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    硝酸甘油只適用緩解冠心病心絞痛

    2019-04-02 02:33:10許俊堂北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師
    自我保健 2019年12期
    關(guān)鍵詞:含服救命硝酸甘油

    文·許俊堂(北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師)

    只要胸部不舒服,不管是不是心臟疾病,還是因為心情不好,就舌下含服硝酸甘油一粒;如果效果不好再來一粒。這種做法是錯誤的。硝酸甘油只能緩解冠心病心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作,對心肌梗死導(dǎo)致的胸痛無效,對其他心臟疾病或者胸部不適,可能不救命反而會害命!

    硝酸甘油有擴張尚未完全堵塞的狹窄血管的作用,也能緩解冠脈血管痙攣。它使血管管腔擴張后,血流增加,流經(jīng)心肌的血液增多,從而讓心臟供血恢復(fù)正常,癥狀得到緩解。所以心絞痛的人含服硝酸甘油之后,癥狀會很快(一般為1~3分鐘)緩解。

    心肌梗死、血管腔完全堵死,磷酸甘油擴張血管的作用在這里沒有了用武之地,含服之后癥狀不緩解反而可能會加重。另外,發(fā)生心肌梗死時,硝酸甘油有降血壓的作用,這時候服用會讓血壓一降再降,甚至?xí)屓税l(fā)生休克。

    胸痛剛剛發(fā)作時,我們?nèi)绾沃朗切慕g痛,還是心肌梗死,或者其他原因?qū)е碌哪??嚴重劇烈的胸痛可以先含?片硝酸甘油,如果5分鐘癥狀沒有得到緩解,甚至還加重,要立即撥打急救電話到醫(yī)院就醫(yī)。如果胸痛完全緩解,也要抓緊去醫(yī)院就醫(yī)。

    硝酸甘油對于非冠心病、非心絞痛導(dǎo)致的胸痛、胸悶,如高原反應(yīng)、焦慮癥、肋軟骨炎等無效。它是緩解心絞痛的藥物,不是治療心肌梗死的救命藥,也不能預(yù)防心肌梗死和猝死。

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