綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在動(dòng)態(tài)心電圖檢查中的應(yīng)用效果

胡菲菲，王麗蓉，周 貝

（上海市楊浦區(qū)市東醫(yī)院，上海 200438）

動(dòng)態(tài)心電圖檢查是連續(xù)24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間對(duì)檢測(cè)患者的心電活動(dòng)進(jìn)行檢測(cè)和記錄，比常規(guī)心電圖檢查的結(jié)果更加全面準(zhǔn)確，并且操作較為簡(jiǎn)單，對(duì)患者傷害較小，在一些疾病的檢測(cè)中被廣泛應(yīng)用。但在患者的檢查過(guò)程中患者的一些不良情緒和不良行為都會(huì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成干擾，為提高檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，避免一些因素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。采取必要的護(hù)理措施是非常必要的。在此基礎(chǔ)上筆者對(duì)綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在動(dòng)態(tài)心電圖檢查中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，具體研究?jī)?nèi)容如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院2017年5月—2018年5月接受治療的124例進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查患者展開(kāi)研究，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者62例。對(duì)照組女性患者29例，男性患者33例，年齡介于35-77歲之間。實(shí)驗(yàn)組女性患者28例，男性患者34例，年齡介于35-77歲之間。兩組患者一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，具體有協(xié)助患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖儀的佩戴，告知患者儀器的使用方法和注意事項(xiàng)，定期檢查儀器的使用情況，滿(mǎn)足患者的護(hù)理要求，對(duì)患者的檢查結(jié)果進(jìn)行記錄等。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，具體包含：

（1）心理護(hù)理：檢查前護(hù)理人員與患者進(jìn)行積極的交流，了解患者存在的一些不良心理問(wèn)題，進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)，并告知患者一些成功的治療案例，提高患者的治療信心，減少不良情緒對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。

（2）活動(dòng)護(hù)理：針對(duì)一些病情的檢測(cè)需要患者采取一些必要的活動(dòng)進(jìn)行配合，護(hù)理人員將需要活動(dòng)的內(nèi)容和方法向患者進(jìn)行指導(dǎo)，并定期檢查活動(dòng)的進(jìn)行情況。

（3）環(huán)境護(hù)理：控制好病房的溫濕度等條件，位患者提供舒適的病房環(huán)境，以減少環(huán)境對(duì)患者檢測(cè)的影響。為患者提供一些閱讀刊物，避免患者因長(zhǎng)時(shí)間檢測(cè)感到枯燥[1]。

（4）檢測(cè)知識(shí)宣教：向患者進(jìn)行檢測(cè)方面知識(shí)的宣教，提高患者對(duì)檢測(cè)的重視。如告知患者生活日志的重要意義，避免患者因日志填寫(xiě)不及時(shí)不全面影響檢測(cè)結(jié)果的判斷。告知患者檢測(cè)過(guò)程中的一些注意要點(diǎn)，如檢測(cè)過(guò)程中需要避免手機(jī)、吹風(fēng)機(jī)等產(chǎn)生磁場(chǎng)設(shè)備對(duì)檢測(cè)設(shè)備的影響。告知患者在活動(dòng)時(shí)要緩慢，避免造成電極與皮膚接觸不良。對(duì)患者睡覺(jué)時(shí)的姿勢(shì)進(jìn)行指導(dǎo)，避免不正確的睡覺(jué)姿勢(shì)對(duì)檢測(cè)的影響等[2]。

（5）加強(qiáng)護(hù)理巡視：護(hù)理人員在患者檢測(cè)期間應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病房的巡視，了解設(shè)備的使用情況，對(duì)設(shè)備使用過(guò)程中出現(xiàn)的異常進(jìn)行處理，對(duì)患者的一些不正確做法進(jìn)行糾正和指導(dǎo)，確保檢測(cè)設(shè)備的正常使用。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本研究采用監(jiān)測(cè)時(shí)間合格率；生活日志合格率；干擾陽(yáng)性率和不良事件發(fā)生率四個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中監(jiān)測(cè)時(shí)間合格率是指有效檢測(cè)時(shí)間超過(guò)24h患者人數(shù)在總研究患者中的占比。生活日志合格率是指按照規(guī)定填寫(xiě)生活日志患者人數(shù)在總研究患者中的占比。干擾陽(yáng)性率是指干擾發(fā)生率超過(guò)5%患者人數(shù)在總研究患者中的占比。不良事件發(fā)生率是指發(fā)生導(dǎo)線(xiàn)脫落等不良事件患者數(shù)在總研究患者中的占比[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件分析，t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各評(píng)價(jià)指標(biāo)結(jié)果如表1示：

表1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各評(píng)價(jià)指標(biāo)結(jié)果

表1果顯示：實(shí)驗(yàn)組的檢測(cè)時(shí)間合格率、生活日志合格率均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組的干擾陽(yáng)性發(fā)生率和不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

動(dòng)態(tài)心電圖檢查比常規(guī)心電圖檢查的結(jié)果更加全面準(zhǔn)確，并且操作較為簡(jiǎn)單，對(duì)患者傷害較小，在一些疾病的檢測(cè)中被廣泛應(yīng)用。但動(dòng)態(tài)心電圖檢查時(shí)間較長(zhǎng)，期間患者的一些不良情緒和不正確的行為都會(huì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果和檢測(cè)過(guò)程造成影響。綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是針對(duì)這些問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)患者的不良情緒的疏導(dǎo)，通過(guò)檢測(cè)知識(shí)宣教和加強(qiáng)護(hù)理巡視等一系列措施，規(guī)范患者的檢測(cè)行為，保證檢測(cè)有效的進(jìn)行。

研究結(jié)果顯示，采用綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者的檢測(cè)時(shí)間合格率、生活日志合格率均顯著高于常規(guī)護(hù)理患者，干擾陽(yáng)性發(fā)生率和不良事件發(fā)生率顯著低于常規(guī)護(hù)理患者。因此綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在動(dòng)態(tài)心電圖檢查中的應(yīng)用效果較好，非常值得在臨床上進(jìn)行推廣。