就業(yè)。需要政府加大行政主體責(zé)任，增加對各級醫(yī)療機構(gòu)的投入；同時出臺相關(guān)法律、法規(guī)，打擊醫(yī)鬧及一切損害醫(yī)護人員職業(yè)權(quán)益的行為，保障醫(yī)護人員的人身安全和民事權(quán)力，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境，吸引護理學(xué)本科畢業(yè)生到臨床一線就業(yè)。

3.開展針對社會公眾的護理行業(yè)認知宣傳教育,樹立正確的職業(yè)觀。護理行業(yè)對維系人民群眾健康發(fā)揮著巨大的作用。而社會對護士的職業(yè)認識存在偏差、對護理行業(yè)的內(nèi)涵理解不夠、護士的薪酬待遇與發(fā)展空間不盡如人意等都影響著年輕人的職業(yè)選擇。每年高考各高等醫(yī)學(xué)院校護理學(xué)本科專業(yè)招生第一志愿生源較少、入校后專業(yè)思想不穩(wěn)定、畢業(yè)后職業(yè)選擇多元、離職率占有一定比例等問題也從另外一個側(cè)面反映出加強社會公眾特別是廣大家長對護理行業(yè)的認知教育，樹立正確職業(yè)觀的重要性。建議護理行業(yè)從業(yè)人員特別是護理學(xué)科專家利用各種平臺主動宣傳護理學(xué)科知識、護理行業(yè)的發(fā)展歷史、發(fā)展前景和社會貢獻度等，增強公眾對護理行業(yè)的價值認同；各級政府可以通過“尋找最美醫(yī)生、最美護士”等活動，表彰護理行業(yè)模范杰出人物，提升護理從業(yè)者的職業(yè)榮譽感。

4.加強媒體輿論監(jiān)管，營造良好的醫(yī)療氛圍。社會公眾對醫(yī)療糾紛信息的獲取主要通過媒體。隨著網(wǎng)絡(luò)媒體時代的到來，尤其是微信、微博等自媒體的廣泛運用，信息傳播迅捷、多樣、復(fù)雜，一些醫(yī)療糾紛事件經(jīng)不斷發(fā)酵、傳播甚至扭曲,成為醫(yī)患關(guān)系惡化的主要原因之一。而這些醫(yī)患緊張的新聞報道或多或少對護理專業(yè)學(xué)生的擇業(yè)產(chǎn)生了心理影響。因此，政府應(yīng)進一步加強媒體輿論監(jiān)管，客觀準確報道醫(yī)療糾紛；同時，要加強與醫(yī)院、媒體、社會及當(dāng)事人等多方的協(xié)調(diào)溝通，正面引導(dǎo)媒體和社會輿論，促進醫(yī)患雙方互相理解，以營造良好的醫(yī)療氛圍。

5.加大對高等中醫(yī)藥院校護理專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)的扶持力度。近幾年，我校護理專業(yè)畢業(yè)生很少面向縣級及以下醫(yī)療單位就業(yè)，而基層醫(yī)療單位又急需高素質(zhì)的護理人才，特別是有中醫(yī)護理技術(shù)特長的高端護理人才。建議政府出臺相應(yīng)扶持政策，鼓勵護理本科畢業(yè)生面向基層就業(yè)，在政策上給予更多的優(yōu)惠措施，比如加大基層就業(yè)的資金補助，提供職稱、職務(wù)晉升上的便利等，讓愿意到基層就業(yè)的畢業(yè)生留得住。

(二)學(xué)校層面

1.精心策劃護理專業(yè)的招生宣傳，提高護理專業(yè)的感召力和影響力。根據(jù)《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至2015年底，我國每千人口注冊護士數(shù)2.36人，與預(yù)期2020年要達到3.14人仍有差距[2]，說明護理崗位就業(yè)前景廣闊。要主動走進中學(xué)，同時通過招生網(wǎng)頁及微媒體等多渠道多途徑加大招生宣傳力度，宣傳護理專業(yè)的學(xué)科實力、護理領(lǐng)域的杰出人才和護理專業(yè)的美好發(fā)展前景，吸引優(yōu)質(zhì)生源。

2.打造護理專業(yè)就業(yè)品牌。根據(jù)學(xué)校護理專業(yè)辦學(xué)定位、培養(yǎng)目標，突出學(xué)校中西醫(yī)結(jié)合護理、康復(fù)護理的辦學(xué)特色，對我校護理專業(yè)本科畢業(yè)生的特色進行精準確定，培養(yǎng)出“人無我有，人有我特”的品牌畢業(yè)生，使其成為吸引用人單位的就業(yè)品牌。

3.適時合理調(diào)整專業(yè)設(shè)置，主動融入國家發(fā)展戰(zhàn)略。隨著我國兩孩政策的全面放開，累積生育需求集中釋放，高齡孕產(chǎn)婦比例增高，對助產(chǎn)行業(yè)的發(fā)展和助產(chǎn)士隊伍建設(shè)提出了更高的要求[3]。2017年3月，助產(chǎn)學(xué)首次以獨立專業(yè)的形式出現(xiàn)在教育部本科專業(yè)目錄上[4]。因此，增設(shè)護產(chǎn)專業(yè)既是服務(wù)社會的重要舉措，也是加強專業(yè)建設(shè)的需要。而增設(shè)康復(fù)護理專業(yè)，能進一步推進我校康復(fù)護理學(xué)科發(fā)展，提升我校護理畢業(yè)生的就業(yè)質(zhì)量，為健康中國戰(zhàn)略、健康養(yǎng)老服務(wù)做出應(yīng)有的貢獻。

4.提高學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新意識。應(yīng)采取有效措施補足短板,切實提高學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新意識。除設(shè)置護理科研課程、大學(xué)生科研創(chuàng)新項目、舉辦培訓(xùn)班(或講座)、本科生導(dǎo)師制、臨床見習(xí)實習(xí)、社會實踐等舉措外[5]，重點應(yīng)在優(yōu)化調(diào)整培養(yǎng)方案、提升教師科研水平及扶持科研創(chuàng)新項目等方面加以改進。

5.加強就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)，提升就業(yè)工作水平。通過開設(shè)職業(yè)生涯與發(fā)展規(guī)劃、大學(xué)生就業(yè)與創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育等相關(guān)課程，創(chuàng)建畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)中心網(wǎng)站和微信公眾號，加強就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)；組織安排校園專場招聘會、專場推介會和宣講會等，加強與用人單位溝通，精準發(fā)布就業(yè)信息；發(fā)動專業(yè)教師共同參與，做好就業(yè)困難畢業(yè)生的幫扶工作；加強政策宣講，引導(dǎo)畢業(yè)生面向基層就業(yè)，推動大學(xué)生參軍入伍。

(三)學(xué)生層面

1.切實提高自身綜合素質(zhì)，提高就業(yè)競爭力。提高自身就業(yè)競爭力是實現(xiàn)高質(zhì)量就業(yè)的根本。除加強護理專業(yè)理論和操作技能外，要積極參加第二課堂活動、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動、社會實踐、青年志愿者服務(wù)等鍛煉提升綜合能力，贏得就業(yè)機會。

2.響應(yīng)國家號召，到國家急需各類人才的地區(qū)及基層就業(yè)。大學(xué)生在選擇就業(yè)區(qū)域時，要綜合考慮國家宏觀政策、發(fā)展機會、家庭及自身條件等因素。近幾年，中西部許多省市及基層單位加大了人才引進的力度，在就業(yè)崗位、戶口、薪酬待遇等方面出臺了較好的政策，相對于東部地區(qū)大城市，發(fā)展空間更大，值得護理專業(yè)本科學(xué)生關(guān)注。

3.合理開展個人職業(yè)生涯規(guī)劃。除面向醫(yī)療相關(guān)行業(yè)單位就業(yè)外，可根據(jù)社會需求及自身興趣特長，爭取公務(wù)員招聘、選調(diào)生、大學(xué)生村官、參軍入伍、自主創(chuàng)業(yè)或出國就業(yè)等就業(yè)機會。

4.拓寬獲取就業(yè)信息渠道，調(diào)整就業(yè)心理期望。就業(yè)信息獲取對于畢業(yè)生成功就業(yè)至關(guān)重要。大學(xué)畢業(yè)生應(yīng)通過多種途徑積極獲取就業(yè)信息，避免錯過心儀的就業(yè)機會。此外，要客觀評價自身條件及就業(yè)市場需求，合理定位，適當(dāng)調(diào)整就業(yè)期望，從容就業(yè)。