王夢萍
(泰州市人民醫(yī)院,江蘇 泰州 225300)
近年來,隨著人們觀念的改變,相應(yīng)的提高了護理工作的要求,尤其是ICU病房基于自身的特殊性,潛在眾多危險因素,再加上患者病情一般比較嚴重,需要連續(xù)24小時進行不間斷的監(jiān)測和治療,致使患者普遍存在一系列不良情緒,如抑郁和焦慮等,相應(yīng)的會對治療效果產(chǎn)生不利影響[1]。為此 ,ICU護理需要致力于患者不良情緒的改善和護理質(zhì)量的提高。現(xiàn)選取60例ICU患者為分析對象,隨機分組并采用不同的護理方法,分析如下:
選擇我院ICU病房在2017年3月~2018年3月收治的患者,男38例、女22例,共60例為本次研究對象?,F(xiàn)根據(jù)入院時的數(shù)字編號進行隨機分組,觀察組30例中年齡16~72歲,平均年齡(44.52±8.24)歲;對照組30例中年齡18~73歲,平均年齡(44.56±8.26)歲。兩組患者的臨床資料經(jīng)對比,無顯著差異,P>0.05,可開展組間對比研究。
全部患者入院后需要進行對癥治療。
對照組:給予常規(guī)護理 即做好日常生活護理和心理護理,護理人員需要對各種監(jiān)測與搶救儀器做到全面熟悉,對患者病情進行充分了解,真正做到分工明確;24小時內(nèi)進行心電監(jiān)護,將患者每個小時的HR、RR、Bp、SpO2詳細的記錄下來;嚴格根據(jù)醫(yī)囑進行計劃輸液;保證各種導管通暢,避免出現(xiàn)脫管的情況;對交班工作與程序嚴格執(zhí)行;做好衛(wèi)生護理工作[2]。
觀察組:在上述護理基礎(chǔ)上融入持續(xù)性的人文關(guān)懷理念,具體如下:
第一,著裝和服務(wù)態(tài)度:護理人員必須著統(tǒng)一服裝,為保持衣著干凈清爽需要留1~2套備用,以此可以為患者留下好印象;面帶微笑的表情接待患者,保持和藹可親的態(tài)度,將善意明顯的表達出來。
第二,病房環(huán)境:保持病房內(nèi)干凈、整潔、衛(wèi)生,定期進行開窗換氣與消毒,盡可能的降低相關(guān)儀器的聲音避免打擾到患者休息,或者將不必要的設(shè)備關(guān)掉;在對患者病情進行討論時,輕聲細語,切記不能大聲喧嘩;為保護患者隱私,需要提供一定的私人空間, 必要時需要設(shè)置窗簾。
第三,對溝通技巧進行靈活的運用:與患者進行適當?shù)恼Z言交流,針對不能用語言交流的患者可以采用肢體語言、動作和表達等實現(xiàn)深度交流,過程中護理人員需要察言觀色對其面部和口型的變化進行密切注意,確保能夠及時接受到患者的反饋 ,為暫時喪失語言功能的患者提供答案選項,給予正面的情感,如信任和真誠等[3]。
利用SDS(抑郁)和SAS(焦慮)量表對兩組患者護理前后的抑郁和焦慮情況進行比較;利用本院自制的護理滿意度調(diào)查表,調(diào)查患者的護理滿意度,滿分為100分,滿意:90分以上、基本滿意:90~70分、不滿意:70分以下。
采用統(tǒng)計軟件SPSS22.0分析,P<0.05具統(tǒng)計差異。
兩組患者護理前SDS評分和SAS評分差異不明顯,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),護理后兩組患者的抑郁和焦慮情況均有所改善,但是觀察組的改善情況明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如下表1。
表1 兩組患者護理前后心理狀況的比較( ±s)
表1 兩組患者護理前后心理狀況的比較( ±s)
組別 SDS評分 SAS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組(n=30) 62.17±3.78 40.76±2.89 64.07±4.03 41.13±3.07對照組(n=30) 61.43±2.96 53.51±6.72 63.68±3.54 55.67±5.96 t 0.9118 10.3115 0.4301 12.8307 P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
觀察組護理滿意度高達93.33%(滿意:11例、基本滿意:17例、不滿意:2例),對照組滿意、基本滿意和不滿意分別對應(yīng)的數(shù)值為8例、14例、8例 ,護理滿意度為73.33%(8例顯效、14例有效和8例無效),組間差異,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。
人文護理關(guān)懷理念充分體現(xiàn)了以人為本,護理人員在護理過程中可以最大限度的滿足患者的生理、心理需要,以此有助于良好護患關(guān)系的建立。在本次研究中,相比較于對照組而言 ,觀察組不僅取得了較高的護理滿意度,且焦慮和抑郁情緒在護理后均得到顯著改善,有統(tǒng)計學意義,P<0.05。
綜上所述,應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷理念能夠極大的提高ICU患者的護理滿意度,改善消極情緒,值得進行大力推廣。