快速康復(fù)外科理念在肝膽外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

李曉晶

（通遼市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

肝膽外科的疾病患者日漸增多，也逐漸被患者和臨床醫(yī)生所重視。肝膽外科主要研究肝膽管結(jié)石、肝炎后肝硬化、急性肝功能衰竭等疾病。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，患者在圍手術(shù)期得到了醫(yī)務(wù)護(hù)理人員術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的快速康復(fù)理念護(hù)理[1]。快速康復(fù)外科理念促使患者盡快恢復(fù)健康，有效的縮短住院時(shí)間。為此，本院選取了2016年2月-2017年2月收治的46例患者，作為此次觀察研究對(duì)象?，F(xiàn)分析如下：

1 臨床資料

經(jīng)研究決定醫(yī)院選取了2016年2月-2017年2月診治的46例肝膽外科圍手術(shù)期的患者做為此次的護(hù)理對(duì)象，隨機(jī)分成了觀察組（23例）與對(duì)照組（23例），觀察組男13例，女10例，年齡45-69歲；對(duì)照組男16例，女7例，年齡在40-60歲。2組患者均在患者及家屬的知情下簽署同意書。

2 方 法

2.1 對(duì)照組

對(duì)肝膽外科圍手術(shù)期的患者進(jìn)行一般的常規(guī)護(hù)理，醫(yī)務(wù)護(hù)理人員對(duì)其講解手術(shù)前后相關(guān)的注意事項(xiàng)，做好全面的檢查準(zhǔn)備工作。

2.2 觀察組

由專業(yè)的醫(yī)務(wù)護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給與更加細(xì)致的快速康復(fù)理念護(hù)理：（1）患者術(shù)前的準(zhǔn)備護(hù)理：護(hù)理人員要陪同患者完成常規(guī)檢查，要耐心的與患者交流溝通，為患者講解有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)以及手術(shù)的流程，緩解患者緊張、焦慮的不良情緒。積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)，告知患者手術(shù)前要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，禁食、禁水，以免并發(fā)癥的產(chǎn)生。（2）患者術(shù)中的護(hù)理：患者在手術(shù)中，護(hù)理人員要仔細(xì)的觀察患者的生命體征，檢查患者的血壓是否平穩(wěn)，及時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度。（3）患者術(shù)后的護(hù)理：護(hù)理人員首先要觀察患者術(shù)后生命體征，有無發(fā)熱，寒戰(zhàn)。術(shù)后6小時(shí)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，保持患者呼吸通暢。術(shù)后6小時(shí)不能進(jìn)食，待排氣以后可以進(jìn)食流質(zhì)食物，2-3天后進(jìn)食半流質(zhì)食物，一周后可以正常進(jìn)食，要少食多餐，禁止暴飲暴食及辛辣刺激的食物[2]。

2.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過2組的對(duì)肝膽外科圍手術(shù)期的護(hù)理滿意度以及術(shù)后患者的生活質(zhì)量做為評(píng)判的依據(jù)，醫(yī)院采取自制的滿意調(diào)查表，由患者對(duì)專業(yè)的快速康復(fù)外科理念的護(hù)理療效進(jìn)行對(duì)比

2.4 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS15.0的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行處理分析，組間則運(yùn)用x2檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié) 果

在運(yùn)用快速康復(fù)外科理念護(hù)理的觀察組患者對(duì)護(hù)理人員服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，其結(jié)果P＜0.05符合統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

表1 2組護(hù)理療效滿意度對(duì)比

4 討 論

患者在肝膽外科手術(shù)麻醉藥消失后組織容易持續(xù)疼痛，而這些疼痛直接影響患者?；颊邥?huì)出現(xiàn)焦慮，緊張的負(fù)面情緒，而這些因素直接影響患者恢復(fù)健康的速度。這時(shí)無論是患者還是家屬都希望醫(yī)務(wù)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理，為患者在術(shù)前講解手術(shù)流程的相關(guān)內(nèi)容，鼓勵(lì)患者樹立信心，積極配合醫(yī)生治療。在術(shù)中仔細(xì)監(jiān)測患者的生命體征，以及做好患者保暖工作。在術(shù)后為患者講解必要的注意事項(xiàng)，減少患者術(shù)后并發(fā)癥。這樣一個(gè)新型快速康復(fù)的護(hù)理對(duì)患者恢復(fù)有著重要作用，在此次的研究對(duì)比療效中尤其明顯[3]。觀察2組護(hù)理結(jié)果的對(duì)比，觀察組的患者滿意度高達(dá)95.65%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的73.91%，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

總之，快速康復(fù)外科理念對(duì)肝膽外科圍手術(shù)期的護(hù)理療效促進(jìn)了患者的康復(fù)速度，具有臨床依據(jù)，值得所有的醫(yī)務(wù)護(hù)理人員學(xué)習(xí)應(yīng)用。