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    “糖丸之父”顧方舟:擇一事,終一生

    2019-04-04 03:28李木子
    青春期健康·青少版 2019年3期
    關(guān)鍵詞:糖丸脊髓灰質(zhì)炎方舟

    李木子

    2019年1月2日,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院原院校長、著名醫(yī)學(xué)科學(xué)家、病毒學(xué)專家顧方舟教授于北京逝世,享年92歲。二十世紀(jì)六十年代,顧方舟和他的同事們成功研制出首批“脊灰”(Sabin株)活疫苗,為我國消滅脊髓灰質(zhì)炎作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)?;仡櫰鋫髌娴囊簧?,顧老是這樣評價自己的:我的一生只做了一件事,就是做了一顆小小的糖丸。

    童年:埋下學(xué)醫(yī)的種子

    二十世紀(jì)二三十年代是近代寧波建設(shè)史上的標(biāo)志性時期,那些小橋流水、十里荷花的江南秀美景色,正受著近代化的沖擊,逐漸被頗富新意的市政設(shè)施取代。1926年,顧方舟在寧波出生了,然而與寧波轟轟烈烈建設(shè)場面不同的是,顧方舟的童年生活頗為不幸。他早年喪父,母親為了養(yǎng)家糊口,只身赴杭州學(xué)習(xí)剛剛興起的助產(chǎn)技術(shù),留下年幼的顧方舟交由外婆照顧。

    1934年,顧方舟的母親帶著顧方舟北上天津,在英租界掛牌開業(yè),成為職業(yè)助產(chǎn)士。租界里的日子很艱難,地痞滋事、流氓敲詐,警察還借保護(hù)之名行勒索之實。一次警察來勒索,恰巧被顧方舟看見,警察走后,看著顧方舟恐懼和憤怒的目光,母親嘆了口氣,摸著他的頭說:“兒子,你要好好讀書,要爭氣,長大后當(dāng)一名醫(yī)生。當(dāng)了醫(yī)生,我們就不用求別人了,都是別人求你治病。”

    “不用求別人”這句話,在十多歲的顧方舟耳中,有一種巨大的吸引力!從記事起,顧方舟的世界就充滿了同學(xué)的嘲笑、洋人的欺侮、警察的壓榨,而以后可以不用求人,不用在乎這些人的臉色,想到這里就欣喜不禁。從此,顧方舟的心中便悄悄種下了一顆從醫(yī)的種子:我長大后一定要當(dāng)一名醫(yī)生!

    家國間架起的橋梁:我要做公共衛(wèi)生

    1944年,顧方舟以優(yōu)異的成績考取了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系,在這里,他遇到了嚴(yán)鏡清先生。嚴(yán)鏡清先生早年赴美留學(xué),歸國后是享有盛譽(yù)的公共衛(wèi)生專家。當(dāng)時中國的公共衛(wèi)生事業(yè)剛剛起步,國人對公共衛(wèi)生很陌生:廁所沿街沿河而建,糞便尿溺時常滿溢,河水擁有飲用、洗衣、除垢、排污等多重用途……衛(wèi)生環(huán)境的惡劣直接導(dǎo)致疾病的流行,死亡率之高令人咋舌。嚴(yán)先生常常在課堂上講著講著,眼眶就紅了,顧方舟也忍不住地潸然淚下。

    一次,班里一個女生隨嚴(yán)老師去河北考察礦工的勞動衛(wèi)生狀況。回校后她嚎啕大哭,邊哭邊講礦上的慘狀:礦工毫無保障,穿著麻袋,鞋破露趾,夜枕磚頭,有時還會被包工頭打得頭破血流,病死了就扔到萬人坑里……偌大的教室里,只有女生的哭訴和同學(xué)們的抽泣。

    她的這番話對一旁的顧方舟產(chǎn)生了巨大的影響:我要做一個公共衛(wèi)生學(xué)家,讓更多的人遠(yuǎn)離疾病、擁抱健康!窮則獨(dú)善其身,達(dá)則兼濟(jì)天下,自己已進(jìn)入中國最高學(xué)府,又怎能只想著自己呢?顧方舟似乎一日之間長大了,在國家、民族和個人之間,架起了一座橋梁。

    研究脊髓灰質(zhì)炎:以身試藥

    脊髓灰質(zhì)炎又稱小兒麻痹癥,在國內(nèi)的暴發(fā)發(fā)生于1955年,當(dāng)時江蘇南通有1680人突然癱瘓,大多為兒童,466人死亡,隨后迅速蔓延,青島、上海、濟(jì)寧、南寧……一時間,全國聞之恐慌。

    1957年,顧方舟臨危受命,從患者的糞便中分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒并成功定型,還發(fā)表了《上海市脊髓灰質(zhì)炎病毒的分離與定型》。這項研究,是我國首次用猴腎組織培養(yǎng)技術(shù)分離出病毒,并用病原學(xué)和血清學(xué)的方法證明了I型為主的脊灰流行。以此研究為標(biāo)志,顧方舟打響了攻克脊灰的第一戰(zhàn)。

    1959年3月,顧方舟一行人去蘇聯(lián)考察學(xué)習(xí)脊灰疫苗的情況。當(dāng)時,“死”“活”疫苗兩派各持己見,爭執(zhí)不下,我國選擇哪一種是對的,沒有人能解答。若決定用死疫苗,雖可以直接投入生產(chǎn)使用,但國內(nèi)無力生產(chǎn);若決定用活疫苗,成本只有死疫苗的千分之一,但需回國做有效性和安全性的研究。

    根據(jù)經(jīng)驗的累積和現(xiàn)實的考量,顧方舟做出了自己的判斷:我國不能走死疫苗技術(shù)路線,要走活疫苗技術(shù)路線。

    不久,衛(wèi)生部就采納了顧方舟的建議。1959年12月,經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn),中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院與北京衛(wèi)生部生物制品研究所協(xié)商,成立脊灰活疫苗研究協(xié)作組,顧方舟擔(dān)任組長,進(jìn)行脊髓灰質(zhì)炎疫苗的研究工作。

    顧方舟制訂了兩步研究計劃:動物試驗和臨床試驗。經(jīng)過一番波折通過動物實驗后,進(jìn)入了臨床試驗階段。按照顧方舟設(shè)計的方案,臨床試驗分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三期。Ⅰ期臨床試驗主要觀察疫苗對人體是否安全,有無副作用,只需少數(shù)人受試。

    這是一個自強(qiáng)、忍耐、奉獻(xiàn)的年代。幾乎是毫不猶豫的,顧方舟和同事們決定自己先試用疫苗。冒著癱瘓的危險,顧方舟喝下了一小瓶疫苗溶液。一周過去后,顧方舟的生命體征平穩(wěn),沒有出現(xiàn)任何的異常。

    然而,他的眉頭鎖得更緊了。因為他面臨著一個他一直擔(dān)憂的問題——成人本身大多就對脊灰病毒有免疫力,必須證明這疫苗對小孩也安全才行。那么,找誰的孩子試驗?zāi)??又有誰愿意把孩子留給顧方舟做試驗?zāi)兀?/p>

    望著已經(jīng)進(jìn)展至此的科研項目,顧方舟咬了咬牙,毅然做出了一個驚人的決定——拿自己剛滿月的兒子做試驗!

    顧方舟的兒子剛剛滿月,這樣一個鮮活的生命,讓家中充滿了活力和希望。如今,要拿兒子做試驗,妻子要是知道了,不知會發(fā)多大的火?想到這里,顧方舟決定偷偷給孩子服用疫苗,獨(dú)自承擔(dān)可能面臨喪子的巨大壓力。

    但紙里包不住火,妻子還是得知了兒子被丈夫拿去做試驗的事情。她“質(zhì)問”顧方舟這是不是真的,顧方舟只好小心地承認(rèn)了。讓他欣慰和感動的是,妻子不但沒有怪罪他,還寬慰他兒子一定會平安的。

    在顧方舟的感召下,同事們也紛紛給自己的孩子服用了疫苗。這些初為人父母的年輕人,用一種看似殘酷的執(zhí)著,表達(dá)著對國家、對人民、對科學(xué)的愛。這是科學(xué)史上值得記載的壯舉,也是新中國成立后輝煌史詩中濃墨重彩的一筆。

    測試期慢慢過去了,面對著孩子們依然燦爛的一張張笑臉,顧方舟和同事們喜極而泣、相擁慶祝:疫苗是安全的!努力沒白費(fèi)!

    打響脊灰殲滅戰(zhàn):糖丸疫苗問世

    早在1958年,衛(wèi)生部派顧方舟去蘇聯(lián)考察死疫苗的生產(chǎn)情況前,政府就考慮到了疫苗的生產(chǎn)問題,決定在云南建立猿猴實驗站。1959年1月,將衛(wèi)生部批準(zhǔn)正在籌建的猿猴實驗站改名為醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所,以此作為我國脊灰疫苗生產(chǎn)基地。

    生產(chǎn)基地的建設(shè)面臨著設(shè)計資料少、交通運(yùn)輸困難、物資緊缺、蘇聯(lián)撤走所有援華專家的難題。顧方舟在回憶此段經(jīng)歷時說:“那個時候我也不知道哪來的勇氣,就說:‘行!雖然有困難,但是我們一定會努力克服的!”九個月后,有19幢樓房、面積達(dá)13700平方米的疫苗生產(chǎn)基地,終于建成了。

    在試生產(chǎn)成功后,全國正式打響了脊灰殲滅戰(zhàn)。1960年12月,首批500萬人份疫苗生產(chǎn)成功,在全國11個城市推廣開來。經(jīng)過廣泛的調(diào)研,顧方舟等人很快掌握了各地疫苗使用情況,捷報像插上了翅膀紛飛,傳到了顧方舟的手中:投放疫苗的城市,流行高峰紛紛削減。

    面對著日益好轉(zhuǎn)的疫情,顧方舟沒有大意。他敏銳地意識到,為了防止疫苗失去活性,需要冷藏保存,給中小城市、農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的疫苗覆蓋增加了很大難度。另一方面,疫苗是液體的,裝在試劑瓶中運(yùn)輸起來很不方便。此外,服用時也有問題,家長們需要將疫苗滴在饅頭上,稍有不慎,就會浪費(fèi),小孩還不愿意吃。

    怎樣才能制造出方便運(yùn)輸、又讓小孩愛吃的疫苗呢?顧方舟突然想到,為什么不能把疫苗做成糖丸呢?經(jīng)過一年多的研究測試,顧方舟等人終于成功研制出了糖丸疫苗,并通過了科學(xué)的檢驗。很快,聞名于世的脊灰糖丸疫苗問世了。除了好吃外,糖丸疫苗也是液體疫苗的升級版:在保存了活疫苗病毒效力的前提下,延長了保存期——常溫下能存放多日,在家用冰箱中可保存兩個月,大大方便了推廣。為了讓偏遠(yuǎn)地區(qū)也能用上糖丸疫苗,顧方舟還想出了一個“土辦法”運(yùn)輸:將冷凍的糖丸放在保溫瓶中!

    這些發(fā)明,讓糖丸疫苗迅速撲向祖國的每一個角落。1965年,全國農(nóng)村逐步推廣疫苗,從此脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率明顯下降。1978年我國開始實行計劃免疫,病例數(shù)繼續(xù)呈波浪形下降。

    此后顧方舟繼續(xù)從事著脊髓灰質(zhì)炎的研究。1981年起,顧方舟從“脊灰”病毒單克隆抗體雜交瘤技術(shù)入手研究。1982年,顧方舟研制成功“脊灰”單克隆抗體試劑盒,在“脊灰”病毒單克隆抗體雜交瘤技術(shù)上取得成功,并建立起三個血清型、一整套“脊灰”單抗。

    1990年,全國消滅脊髓灰質(zhì)炎規(guī)劃開始實施,此后幾年病例數(shù)逐年快速下降,自1994年9月在湖北襄陽縣發(fā)現(xiàn)最后一例患者后,至今沒有發(fā)現(xiàn)由本土野病毒引起的脊髓灰質(zhì)炎病例。2000年,“中國消滅脊髓灰質(zhì)炎證實報告簽字儀式”在衛(wèi)生部舉行,已經(jīng)74歲的顧方舟作為代表,簽下了自己的名字。這位為脊髓灰質(zhì)炎的防治工作奉獻(xiàn)了一生的老人,得到了全國人民的尊重和贊美。

    (編輯 冀青艷)

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