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    老年人須防白內(nèi)障

    2019-04-10 12:31:20劉亞東
    黃河黃土黃種人 2019年2期
    關(guān)鍵詞:做手術(shù)晶狀體白內(nèi)障

    劉亞東

    白內(nèi)障是眼科常見性疾病,對老年人的生活質(zhì)量有很大影響。白內(nèi)障的病因尚不清楚,大多數(shù)起因于年齡增長,少數(shù)原因是眼外傷或某種眼病之后以及某種毒物或放射線作用于眼的結(jié)果。

    什么是人工晶狀體?

    白內(nèi)障手術(shù)就是把混濁的晶狀體拿掉,換上透明的人工晶狀體,簡單地說,它是一種人工器官,植入體內(nèi)是很安全的。

    如何預(yù)防白內(nèi)障?

    到目前為止,還沒有有效預(yù)防白內(nèi)障的藥物。已經(jīng)明確的是,紫外線照射可以誘發(fā)白內(nèi)障,所以,在夏季太陽猛烈的日子外出,需要打遮陽傘或戴墨鏡抵擋紫外線的損傷。糖尿病患者容易較早患白內(nèi)障,這是和血糖控制不佳有關(guān)系的,提醒糖尿病患者要認(rèn)真對待,嚴(yán)格在內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下控制血糖。

    患了白內(nèi)障,可以用藥物治愈或控制嗎?

    迄今為止,手術(shù)是白內(nèi)障治療的唯一有效方法。目前媒體上經(jīng)常出現(xiàn)的一些治療白內(nèi)障的藥物,聲稱幾個療程見效,實際上并沒有許多科學(xué)依據(jù)。有些患者因為害怕手術(shù),買了市面上宣傳的一些藥,根據(jù)說明用了幾個療程,非但不見效,反倒越加看不見了,最后只好來醫(yī)院做手術(shù),這樣的例子在臨床工作中不勝枚舉。

    手術(shù)總是令人害怕,老年人能耐受嗎?

    實際上,白內(nèi)障的患者大多是老年人,這是白內(nèi)障醫(yī)師的主要患者群體。白內(nèi)障手術(shù)并不復(fù)雜,滴幾滴表面麻醉藥后即可施行超聲乳化手術(shù),切口只有2~3毫米,整個過程只需10分鐘左右,既不痛也無須害怕。之后并不需要特別的護(hù)理,也無須住院,第二天生活就可以基本像平時那樣了。我們曾經(jīng)為一位103歲的老人順利地進(jìn)行了手術(shù)。所以,老年人首先要克服心理上的恐懼,其次,如果有糖尿病、高血壓等疾病,先將血壓血糖適當(dāng)?shù)乜刂埔幌?,再來手術(shù)就可以了。

    什么時候手術(shù)比較合適?

    一般來說,只要患者感覺視力不夠用了,而且是因為白內(nèi)障引起的,即可考慮手術(shù)?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)條件比過去好了很多,患者完全不必等到看不見了才做手術(shù),只要視力低于0.3即可考慮手術(shù)。就季節(jié)而言,患者可能也會有很多考慮,認(rèn)為天熱不好,天冷也不好。實際上,一年四季都無所謂的,因為切口很小,閉合很好,只要不撞到眼睛不亂揉眼睛造成切口裂開,就不會有感染的危險。

    如果不手術(shù),會引起其他問題嗎?

    患了白內(nèi)障需要手術(shù)時,醫(yī)師總是建議患者手術(shù),因為每個人都享有看見的權(quán)利。如果不做手術(shù),有引發(fā)青光眼造成眼痛、頭痛甚至失去復(fù)明的機(jī)會,也可能出現(xiàn)葡萄膜炎造成日后即使手術(shù)也不能很好恢復(fù)的結(jié)果。當(dāng)然,如果有眼底病同時存在,也會因為白內(nèi)障影響了眼底檢查和判斷而延誤治療時機(jī)。

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