小金片治療乳腺增生乳痛癥的臨床療效觀察

徐青青

（佛山市第一人民醫(yī)院(中山大學附屬佛山醫(yī)院)，廣東 佛山 528000）

乳腺增生是常見的婦科疾病，多見于未婚女性，致病原因多與女性的情緒狀態(tài)有關(guān)，而且乳腺增生多伴有乳房疼痛等癥狀[1]。治療乳腺增生目前臨床上中成藥的應用比較普遍。本次研究分別對比兩種不同中成藥治療乳腺增生乳痛癥的臨床療效，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的111例乳腺增生乳痛癥患者作為研究對象(2016年3月～2018年3月)，隨機分為對照組和觀察組，對照組55例，患者的年齡范圍在21～53歲之間，平均年齡（36.75±5.55）歲。觀察組56例，患者的年齡范圍年齡在23～51歲之間，平均年齡（35.99±5.49）歲。咨詢和記錄患者的信息資料，比較患者的性別、年齡等，確定組間數(shù)據(jù)差異性不明顯且可公平對比。納入本次研究的所有患者均充分、全面了解本研究相關(guān)情況，并且本研究得到本院倫理委員會的批準與認可。

（1）納入標準：①結(jié)合臨床表現(xiàn)、觸診、影像學檢查等確診乳腺增生乳痛癥；②依從性良好，可實現(xiàn)定期隨訪。

（2）排除標準：①合并身心障礙、智能損害、精神異常者；②合并乳腺惡性腫瘤者；③對本次用藥過敏者；④孕婦。

1.2 方法

對照組采用乳塊消片（江西博士達藥業(yè)有限責任公司，0.32 g*80片，國藥準字Z36020154）口服，一次4～6片，一日3次。3周1療程，共治療3個療程。

觀察組采用小金片（太極集團重慶桐君閣藥廠有限公司，規(guī)格型號：6片/板/盒，國藥準字Z20026801）口服，一次2～3片，一日2次。3周1療程，共治療3個療程。

1.3 觀察指標

對比兩組臨床療效。痊愈[2]：經(jīng)過治療疼痛感消失，生理期前會出現(xiàn)乳脹感，但未出現(xiàn)疼痛感；顯效：經(jīng)過治療疼痛有明顯緩解，生理期前出現(xiàn)輕微疼痛，但不影響生活與工作；有效：疼痛有所緩解，偶爾有疼痛感，夜間仍有疼痛，可入眠；無效：治療前后疼痛無減輕?？傆行?痊愈＋顯效＋有效。

1.4 統(tǒng)計學分析

借助統(tǒng)計學專用軟件SPSS 21.0版本對組間數(shù)據(jù)差異進行檢驗，其中（n，%）表示計數(shù)資料，組間、組內(nèi)相關(guān)資料的比較應用x2檢驗方式，計量資料應用（±s），組間比較檢驗方式為t，P＜0.05則差異明顯且差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組臨床療效

表1可見，對照組總有效率72.73%（40/55）明顯低于觀察組總有效率92.86%（52/56），差異顯著，有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

表1 對比兩組臨床療效[n（%）]

3 討 論

乳腺增生乳痛癥患者會出現(xiàn)乳房疼痛不適，但是經(jīng)臨床檢查并無明確異常。乳痛癥的發(fā)生可能與精神壓力、吸煙、過多的飽和脂肪酸的攝入、激素水平的變化等因素有關(guān)[3]。特別是生理期前后由于激素水平變化明顯，導致疼痛的發(fā)生。

乳塊消片其中主要含有橘葉、丹參、皂角刺、川楝子、五不留行、地龍，可發(fā)揮出疏肝理氣，活血化瘀的功效，消散乳塊。用于乳腺增生，乳腺脹痛。但是，本次研究結(jié)果顯示，對照組總有效率72.73%（40/55）明顯低于觀察組總有效率92.86%（52/56），差異顯著，有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。提示針對乳腺增生乳痛癥的治療，小金片的臨床療效要優(yōu)于乳塊消片。小金片中其主要組成成分包括人工麝香、 木鱉子(去殼去油)、制草烏、乳香(制)、沒藥(制)、五靈脂(醋炒)、當歸(酒炒)、地龍等，可有效發(fā)揮出散結(jié)消腫、化瘀止痛的功效。其中麝香可起到止痛、活血、通經(jīng)絡等功效，乳香歸心肝脾經(jīng)，具有祛瘀散結(jié)、活血、行氣、止痛，消腫生肌的功效；五靈脂可行血、散瘀，沒藥其具有散瘀定痛，消腫生肌的功效[4]。制草烏味辛、苦，性熱，歸心、肝、腎、脾經(jīng)，具有祛風除濕，溫經(jīng)止痛的功效。五靈脂生用可行血止痛。炒用主要發(fā)揮出止血的功效。當歸歸心經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng)，具有活血補血、調(diào)經(jīng)止痛之效[5]。木鱉子苦、微甘，涼，有毒，中醫(yī)中主要治療瘡瘍腫毒，乳癰等，可發(fā)揮出散結(jié)消腫，攻毒療瘡的功效。

值得注意的是，為盡可能的確保藥物的藥效，服用藥物期間忌食生冷食物，因生冷的食物是會影響身體對藥物的吸收，從而影響藥物的藥效發(fā)揮，對于病情改善有一定負面影響。

綜上所述，針對乳腺增生乳痛癥患者采用小金片治療臨床療效明顯，值得臨床應用與推廣。