腹腔鏡手術的手術室護理干預效果探究

許曉如

（內蒙古包鋼醫(yī)院，內蒙古 包頭 014010）

腹腔鏡手術屬于微創(chuàng)技術，具有眾多手術實施優(yōu)勢性，如：手術創(chuàng)口小、預后效果好等；腹腔鏡手術近年來的臨床應用頻率越來越高，該種術式需要手術操作者具備極高的專業(yè)性和操作性，若手術中有配合不當?shù)那闆r發(fā)生則會影響患者的手術效果，使得患者的手術實施時間延長，因此，予以手術室護理干預十分有必要。本文在腹腔鏡手術中應用手術室護理干預，以此探究手術室護理干預的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇行腹腔鏡手術的200例患者，入院時間于2016年7月～2017年7月，行常規(guī)手術護理、手術室舒適護理，分別組別標記為對照組、研究組。

對照組：1 00 例患者有男性6 0 例、女性4 0 例；年齡 32～52歲，平均(42.12±3.09) 歲胸部疾病手術類型、胃腸外科手術類型、肝膽系統(tǒng)手術類型分別有：21例、38例、41例。

研究組：1 00 例患者有男性6 1 例、女性3 9 例；年齡 31～53歲，平均(42.23±3.13) 歲胸部疾病手術類型、胃腸外科手術類型、肝膽系統(tǒng)手術類型分別有：22例、36例、42例。

組間基線資料對比，無差異性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：按照常規(guī)護理流程予以護理操作。

研究組：①患者手術之前，護理人員對患者的具體病情狀況進行全面了解，提前告知患者腹腔鏡手術實施過程和相關的注意事項，將患者的實際病情結合起來，全力消除患者的不良情緒，幫助患者調整積極心態(tài)，以此樹立戰(zhàn)勝病癥的信心[1]；②患者進入手術室之前的30分鐘要調整好手術室內部的溫度與濕度，可適當講一些手術器械的具體用途，手術室內部的工作人員盡量減少走動次數(shù)，以免引起患者不良情緒發(fā)生；③結合患者的手術實施類型幫助其體位調整，調整的姿勢要以患者感受舒適為宜；④護理人員對患者手術過程中的各項生命體征進行嚴密觀察，若患者有異常情況要及時報告；⑤結合患者的手術實施方式對光源強度位置進行調整，護理人員與手術操作者進行密切配合，可以做到迅速傳遞手術器械和輔料等操作工具；⑥患者手術之后，護理人員要清點好手術器械數(shù)量，并確定后簽字；幫助患者整理衣物，將血漬清洗干凈，將其送往麻醉復蘇室，患者的肌力恢復之后拔除其氣管；術后探訪時間放置在手術后的48h，注重患者的術后主訴，將術后疼痛感發(fā)生原因告知于患者知道；依據(jù)患者的實際病情恢復情況鼓勵其盡早進行下床活動。

1.3 觀察指標

經(jīng)系統(tǒng)軟件分析和對比組間的手術時間、自主呼吸時間、氣管拔管時間、術后并發(fā)癥發(fā)生率。

術后并發(fā)癥涉及的具體觀察指標有：腹脹、尿潴留、壓瘡。

1.4 統(tǒng)計學處理

處理分析數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學軟件為SPSS21.0系統(tǒng)版本，有統(tǒng)計學差異則用P＜0.05表示。

2 結 果

研究組的手術時間（50.22±5.21 min）、自主呼吸時間（12.22±1.23 min）、氣管拔管時間（24.56±1.22 min）、術后并發(fā)癥發(fā)生率（3.00%）數(shù)據(jù)指標均低于對照組，P＜0.05，存在指標明顯差異性。見表1、表2

表1 手術時間、自主呼吸時間、氣管拔管時間結果數(shù)據(jù) 指標表（min）

表2 術后并發(fā)癥發(fā)生率結果數(shù)據(jù)指標表

3 討 論

腹腔鏡手術的優(yōu)勢性在于：手術實施視野開闊、切口極小、術后康復速度快，但是，畢竟腹腔鏡手術還是具有一定創(chuàng)傷性且手術麻醉容易導致患者發(fā)生生理功能紊亂情況，因此，給予患者實施手術室護理干預是關鍵[2-3]。

手術室舒適護理干預措施能夠有效改善患者的術后相關指標，可以改善患者的各種不良情緒和降低其不良反應發(fā)生率，手術室舒適護理干預主要包括有術前、術中和術后三個階段的護理措施，能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的異常狀況，并協(xié)同醫(yī)生進行救治工作，能夠大大改善患者的預后和提高其術后生活質量水平[4-5]。

結合數(shù)據(jù)：研究組的手術時間（50.22±5.21 min）、自主呼吸時間（12.22±1.23 min）、氣管拔管時間（24.56±1.22 min）、術后并發(fā)癥發(fā)生率（3.00%）數(shù)據(jù)指標均低于對照組，P＜0.05，存在指標明顯差異性；由此可見，對腹腔鏡手術患者予以手術室舒適護理，可以縮短患者的手術時間、自主呼吸時間、氣管拔管時間，并降低患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率，護理實施效果確切。