纈沙坦聯(lián)合非洛地平緩釋片治療高血壓患者的臨床療效評價

夏 勇

（蘇州市相城區(qū)第三人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215134）

高血壓，為體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征的慢性病癥[1]。遺傳、精神、環(huán)境、藥物等因素，均會引發(fā)高血壓病癥。主要表現(xiàn)：頭暈、頭痛、心悸等。該病多在過度勞累、情緒不穩(wěn)定、精神緊張等條件下發(fā)病。本文將我基層醫(yī)院門診近1年收治的高血壓患者當作研究對象，評價經(jīng)纈沙坦+非洛地平治療、單獨纈沙坦治療，對高血壓患者臨床效果的影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

結合患者入院尾號奇偶數(shù)情況分組，選取我基層醫(yī)院門診2017年4月～2018年4月收治的182例高血壓患者，分為A組和B組，各91例。A組中男56例，女35例；年齡35～76歲，平均（55.5±3.2）歲；病程3～28年，平均（15.5±2.1）年。B組男53例，女38例；年齡36～78歲，平均（57.6±3.5）歲；病程4～28年，平均（16.7±2.3）年。A組和B組的上述資料比較，差異性均不存在，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

入選標準：通過原發(fā)性高血壓診斷標準[2]者、簽署知情同意書者。

排除標準：并發(fā)嚴重肝腎功能障礙者、溝通障礙者。

1.2 方法

A組和B組均接受飲食指導、生活指導、運動指導。

（1）A組實行纈沙坦40 mg（生產(chǎn)廠家：常州四藥制藥有限公司；國藥準字：H20010811）口服治療，每次1粒，1次/d。然后，聯(lián)合非洛地平緩釋片5 mg（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥廠；國藥準字：H20030415）口服治療，每次1片，1次/d。

（2）B組通過纈沙坦單獨治療，治療方法為每次2粒，1次/d，兩組治療時間均為2個月（1個療程）。

1.3 觀察指標

（1）對兩組高血壓患者的治療效果，予以觀察和比較。

（2）臨床療效的評判：參照心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導原則，對兩組高血壓患者的臨床療效進行評判。治療后，舒張壓降低大于等于10 mmHg以上并降至正常，或是舒張壓降低大于等于20 mmHg，即為顯效。治療后，舒張壓降低小于10 mmHg，但至正常，或是舒張壓下降范圍在10～19 mmHg，即為有效。若為單純收縮期高血壓，收縮壓下降大于等于30 mmHg也定義為有效。治療后，沒有達到上述標準，即為無效。前兩者的總和×100%，即可計算出治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中，A組和B組高血壓患者臨床相關數(shù)據(jù)，均經(jīng)統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0分析。計數(shù)資料，兩組治療效果的對比，均使用%代表，運用x2的方式行統(tǒng)計學檢驗。如果兩組間的數(shù)據(jù)對比為P＜0.05，則表示——差異性存在。

2 結 果

A組的治療總有效率，和B組的治療總有效率比較，優(yōu)勢非常突出，差異有統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果對比情況的分析 [n（%）]

3 討 論

當前，我國人口數(shù)量較多，人們生活水平的提高，導致其生活習慣、飲食習慣，均發(fā)生了較多的變化，高血壓發(fā)病呈年輕化趨勢發(fā)展，臨床方面需予以重視。本次研究，采用纈沙坦、非洛地平聯(lián)合治療高血壓，臨床效果較好。其中，纈沙坦，為血管緊張素受體拮抗劑，能在較短的時間內(nèi)控制患者的收縮壓、舒張壓。與此同時，還能對高血壓患者的心臟功能進行保護，確保腎臟結構功能的完整，在逆轉(zhuǎn)左心室重構方面的優(yōu)勢也比較突出。而非洛地平為二氫吡啶類第三代鈣通道阻滯劑，擴張高血壓患者小動脈平滑肌的同時，還能使外周血管阻力下降，控制血壓效果非常理想[3]。上述兩種藥物聯(lián)合使用，可保證高血壓患者的臨床效果。本次研究結果顯示，A組、B組高血壓患者在治療總有效率方面進行對比，差異有統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。由此說明，高血壓患者接受纈沙坦單獨治療的效果，沒有采用纈沙坦+非洛地平治療的效果好，所以建議通過后者聯(lián)合用藥的方式，對高血壓患者加以治療，從而改善患者的生活質(zhì)量。

總之，纈沙坦+非洛地平，應用于高血壓患者治療中，可達到較好的臨床效果，確保治療的有效性、安全性，存在臨床方面應用、推廣的價值。