職業(yè)病危害普查的“北京特點”

文/本刊記者 朱麗晶

2018年，北京市在全市范圍內(nèi)開展了重點行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)病危害普查，通過一年時間的策劃與實施，摸清了北京市目前的職業(yè)病危害現(xiàn)狀、行業(yè)底數(shù)與主要接觸職業(yè)病危害勞動者，為下一步職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管提供數(shù)據(jù)支持。

根據(jù)《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016年-2020年）》，結(jié)合北京市“疏解整治促提升”和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整實際，為進一步掌握北京市職業(yè)病危害企業(yè)現(xiàn)狀，2018年，北京市在全市范圍內(nèi)開展了重點行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)病危害普查，為加強北京市職業(yè)健康監(jiān)管工作奠定了基礎(chǔ)。近日，本刊記者采訪了北京市衛(wèi)生健康委職業(yè)健康工作組相關(guān)負(fù)責(zé)人，對此次普查工作進行詳細(xì)介紹。

提前籌備 精密策劃確定范圍重點

負(fù)責(zé)人介紹，北京市上一次進行職業(yè)病危害普查是在2007年。在這之后的十年中，北京市各行業(yè)企業(yè)發(fā)展迅速，尤其是經(jīng)過產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，出現(xiàn)了許多新興行業(yè)領(lǐng)域，新工藝、新技術(shù)帶來諸多新型職業(yè)危害。為了摸清目前北京市重點行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害的基本現(xiàn)狀，進一步督促生產(chǎn)經(jīng)營單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任，提高全社會對職業(yè)病危害的認(rèn)識，加強下一步的監(jiān)管，北京市決定2018年在全市范圍內(nèi)開展重點行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)病危害普查工作。

此次普查的籌備工作自2017年10月就開始進行了。負(fù)責(zé)人介紹，對于此項工作原北京市安全監(jiān)管局十分重視，由原市安全監(jiān)管局局長親自任組長，分管副局長任副組長，由北京市安科院作為技術(shù)支撐單位，前期的準(zhǔn)備工作主要是制定普查方案，成立調(diào)查組，建立工作機制，并在全市范圍內(nèi)通過公開招標(biāo)確定參與普查的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，多次論證工作思路、技術(shù)路線與普查內(nèi)容，制定經(jīng)費預(yù)算，與北京市財政部門爭取普查資金。

此次普查的范圍為北京市行政區(qū)域內(nèi)的采礦業(yè)，制造業(yè)，電力、熱力、燃?xì)饧八墓?yīng)業(yè)，建筑業(yè)，批發(fā)和零售業(yè)（加油站），住宿和餐飲業(yè)，交通運輸、倉儲和郵政業(yè)，水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)（生態(tài)保護和環(huán)境治理業(yè)），居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)（汽車、摩托車修理與維護），涉及核技術(shù)應(yīng)用、放射性作業(yè)的非醫(yī)療機構(gòu)等10個重點行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位。除此之外，各區(qū)也可以根據(jù)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病危害的特點和分布情況，自行確定普查范圍。

北京市重點行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)病危害普查培訓(xùn)會

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）職業(yè)病危害普查啟動工作會

技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和專職安全員現(xiàn)場入戶調(diào)查

為了了解普查內(nèi)容、技術(shù)路線和質(zhì)量控制是否能夠達到預(yù)期效果，調(diào)查組2018年初在西城區(qū)和朝陽區(qū)啟動了普查試點工作，根據(jù)試點工作發(fā)現(xiàn)的問題，進一步修訂了普查方案、普查內(nèi)容，優(yōu)化了普查流程，明確了質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，為普查工作全面展開奠定了基礎(chǔ)。

為提高調(diào)查人員素質(zhì)水平，保障調(diào)查結(jié)果質(zhì)量，調(diào)查組制定了培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容，要求普查人員經(jīng)過培訓(xùn)后持證上崗。全市先后組織市級培訓(xùn)5次，各機構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)20余次，有的機構(gòu)還深入生產(chǎn)經(jīng)營單位開展了現(xiàn)場普查模擬訓(xùn)練。

密切配合 協(xié)同推進確保普查質(zhì)量

通過前期磨合，普查的方案和技術(shù)路線進一步完善，人員也經(jīng)過了系統(tǒng)培訓(xùn)，同期經(jīng)費得到了落實。2018年5月起，進入現(xiàn)場入戶調(diào)查階段。在正式入戶調(diào)查之前，必須要做好宣傳工作，提高被調(diào)查對象的配合程度。負(fù)責(zé)人說，要把普查工作宣傳到位，做到家喻戶曉，人人皆知。在宣傳方法上，工作組廣泛利用了多種媒體宣傳，宣傳普查意義以及每個單位為普查提供真實資料的義務(wù)。利用標(biāo)語、橫幅、報刊、電視臺、廣播、微信群、普查工作簡報等一切宣傳形式，形成強大的宣傳陣勢。同時調(diào)查組分片區(qū)給所有生產(chǎn)經(jīng)營單位召開培訓(xùn)會，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一要求，要求各生產(chǎn)經(jīng)營單位提前做好普查準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備好相關(guān)的管理制度、檢測報告、職業(yè)衛(wèi)生管理及人員培訓(xùn)情況等相關(guān)資料。

在北京市26萬多家安全生產(chǎn)臺賬的基礎(chǔ)上，篩選了可能存在職業(yè)病危害的3.4萬余家生產(chǎn)經(jīng)營單位，劃分17個區(qū)域，由17家技術(shù)服務(wù)機構(gòu)分別進行調(diào)查，同時還抽調(diào)了2 200余名對轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位情況更為熟悉的專職安全員，協(xié)同配合調(diào)查。

在入戶調(diào)查過程中，技術(shù)方面主要由技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的專家負(fù)責(zé)，對屬地生產(chǎn)經(jīng)營單位情況更加熟悉的專職安全員進行配合，保證調(diào)查的底數(shù)清楚，數(shù)據(jù)真實度、準(zhǔn)確度更高，生產(chǎn)經(jīng)營單位也更加配合。填好調(diào)查表后，由調(diào)查機構(gòu)錄入專門為普查開發(fā)的信息系統(tǒng)，方便對數(shù)據(jù)的匯總收集和統(tǒng)計分析。普查登記、報表審核、數(shù)據(jù)處理是整個普查工作的中心環(huán)節(jié)，廣大普查員精益求精，嚴(yán)格把住登記、審核、匯總?cè)馈瓣P(guān)口”，確保普查質(zhì)量。

之后，針對具體情況，比如職業(yè)危害因素辨識不確定的、有疑義的生產(chǎn)經(jīng)營單位，需要通過現(xiàn)場采樣，對職業(yè)病危害進行檢測。負(fù)責(zé)人舉例，部分粉塵濃度、放射危害的強度、化學(xué)毒物的含量、噪聲分貝、新的職業(yè)病危害因素的辨識等，都需要通過實驗室檢測進行認(rèn)定。對于屬于此種情況的3 000多家生產(chǎn)經(jīng)營單位，工作組都進行了檢測。

在普查過程中，北京市安科院負(fù)責(zé)質(zhì)量控制。負(fù)責(zé)人介紹，這樣的大型普查活動質(zhì)量控制是必不可少的，必須要確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。北京安科院按照不低于3%的比例，核查調(diào)查組得出的數(shù)據(jù)是否達到設(shè)計方案的技術(shù)路線和普查內(nèi)容要求，如有必要還會進行現(xiàn)場核查，確保調(diào)查表和信息系統(tǒng)錄入數(shù)據(jù)的質(zhì)量，保證內(nèi)容全面。發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，及時調(diào)整。

負(fù)責(zé)人介紹，在調(diào)查中不可避免地也遇到了一些困難，主要的難點集中在兩個方面。

一是在調(diào)查過程中，北京市疏解非首都功能，一些制造企業(yè)搬遷、關(guān)閉、停產(chǎn)、整頓。負(fù)責(zé)人說，像這樣的企業(yè)，在入戶調(diào)查的時候會分別對待。如果是暫時關(guān)停的，調(diào)查組還是盡可能地入戶調(diào)查；如果是確定永久關(guān)停或是拆遷的，那就將該企業(yè)作為一個調(diào)查對象，但不作統(tǒng)計分析。由于搬遷數(shù)量較大，需要重新摸底，重新補登記，這就給調(diào)查組增加了更多的工作量。

二是基于北京市目前的行業(yè)現(xiàn)狀，傳統(tǒng)制造企業(yè)減少，新興科技企業(yè)增多，有許多工藝流程、危害因素現(xiàn)場可能存在辨別不清的情況。針對這些問題，負(fù)責(zé)人說，我們每周開一次碰頭會，參與人員將問題及時反饋，再由北京市安科院進行匯總，一些共性的問題，會將解決方案傳到微信群中集中解答。對于個別的問題，北京市安科院也為這次普查專門設(shè)置了熱線電話，保證隨時接通，隨時為調(diào)查組解決問題。

統(tǒng)計分析 明確規(guī)劃突出北京特色

到2018年10月底，此次普查的入戶調(diào)研、檢測工作基本完成。11-12月，工作組通過數(shù)據(jù)匯總、統(tǒng)計分析，形成調(diào)研報告。

對于調(diào)研成果，負(fù)責(zé)人介紹，通過這次調(diào)研，一是摸清了北京市目前的職業(yè)病危害現(xiàn)狀，包括行業(yè)分布、主要職業(yè)病危害因素、接害人群等。其中，還包括一些以前沒有重點關(guān)注的領(lǐng)域，比如新興科技企業(yè)、高校實驗室、餐飲行業(yè)、寵物醫(yī)院、賓館洗衣房等。

二是在普查的過程中，對生產(chǎn)經(jīng)營單位、監(jiān)管人員等參與者來說，也是一個學(xué)習(xí)培訓(xùn)的過程，有助于提高勞動者職業(yè)病預(yù)防意識，提高企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理水平，以及下一步繼續(xù)推動生產(chǎn)經(jīng)營單位加強職業(yè)健康管理專兼職人員配備、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病危害因素檢測、項目申報、教育培訓(xùn)等方面主體責(zé)任的落實。

三是為后續(xù)監(jiān)管提供了基礎(chǔ)資料與技術(shù)支撐。負(fù)責(zé)人說，后續(xù)工作中，他們除了關(guān)注傳統(tǒng)職業(yè)病危害，也會關(guān)注一些新興的職業(yè)病危害。根據(jù)調(diào)研報告，后期可能會繼續(xù)出臺相關(guān)的地方標(biāo)準(zhǔn)或?qū)ｍ椫卫砘顒拥??；诒本┦械漠a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，監(jiān)管部門面臨的職業(yè)病危害情況將會更復(fù)雜，完善新領(lǐng)域、新工藝中職業(yè)病危害因素的監(jiān)管，引入新的檢測力量，提出防范應(yīng)對措施，也將是2019年以及今后一段時間都要做的工作。

總結(jié)此次職業(yè)病危害普查，負(fù)責(zé)人指出，其中有幾個突出的“北京特點”。第一，北京市是全國首個啟動了第二次職業(yè)健康普查的省級單位，通過職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的更新，保證了全市職業(yè)健康情況的準(zhǔn)確度。第二，北京市在普查內(nèi)容的制定和行業(yè)范圍的選取上更廣更寬，突出了北京市的城市運維特性和疏解整治促提升的特點，尤其是對于新興科技行業(yè)、高端制造業(yè)以及城市服務(wù)業(yè)的關(guān)注。第三是質(zhì)量控制更加嚴(yán)格，通過全過程建立信息系統(tǒng)，隨時掌握質(zhì)量控制，保障普查的預(yù)期運行。第四是普查活動保障有力，局長親自掛帥，經(jīng)費有保障，從市區(qū)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的專職安全員、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)密切溝通、協(xié)同配合，保證了普查的順利推進。第五是成果顯著，摸清了北京市目前的職業(yè)病危害現(xiàn)狀，摸清了行業(yè)底數(shù)與接觸職業(yè)病危害勞動者，為下一步監(jiān)管提供技術(shù)資料和支持。