淺析臨床護(hù)理教學(xué)中存在的問題與對策

趙淑艷

摘 要：本文主要結(jié)合實際工作經(jīng)驗，分析了臨床護(hù)理教學(xué)中存在的問題和解決對策，希望通過本次研究對提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量有一定幫助。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理教學(xué);存在問題;對策

臨床護(hù)理教學(xué)本身是一門實踐性很強(qiáng)的課程，相對于其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)教學(xué)存在很大差異性。臨床護(hù)理教學(xué)工作開展過程中，應(yīng)該重點幫助學(xué)生掌握護(hù)理技巧，提升學(xué)生的實際臨床護(hù)理實踐水平。在臨床護(hù)理教學(xué)過程中，尤其是職業(yè)臨床護(hù)理教學(xué)過程中，大部分職業(yè)院校并沒有明確人才培養(yǎng)目標(biāo)，師資條件不足，教學(xué)方法嚴(yán)重滯后，教學(xué)方法嚴(yán)重滯后，對提升學(xué)生實踐能力產(chǎn)生較大影響。為此，就需要結(jié)合現(xiàn)階段臨床護(hù)理教學(xué)存在的問題，采取針對性措施將其解決，保障整體教學(xué)質(zhì)量。

一、臨床護(hù)理教學(xué)存在的問題

（一）學(xué)生自身存在的問題

高職院校所招收的學(xué)生通常學(xué)習(xí)能力較差，自我控制能力不足，這部分學(xué)生在臨床護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)過程中，普遍存在著學(xué)習(xí)積極性不高，專業(yè)素質(zhì)不強(qiáng)的問題。臨床護(hù)理專業(yè)的很多學(xué)生群體中，很大一部分學(xué)生只是為了獲得一個文憑，本身對臨床護(hù)理專業(yè)的興趣不大，因而在實際見習(xí)過程中并不能全心全意的投入到實習(xí)教學(xué)當(dāng)中，在實習(xí)過程中不能夠按照臨床護(hù)理專業(yè)的相關(guān)責(zé)任意識，嚴(yán)格規(guī)范自己行為。在進(jìn)入實習(xí)崗位之后并不能嚴(yán)格按照實習(xí)生的相關(guān)規(guī)章制度工作，自由散漫，工作態(tài)度較差，無組織無紀(jì)律。在理論學(xué)習(xí)過程中，由于對該門專業(yè)的興趣不高，知識面較窄，理論和臨床實踐嚴(yán)重脫節(jié)，導(dǎo)致在學(xué)校內(nèi)學(xué)習(xí)的大量理論知識無法運用到臨床實踐當(dāng)中。很多學(xué)生三查七對背的熟練，但在工作過程中并不能按章行事，遇到緊急突發(fā)情況之后常常表現(xiàn)得不知所措。由于很多學(xué)生在家庭中屬于獨生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，存在懶惰情緒，特別是對于職業(yè)學(xué)生來說，他們在高中階段學(xué)習(xí)能力較差，知識面狹窄，再加上臨床護(hù)理學(xué)生的年齡相對較小，身心各方面發(fā)展不成熟，在實習(xí)過程中缺乏良性競爭意識，不能夠做到主動服務(wù)，主動參與，不能和病人進(jìn)行有效的溝通交流。在很多實習(xí)生的思想中都認(rèn)為注射操作、輸液操作具有很強(qiáng)的技術(shù)性，學(xué)習(xí)這些技術(shù)對今后職業(yè)發(fā)展有很大幫助，而對于翻身、扣背、晨、晚間等基礎(chǔ)護(hù)理重視程度不高。在護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)過程中，所有職業(yè)學(xué)生都能夠充分認(rèn)識到健康教育的重要性，但是有不少護(hù)生健康教育知識的掌握程度不足，不能夠滿足臨床護(hù)理的專業(yè)要求。進(jìn)入實習(xí)崗位上的學(xué)生通常來自于不同學(xué)校，而不同學(xué)校，不同個體之間的基礎(chǔ)水平參差不齊，對面臨突發(fā)問題時的緊急反應(yīng)和實習(xí)態(tài)度也存在明顯差異。

（二）臨床教師專業(yè)素質(zhì)較低

在現(xiàn)階段高職院校臨床護(hù)理教師當(dāng)中，不論是專業(yè)素質(zhì)還是教學(xué)年限，臨床護(hù)理教師整體學(xué)歷水平較低，大多為本科學(xué)歷，甚至有些教師為?？茖W(xué)歷。因為整個臨床教師隊伍專業(yè)素質(zhì)較差，知識嚴(yán)重老化，難以及時革新傳統(tǒng)的教學(xué)理念和教學(xué)模式，不管是課堂教學(xué)還是實踐教學(xué)，都以傳統(tǒng)的單向灌輸教學(xué)為主，不能夠突出護(hù)理專業(yè)的實踐性和注重整體性。由于大多數(shù)教師隊伍掌握的知識過于狹窄，知識更新速度緩慢一些，新知識新技術(shù)新方法不能很好的應(yīng)用到課堂教學(xué)過程中。此外，有不少臨床教師知識結(jié)構(gòu)不合理，有不少臨床護(hù)理教育人員并沒有系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)過相應(yīng)的護(hù)理知識，不具備承擔(dān)高等教育工作的素質(zhì)，在臨床護(hù)理教學(xué)過程中，不可避免的會出現(xiàn)模仿醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)象。

（三）教學(xué)方法落后

任何教育行為都需要有科學(xué)的教學(xué)方法，只有這樣才能夠保證教學(xué)效果。長時間的護(hù)理專業(yè)實習(xí)教學(xué)過程中，常用的教學(xué)方法主要是師徒制的1對1帶領(lǐng)教學(xué)法，這種教學(xué)模式依然沿用的是單一傳輸式教學(xué)模式，不能夠?qū)崿F(xiàn)雙向互通，雙向傳輸，護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實習(xí)過程中只能單向的被動的接受教師所傳授的各種知識，學(xué)生整個實習(xí)階段所獲得的專業(yè)技能主要取決于教師教學(xué)行為是否合理。另外在這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，學(xué)生學(xué)習(xí)成果，學(xué)習(xí)質(zhì)量評價主要依靠教師，學(xué)生為了取得很好的實習(xí)成績在臨床護(hù)理工作中只能夠按照教師所教授的內(nèi)容按部就班的進(jìn)行操作，十分不利于學(xué)生邏輯思維和創(chuàng)造思維的發(fā)展，限制了學(xué)生的創(chuàng)新能力提升。另外還有不少教師在臨床護(hù)理教學(xué)過程中使用傳統(tǒng)醫(yī)療專業(yè)教育模式，在見習(xí)和實習(xí)過程中，由指導(dǎo)教師帶領(lǐng)學(xué)生去查病房，并不能將醫(yī)院的整體護(hù)理工作內(nèi)容全面融入到教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，學(xué)生的實習(xí)內(nèi)容和整個醫(yī)院的運行模式相互脫離，甚至有不少護(hù)理教師將見習(xí)變成了理論教學(xué)的課堂，看似具有很強(qiáng)的實踐性，但是整個實習(xí)過程中依然是理論知識的灌輸，重復(fù)理論課程。在臨床見習(xí)過程中仍然以教師教學(xué)為主，學(xué)生被動的聽講，不能夠調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，不能夠切實發(fā)揮好學(xué)生的創(chuàng)造能力。

二、臨床護(hù)理教學(xué)對策

（一）臨床護(hù)理學(xué)生問題的解決對策

首先，注重提高護(hù)生心理素質(zhì)。在臨床護(hù)理教學(xué)工作開展過程中，強(qiáng)化學(xué)生心理素質(zhì)，是臨床護(hù)理學(xué)生用健康的心理指導(dǎo)日常工作和日常行為的基礎(chǔ)。因此應(yīng)該構(gòu)建完善的心理課程，及時把握學(xué)生在實習(xí)過程中的心理動態(tài)，及時對學(xué)生心理作出調(diào)整。其次，重視臨床護(hù)理學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)。人文素質(zhì)教育的關(guān)鍵是培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的人文精神，而不僅僅只是向?qū)W生傳授相應(yīng)的文化知識。人文素質(zhì)培養(yǎng)應(yīng)該和護(hù)理專業(yè)教育有效結(jié)合，并將相應(yīng)的人文課程浸潤在專業(yè)知識教學(xué)中，通過循序漸進(jìn)的培養(yǎng)，逐步提高學(xué)生的綜合素質(zhì);再次，強(qiáng)化專業(yè)能力培養(yǎng)?，F(xiàn)代護(hù)理模式下，要求護(hù)理人員能夠快速作出護(hù)理診斷，并進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，進(jìn)行健康教育。為此就對護(hù)理人員的專業(yè)知識和能力水平提出了更高要求。為此在進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)過程中，就需要教師全方位的培養(yǎng)學(xué)生各種能力;最后，增強(qiáng)學(xué)生法律意識。為了避免醫(yī)患問題醫(yī)療糾紛問題發(fā)生，臨床護(hù)理實習(xí)生在進(jìn)行每項操作過程中，都應(yīng)該在教師的指導(dǎo)下認(rèn)真按照規(guī)范進(jìn)行，不能單獨操作，避免產(chǎn)生法律糾紛。

（二）注重提高臨床護(hù)理教師專業(yè)素質(zhì)

首先，培養(yǎng)師資，提高教師知識水平。職業(yè)教育在發(fā)展過程中應(yīng)該注重提高臨床護(hù)理教師的職業(yè)素質(zhì)和學(xué)歷層次。學(xué)校應(yīng)該重視對師資隊伍的培訓(xùn)教育，對在職護(hù)理教師進(jìn)行輪訓(xùn)，讓其深造學(xué)習(xí)，從而在較短時間內(nèi)培養(yǎng)一支專業(yè)素質(zhì)過硬，學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理的教職工隊伍，減少臨床教學(xué)過程中大專教大專、大專帶本科的教學(xué)現(xiàn)象;其次，選擇優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理教師，提升教師專業(yè)素質(zhì)。把臨床護(hù)理教師選聘過程中，應(yīng)該從醫(yī)院中選取從事護(hù)理工作5年以上具有豐富護(hù)理經(jīng)驗的工作人員，同時還要確保護(hù)理人員業(yè)務(wù)精湛，熱愛教育事業(yè)，熱愛學(xué)生，具有較好的溝通能力，組織能力，確保整個臨床護(hù)理教師隊伍的專業(yè)素質(zhì)才能夠保障整體的教學(xué)質(zhì)量。

（三）改進(jìn)教學(xué)模式

在日常教學(xué)過程中，臨床護(hù)理教師應(yīng)該善于總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)過程中所存在的問題，針對教學(xué)中出現(xiàn)的新情況，新問題及時提出，與其他教師和學(xué)生一起克服解決，提高臨床護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量。另外臨床護(hù)理教師還應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)習(xí)，避免將學(xué)生的思維禁錮在一個區(qū)域內(nèi)，要為學(xué)生創(chuàng)造一個發(fā)散性的學(xué)習(xí)場景，更好的適應(yīng)高職院校護(hù)理教育改革。另外還要及時更新教育觀念，對傳統(tǒng)臨床教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法作出調(diào)整，不斷適應(yīng)高職臨床教學(xué)改革要求。

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