延續(xù)性護理對老年高血壓患者健康行為及血壓控制的影響

喬 瑩

（新沂市人民醫(yī)院老年病科，江蘇 新沂 221400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2017年9月～2018年7月時段到我方醫(yī)院接受治療的102例老年高血壓患者，隨機劃分為A組（51例）與B組（51例）。A組中男性與女性患者例數分別30例、21例，年齡60～79（67.46±3.23）歲，病程1～14（6.73±2.43）年；B 組中男性與女性患者例數分別3 1 例、2 0 例，年齡61～79（67.47±3.22）歲，病程1～13（6.70±2.40）年。均對本次研究知情，自愿簽署同意書；組間各項基線資料經統(tǒng)計學對比（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

A組接受常規(guī)護理干預：指導按照醫(yī)囑服用藥物，定時監(jiān)測血壓指標，并予以飲食指導等。

B組就在其基礎上行延續(xù)性護理干預：①護理人員需要統(tǒng)計每位患者及其家屬的聯(lián)系方式、住址等，并為其發(fā)放健康知識宣傳單；出院之后進行電話隨訪，以及開展健康知識講座，通過短信以及微信等方式講解疾病多方面相關知識，每間隔2周進行1次電話隨訪，每間隔一個月組織病友座談會。②不僅需要為患者及其家屬講解疾病相關知識，還需要使其明白養(yǎng)成良好生活習慣以及飲食習慣等健康行為對于康復的意義，從而發(fā)揮主觀能動性；囑咐在餐后可散步，運動方面則需要結合機體以及病情實際情況予以指導，切記不得負荷運動；可對患者腹部進行按摩，為避免便秘，指導其在日常生活中可多飲用蜂蜜水；使其明白定時監(jiān)測血壓的目的，從而積極配合。③在飲食方面需要知道起多攝入有利于降壓的食物，例如黃花菜、菠菜、木耳等；此外，還需要多攝入富含維生素植物，如胡蘿卜、橙子等；飲茶方面可多飲用綠茶，便于延緩動脈硬化情況。④用藥方面則需要使患者及其家屬明白按時、按量服用藥物的重要性以及必要性。⑤在每次隨訪過程中都需要詢問患者在家休養(yǎng)期間狀況，并予以健康指導，囑咐家屬在日常中需要多予以關心，并確保家庭氛圍和諧，為康復提供良好環(huán)境支持。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組患者健康行為以及血壓控制情況。

健康行為包括疾病知識、藥物管理、自我監(jiān)測、飲食管理四個方面，每一項分值0～100分，得分越高，代表健康行為越高。

血壓選擇收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

2.1 健康行為比較

B組疾病知識、藥物管理等多項健康行為評分均顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），見表1。

表1 健康行為比較（±s,n=51,分）

表1 健康行為比較（±s,n=51,分）

組別 疾病知識 藥物管理 自我監(jiān)測 飲食管理B組 91.34±1.68 90.26±2.42 92.33±0.51 91.11±0.91 A組 85.46±2.43 88.42±2.36 86.08±2.34 85.33±0.62 t 14.214 3.887 18.637 37.486 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 血壓控制情況比較

干預前，兩組患者組間對比SBP、DBP指標水平無明顯差異（P＞0.05），干預后，B組上述血壓指標水平均顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），見表2。

表2 血壓控制情況比較（±s,n=51）

表2 血壓控制情況比較（±s,n=51）

組別 SBP（mmHg） DBP（mmHg）干預前 干預后 干預前 干預后B組 113.42±10.12 115.42±12.02 85.42±6.42 82.02±10.02 A組 113.45±10.10 128.42±14.02 85.45±6.40 98.42±6.21 t 0.015 5.027 0.024 9.935 P 0.988 0.001 0.981 0.001

3 討 論

導致發(fā)生高血壓的原因有內在因素以及外在因素，同自身生活習慣以及飲食習慣、心理狀況等之間存在緊密聯(lián)系，由于其屬于慢性疾病，患者需要接受長時間的治療，其健康行為等便尤為關鍵[1]。本研究結果顯示，B組健康行為以及血壓控制情況均顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），提示對老年高血壓患者行延續(xù)性護理干預可獲得令人滿意的效果。延續(xù)性護理屬于新型護理模式，其是將醫(yī)院護理工作延伸到家庭、社區(qū)中，其不會受到照顧場所的限制，確保患者能夠接受到寫作業(yè)以及連續(xù)性的護理服務，即便患者出院之后，人肉干能夠對其進行隨訪以及健康指導等[2]。這同高血壓疾病是非常符合的一種護理方案，因為高血壓屬于慢性疾病，患者在醫(yī)院治療時，當癥狀控制良好之后方可出院在家休養(yǎng)，所以，如果出院后進行延續(xù)護理干預，則能夠有效予以指導，幫助提升健康行為，且有效控制血壓指標水平，從而促進康復。

綜上所述，對于老年高血壓患者，行延續(xù)性護理干預后，可有效提高其健康行為，并理想控制血壓指標，值得推廣。