從翁泉海批評(píng)『以形補(bǔ)形』說開去

文 王志翔

演員陳寶國(guó)，劇中飾演翁泉海。

電視劇《老中醫(yī)》翁泉海的原型是孟河醫(yī)派傳人費(fèi)伯雄、馬培之、巢渭芳、丁甘仁的結(jié)合體。其中，費(fèi)伯雄（1800—1879）是清代中期名醫(yī)，也是孟河醫(yī)派的奠基人，曾兩度應(yīng)召入宮治病，獲道光皇帝賞賜匾額“是活國(guó)手”,其師古不泥古、廣納百家的學(xué)術(shù)作風(fēng)在劇中也有所體現(xiàn)。另一位孟河醫(yī)派的杰出人物丁甘仁（1865—1926），是近代著名中醫(yī)和中醫(yī)教育家，精通內(nèi)、外、婦、兒，創(chuàng)辦上海中醫(yī)專門學(xué)校。1921年，上海中醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)成立，丁甘仁任會(huì)長(zhǎng)。從生活年代看，《老中醫(yī)》的主角翁海泉與之有很多契合之處。

費(fèi)伯雄：對(duì)“以形補(bǔ)形”有論述

在電視劇《老中醫(yī)》第11集中，翁泉海在公開講堂中說，有些人認(rèn)為自己缺心眼，所以吃雞心，這是“以形補(bǔ)形”的謬誤。此時(shí)，翁父恰好到來，聽了之后當(dāng)場(chǎng)反駁，認(rèn)為古人的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該尊崇。對(duì)此情形，翁泉海提出“師于古而不泥于古”，也就是說要學(xué)習(xí)古人經(jīng)驗(yàn)，還要邊學(xué)習(xí)邊提出問題。

在這場(chǎng)“以形補(bǔ)形”為話題引發(fā)的父子爭(zhēng)論中，雖然兒子翁泉海敢于拋出新論，但面對(duì)父親的質(zhì)疑，也能夠時(shí)刻反省。其實(shí)，在歷史上，孟河醫(yī)派的奠基人費(fèi)伯雄在學(xué)術(shù)上的觀點(diǎn)正是“師古不泥，異中求同”，這也側(cè)面反映了《老中醫(yī)》編劇尊重中醫(yī)史，將戲劇人物與歷史人物基于史實(shí)融會(huì)貫通。

事實(shí)上，費(fèi)伯雄在其傳世著作《醫(yī)方論》中，就有關(guān)于“以形補(bǔ)形”的論述：“（天真丸）此用血肉有情之品，以形補(bǔ)形。喜其不用地黃之滋膩，平調(diào)營(yíng)衛(wèi)，而不礙脾胃，故極為妥善。”而“以形補(bǔ)形”或“以臟補(bǔ)臟”在《備急千金藥方》《本草綱目》等古醫(yī)籍文獻(xiàn)中均有體現(xiàn)，“以形補(bǔ)形” 或“以臟補(bǔ)臟”在一定適用范圍內(nèi)，是有源可溯、有據(jù)可查、有理可依的，此理論本身運(yùn)用了“取象比類”的方法，體現(xiàn)了中醫(yī)“天人合一”的理念。產(chǎn)生問爭(zhēng)論的根源在于：這一理論隨著醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的增加而逐漸泛化，無限制地?cái)U(kuò)大運(yùn)用，并呈現(xiàn)泛濫成災(zāi)之趨勢(shì)，反而違背了中醫(yī)之“本意”。

在劇中，翁泉海反對(duì)的是擴(kuò)大化、濫用化的“以形補(bǔ)形”，其言論站得住腳，要“不拘泥于古”。當(dāng)然，翁父的批評(píng)也很有道理，提醒后人不要忘記虛心地向古圣先賢學(xué)習(xí)，也就是所謂的“師于古”。

丁甘仁

丁甘仁故居

孟河醫(yī)派：近現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派之典型

中醫(yī)的學(xué)術(shù)流派眾多，然其殊途而同歸?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等經(jīng)典著作，后世醫(yī)家對(duì)之進(jìn)行?？薄⒆⑨?、發(fā)揮，并且進(jìn)一步實(shí)踐應(yīng)用，而后再總結(jié)出新的理論與經(jīng)驗(yàn)，使其得到進(jìn)一步繼承和發(fā)展。

一些學(xué)術(shù)或臨床上的“爭(zhēng)論”在中醫(yī)界并不鮮見，然理愈辨愈明，正是這些“不同意見”繁榮了中醫(yī)學(xué)術(shù)，促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展。譬如金元四大家中：劉完素專主火,張從正主攻下,李杲重脾胃,朱震亨主養(yǎng)陰。中醫(yī)發(fā)展中雖然流派眾多，枝葉繁盛，但其根源深厚，且源流貫通、前后呼應(yīng)，呈現(xiàn)出百花齊放、百家爭(zhēng)鳴的局面。

孟河醫(yī)派是一個(gè)中醫(yī)學(xué)的地方性流派，發(fā)源于江蘇常州的孟河鎮(zhèn)。清代咸豐年間，一個(gè)只有百十戶人家的孟河小鎮(zhèn)，開設(shè)了十幾家中藥鋪，足見當(dāng)時(shí)孟河醫(yī)門之繁盛。

孟河醫(yī)派的奠基人費(fèi)伯雄繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》及歷代醫(yī)家的基本理論和觀點(diǎn)。一方面，對(duì)金元四大家的學(xué)說做出了概括與總結(jié)，指出張、劉兩家，善攻善散，是對(duì)中醫(yī)基本理論“邪祛則正安”的具體發(fā)揮和應(yīng)用；另一方面，他勤求古訓(xùn)，師于古而不泥于古，博采古今各家特色，化裁古方，創(chuàng)制新方，主張醫(yī)學(xué)診治應(yīng)戒偏、戒雜，要“醇正”“和緩”，以平淡之法而獲奇效。

清末民國(guó)時(shí)期，名醫(yī)丁甘仁繼承了孟河前輩的經(jīng)驗(yàn)。在用藥方面，平淡、量輕，不拘一格；在臨證方面，注重創(chuàng)新，熔經(jīng)方、時(shí)方于一爐，創(chuàng)立了寒溫融合的辨證體系；在醫(yī)德方面，樂善好施，患者不論貧富，一視同仁；開近代中醫(yī)教育之先河，創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)校，為我國(guó)近代中醫(yī)界培養(yǎng)了大批人才。目前，丁家也是孟河醫(yī)派傳人最多的一家。

明代大儒王夫之用“新故相推，日生不滯”概括事物的新舊更替與發(fā)展，這句話同樣適用于中醫(yī)的發(fā)展。人體疾病千變?nèi)f化，用藥治病應(yīng)熟習(xí)中醫(yī)經(jīng)典，但不能“死讀書”。中醫(yī)藥傳承與發(fā)展是勤勉創(chuàng)新與返本求源的有機(jī)統(tǒng)一，而孟河醫(yī)派就為這種發(fā)展模式提供了典型范例。

小課堂

上海中醫(yī)藥大學(xué)嚴(yán)世蕓教授提出，中醫(yī)學(xué)流派構(gòu)成有三個(gè)要素：一是以學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、學(xué)說為核心要素，必須有理論創(chuàng)新，形成有獨(dú)到見解的理論體系；二是要有理論創(chuàng)新的代表人物；三是通過師承或私塾的途徑，有一支能繼承這種學(xué)說理論、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的人。