國外智能化養(yǎng)老模式分析報告

吳丹丹 蔡名言

摘要：老齡化所帶來的養(yǎng)老問題越來越嚴重，單靠一個國家的力量已經不能解決，需要國家、社會和家庭等的廣泛參與。目前，智能居家社區(qū)養(yǎng)老越來越引起人們的普遍重視，在社區(qū)這個層面，老年人日常所需要的飲食起居、醫(yī)療救護、娛樂消費、文化教育等，總能夠得到綜合反映與體現。當前整個社會老齡化發(fā)展態(tài)勢已趨于嚴峻，因此，必須加快轉變養(yǎng)老服務的發(fā)展方式，推進社會養(yǎng)老服務結構性調整，進一步優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務體系建設。本文選擇從社區(qū)養(yǎng)老服務角度入手，對國外養(yǎng)老模式特點、養(yǎng)老文獻進行研究，分析社區(qū)養(yǎng)老服務體系現代化建立的必要性，并結合德國、英國、美國、日本等國對養(yǎng)老模式進行分析。以不斷滿足老年人的生活需要、增加老年人的社會安全感與生活獲得感。

關鍵詞：智能化;養(yǎng)老模式;居家養(yǎng)老;社區(qū)養(yǎng)老

智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)最早由英國生命信托基金會提出，即使老年人在日常生活中可以不受時間、環(huán)境、地理等因素的束縛，在自己家中過上高質量高品質的生活。智能居家養(yǎng)老就是老年人無需去養(yǎng)老機構，在自己家中，通過通過智能居家養(yǎng)老體統(tǒng)為老年人提供養(yǎng)老服務。智能居家養(yǎng)老是利用互聯網技術讓老人的日常生活能被子女等親人可以遠程查看。智能居家養(yǎng)老是科技與家庭相結合。

1智能居家養(yǎng)老相比傳統(tǒng)養(yǎng)老的優(yōu)點

1.1減少國家財政的大量支出，減輕老齡化帶來的壓力和負擔。

如果按照傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式。養(yǎng)老機構的落建數量也會和老齡化人口的增加成正比。與此同時養(yǎng)老機構里面的設備設施購買和后期的維護翻新，養(yǎng)老機構的服務人員都需要國家財政的大力支持。再加上養(yǎng)老金的發(fā)放財政負擔相當重。但是采取智能居家養(yǎng)老，養(yǎng)老機構的落建費用就可以節(jié)省。老年人的就醫(yī)問題可以在小區(qū)附近醫(yī)院，娛樂健身問題可以在小區(qū)附近的花園和廣場進行。大大節(jié)省了設備設施、人員所支出的費用。政府出臺相應的政策和雇傭人員采購智能科技設備就足幾乎可以撐智能養(yǎng)老的運轉。智能養(yǎng)老模式和傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比較，投入的費用大大減少。國家發(fā)放的養(yǎng)老金幾乎可以自給自足，大大減輕了子女等親人的負擔。

1.2智能養(yǎng)老可以拉動經濟的發(fā)展。

智能化養(yǎng)老可以促進科技發(fā)展，從而帶動經濟的發(fā)展，帶動智能產品的制造銷售、健身設備的熱賣。以及為了滿足老年人的身心健康，還可以增加旅游業(yè)的發(fā)展。

1.3可以填補老人的情感，提升老年人的生活質量。

居家養(yǎng)老模式和傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相互“督促發(fā)展”，可以使老年人足不出戶就能享受到優(yōu)質的養(yǎng)老服務。社區(qū)養(yǎng)老工作人員經常交流填補了老年人的精神空白，經常舉行老年人活動可以提升老年人的熱情。讓老年人感受到老有所依，老有所養(yǎng)。智能居家養(yǎng)老模式有先進的設備設施，可以為老年人提供安全、健康等各種服務。如果老人出門或者摔倒智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)就會在第一時間通知相關的醫(yī)護人員和子女親人，使老人能在第一時間得到救治服務。老人飲食不節(jié)制、作息不規(guī)律帶來的亞健康隱患智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)就會第一時間發(fā)出警報。智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)也會提醒老人按時吃藥、吃飯、運動。更重要的是智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)可以在老人身上安裝全球定位系統(tǒng)，子女也無須再擔心老人外出走失。

2各國養(yǎng)老智能化的分析

2.1德國養(yǎng)老分布情況

德國老年人問題研究中心發(fā)布的《德國老年人生存狀態(tài)實錄》中顯示，65歲以上老年人中，96%以上的老年人選擇居家養(yǎng)老，只有3%左右的老年人選擇養(yǎng)老院等機構養(yǎng)老。也大大說明新型的智能居家養(yǎng)老越來越風靡這個時代。也更便捷人們以后的生活。

2.2英國居家養(yǎng)老模式

英國居家養(yǎng)老主要由衛(wèi)生和社會保障部以及地方社會服務局管理。根據職能劃分，衛(wèi)生和社會保障部主要負責國民衛(wèi)生服務體系管理和監(jiān)督，地方社會服務局主要負責養(yǎng)老服務購買、老年人服務評估和服務資源配置等工作。在社區(qū)層面，英國的社區(qū)照顧體系主要由經理人、專業(yè)工作人員和照顧員構成。經理人是負責社區(qū)照顧的人，主要負責雇傭工作人員、資金分配使用以及監(jiān)督工作情況等，上崗需要通過相關資格考試，獲得資格證書。英國居家養(yǎng)老主要包括照顧生活、給與物質、心理支持和整體關懷等方面。照顧生活主要包括為可以生活自理的老人、半自理老人提供照料，比如：做飯、打掃等上門服務以及社區(qū)托老所提供的短期托老服務，主要包括為老年人所生活的地方進行整改、以及安裝無障礙設施和對65歲以上納稅人給予納稅補貼。居家養(yǎng)老大在英國的多以國家福利的形式提供，由政府財政承擔大部分資金，其余部分通過募集獲得，主要對行業(yè)協(xié)會、私人企業(yè)、慈善團體等。地方政府負責確定居家養(yǎng)老的收費標準基本上控制在老年人能夠負擔的范圍內，并且由政府對服務費給予適當補貼。心理支撐包括保健醫(yī)生入戶為老年人做身體檢查和提供心理安慰等;健康訪問員會定期到老人家里拜訪老人，提供護理服務，并根據老年人身體狀況在醫(yī)生的指導下提出老年人治療康復建議。整體關懷主要在于政府出資為老年人提供休閑娛樂場所，社區(qū)綜合活動中心;由社區(qū)舉辦各種聯誼會，為老年人生活增添色彩，保持老年人身心健康。

2.3美國居家養(yǎng)老模式

美國的居家養(yǎng)老主要是其醫(yī)療保險制度，利用醫(yī)療保險支撐居家庭養(yǎng)老發(fā)展。美國醫(yī)療保險體系主要包括Medicare和Medicaid兩部分。美國居家養(yǎng)老資金主要來自于醫(yī)療保險制度，Medicare和Medicaid每月給符合條件的老人提供津貼，剩余部分通過老人自己的儲蓄、外界的慈善捐款以及社會救助等渠道來籌集。美國社區(qū)會對中、低收入老年人提供一些免費服務，收費服務項目會根據規(guī)定由個人或保險負擔。

2.4日本居家養(yǎng)老模式

日本政府沒有和西方其他國家一樣做，是把老人的養(yǎng)老問題從家庭中剝離出來的，而是強調人民自己本身，重視人們的家庭在養(yǎng)老中的重要性。日本的社會保障相關法律和相關的政策的制定多以發(fā)揮家庭為養(yǎng)老功能為主要目標，以家庭贍養(yǎng)為前提條件。

日本居家養(yǎng)老資金原則在籌集主要是以政府為主、服務機構為輔、多種渠道并行的原則，籌資責任由個人、社會政府以及共同承擔。日本介護保險制度所需資金一半源于保險金、一半源于稅金，以國家25%、都道府縣12.5%、市町村三級政府12.5%分別支付介護保險制度所需資金總額的。

日本居家養(yǎng)老主要包括日間護理服務、護理服務、社區(qū)貼緊型服務和短期托付服務等類型。日間護理服務指接送老人護理中心，給老年人做檢查身體的服務、康復訓練等服務;訪問護理服務為老人提供上門做飯、洗澡、打掃等服務;社區(qū)貼緊型服務是提供夜間上門、多功能型居家護理等社區(qū)服務和為沒有能力的老人日托護理。短期托付服務是指在老人家屬的臨時外出時，將老人交給養(yǎng)老院，接受社區(qū)養(yǎng)老院給與的短期護理服務;但這些需要居家養(yǎng)老的老人要向其所在的市、鎮(zhèn)或村提出申請，需要經過審核和評估才能確定符合介護保險制度相關標準，才享受家居介護和服務等級不同的照料生活服務。

2.5韓國居家養(yǎng)老模式

由于韓國深受傳統(tǒng)孝道的教育，韓國的人民大多數不希望父母在養(yǎng)老機構了卻終生。為了促進居家養(yǎng)老模式發(fā)展，韓國政府于1992年通過制定了對贍養(yǎng)老人五年以上的三代同居家庭，減少其財產所得稅等一系列稅收優(yōu)惠政策。

韓國長期護理保險提倡原則是社會性和公平性，他們在長期護理保障制度內建立了強制性的公共養(yǎng)老計劃，以緩解老人因太窮了無法養(yǎng)老的原因。根據韓國《老年長期護理保險法》的規(guī)定，其資金主要來源于保險金60%、國家20%和自治體以及自付部分20%。韓國《老年長期護理保險法》中規(guī)定了相關于居家養(yǎng)老的服務內容，韓國居家養(yǎng)老包括做飯、洗衣、做家務、打掃、和寫書信給別人等常規(guī)照料服務項目。主要是照料日常生活、上門護理和短期護理，規(guī)定了對于偏遠地區(qū)或在農村的等缺乏設施、需要依靠親人提供護理服務的弱勢老年群體，應當給予現金支持，以便鼓勵其承擔和家庭護理有關的人員。

3總結與展望

科技正在悄然的改變著未來，智能也在改變著這個時代，隨著智能系統(tǒng)的快速發(fā)展，全世界在開放創(chuàng)新的大環(huán)境下，越來越多的單位和企業(yè)創(chuàng)新出高科技產品，帶著智能的標簽符號，走進我們的生活，被更多的人熟悉加以利用起來，給人提供一種更加便利快捷的生活方式，提升各個方面工作效率。如：智能機器人、人工智能、智能音箱等等智能科技。這些產品真正實現，“智能科技，走進生活，進化生活”。能讓更多的老年人感受到科技的魅力所在，讓子女更加放心老人的老年生活。我們有理由相信在不久的未來智能科技將徹底改變老年人的生活，讓他們的日常更加的豐富多彩！讓老齡化人群不再成為家庭和社會的負擔！

參考文獻：

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基金項目：本論文來源于2018-2019年遼寧省省級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目201810841024《智能化養(yǎng)老在大連市的推廣現狀調查與分析》。

作者簡介：

吳丹丹（1995—）女，湖北孝感人，遼寧對外經貿學院學生。

蔡名言（1981—）女，遼寧阜新人，遼寧對外經貿學院副教授，遼寧對外經貿學院社會福利研究所研究員。