血清胱抑素C和視黃醇結(jié)合蛋白聯(lián)合檢測(cè)在慢性腎臟病早期腎功能損傷中的診斷價(jià)值

江瑋

【摘要】 目的：探討血清胱抑素C（Cys-C）和視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）聯(lián)合檢測(cè)在慢性腎臟?。–KD）早期腎功能損傷中的診斷價(jià)值。方法：將筆者所在醫(yī)院2018年1-12月收治的52例CKD早期腎功能損傷患者設(shè)為觀察組，將同期在筆者所在醫(yī)院體檢中心進(jìn)行體檢的健康者52例設(shè)為對(duì)照組，研究血清Cys-C、RBP診斷價(jià)值。結(jié)果：觀察組血清Cys-C、RBP水平高于對(duì)照組（P<0.05）;CKD早期腎功能損傷患者中聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率高于單獨(dú)檢測(cè)Cys-C、RBP（P<0.05）;且CKD早期腎功能損傷患者血清Cys-C與RBP水平呈正相關(guān)（P<0.05）。結(jié)論：血清Cys-C聯(lián)合RBP在CKD早期腎功能損傷患者的診斷應(yīng)用中，其陽(yáng)性檢出率高于任一單項(xiàng)檢測(cè)，二者具有相關(guān)性，具有臨床診斷價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 血清Cys-C 血清RBP CKD早期腎功能 陽(yáng)性檢出率

[Abstract] Objective： To investigate the diagnostic value of serum cystatin C （Cys-c） and retinol binding protein （RBP） in early renal injury in chronic kidney disease （CKD）. Method： A total of 52 patients with early renal impairment of CKD admitted to our hospital from January to December 2018 were set as the observation group， and 52 healthy patients who underwent physical examination in the physical examination center of our hospital during the same period were set as the control group. The diagnostic value of serum Cys-c and RBP levels were studied. Result： Serum levels of Cys-c and RBP were higher in the observation group than those in the control group （P<0.05）. The positive rate of combined detection in patients with early renal function injury of CKD was higher than the positive rate of single detection of Cys-C or RBP （P<0.05）. Moreover， serum Cys-c was positively correlated with RBP level in patients with early renal impairment of CKD （P<0.05）. Conclusion： In the diagnosis and application of serum Cys-c combined with RBP in patients with early renal function injury of CKD， the positive detection rate is higher than that of any single test. And they are correlated， which has clinical diagnostic value.

慢性腎臟?。–KD）是指各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)及功能障礙，且腎功能損傷病史超過(guò)3個(gè)月，內(nèi)容包括腎臟不正常的病理?yè)p傷、血液或尿液檢查成分異常等，患者多表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐等[1]。對(duì)CKD早期腎功能損傷的發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，可以降低患者的多種并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存率[2]。目前臨床對(duì)CKD早期腎功能損傷的診斷指標(biāo)雖然多，但是對(duì)CKD早期腎功能損害指標(biāo)的多數(shù)敏感性及檢出率仍有不足[3]。因此，本文將血清胱抑素C（Cys-C）和視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）檢測(cè)應(yīng)用于CKD早期腎功能損傷的診斷中，并分析其臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床或個(gè)人資料完整;（2）無(wú)嚴(yán)重心腦血管疾病;（3）認(rèn)知功能正常，無(wú)精神類障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）糖尿病、高血壓等慢性疾病者;（2）嚴(yán)重肝臟類疾病;（3）急性感染者。參與此次研究人員均為自愿，且簽署知情同意書(shū)。選取筆者所在醫(yī)院2018年1-12月收治的52例CKD早期腎功能損傷患者設(shè)為觀察組，其中，男30例，女22例;年齡24～72歲，平均（50.6±2.8）歲，均符合CKD早期腎功能損傷的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及影像學(xué)檢查結(jié)果。選取同期在筆者所在醫(yī)院體檢中心進(jìn)行體檢的健康者52例設(shè)為對(duì)照組，其中，男32例，女20例;年齡23～70（50.2±3.1）歲。兩組性別、年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 檢測(cè)方法

采集受檢者晨起空腹靜脈血3 ml，分離血清，保存溫度

-20 ℃;使用全自動(dòng)生化分析儀（北京普朗新技術(shù)有限公司，型號(hào)：SMT100）進(jìn)行檢測(cè)：采用血清Cys-C檢測(cè)試劑盒（上海酶聯(lián)生物科技有限公司）檢測(cè)血清Cys-C，正常參考區(qū)間為0.56～1.22 mg/L;采用RBP檢測(cè)試劑盒（上海通蔚科技有限公司）檢測(cè)RBP，正常參考區(qū)間為25～70 mg/L。檢測(cè)方法均為免疫比濁法。