《藥物化學(xué)》教學(xué)方法探索與實(shí)踐

毛遠(yuǎn)湖 趙永龍 楊元勇 董永喜 湯磊

【摘 要】 文章認(rèn)為《藥物化學(xué)》教學(xué)，一要做好課前的“四個(gè)研究”即研究培養(yǎng)目標(biāo)、研究教材、研究講授內(nèi)容的最新進(jìn)展、研究學(xué)生掌握的情況；二要改進(jìn)教學(xué)方法，使教師角色由“師長(zhǎng)”型轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙嬗选毙?，授課由灌輸式轉(zhuǎn)變?yōu)榛?dòng)式，教學(xué)手段由單一轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘣?；三要培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

【關(guān)鍵詞】 藥物化學(xué)；教學(xué)準(zhǔn)備；教學(xué)方法；學(xué)習(xí)習(xí)慣

藥物化學(xué)是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究化學(xué)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、制備原理、理化性質(zhì)、作用機(jī)制、體內(nèi)代謝、構(gòu)效關(guān)系等內(nèi)容的學(xué)科，是藥學(xué)專業(yè)的重要專業(yè)課。

通過(guò)對(duì)藥物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生掌握本學(xué)科的相關(guān)理論和知識(shí)，掌握從事新藥研究所需的理論、方法和技術(shù)，為學(xué)生進(jìn)一步進(jìn)行藥學(xué)專業(yè)深造和從事藥學(xué)專業(yè)相關(guān)工作打好基礎(chǔ)。鑒于該課程的內(nèi)容和特點(diǎn)，我們需要掌握和運(yùn)用行之有效的技巧和方法，才能達(dá)到良好的教學(xué)效果。

一、加強(qiáng)教學(xué)準(zhǔn)備

“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢！”充足的課前準(zhǔn)備是上好一堂高質(zhì)量課的重要保證。教師作為課堂的構(gòu)建者，在上課前必須構(gòu)建好課程內(nèi)容，要講授什么內(nèi)容，怎樣組織語(yǔ)言，怎樣做到邏輯清晰和層次分明，怎樣與學(xué)生互動(dòng)等等都需要在課前構(gòu)建好。那要怎樣做好課前準(zhǔn)備呢？任課老師須要在課前做好“四個(gè)研究”。

1、研究培養(yǎng)目標(biāo)

同一門課可能對(duì)不同專業(yè)學(xué)生授課，而不同專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的意義和目標(biāo)可能不同。藥物化學(xué)課程對(duì)藥學(xué)、藥品營(yíng)銷、生物技術(shù)等專業(yè)學(xué)生授課，教師在講授時(shí)應(yīng)該針對(duì)其專業(yè)課程所需和大綱要求，科學(xué)選用教材并側(cè)重講授不同知識(shí)點(diǎn)。[1]例如，針對(duì)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，需要重點(diǎn)講解藥物的結(jié)構(gòu)改造、構(gòu)效關(guān)系、合成制備方法，以及與靶點(diǎn)的作用規(guī)律等知識(shí)，以培養(yǎng)藥物研發(fā)思路和啟發(fā)創(chuàng)新性思維；而對(duì)于藥品營(yíng)銷專業(yè)學(xué)生，可以側(cè)重講解藥物的發(fā)展歷程、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、市場(chǎng)銷售情況等，為醫(yī)藥管理和銷售儲(chǔ)備相關(guān)理論知識(shí)。

2、研究教材

研究教材要提煉出知識(shí)點(diǎn)，抓住關(guān)鍵點(diǎn)，找出重難點(diǎn)，并設(shè)置課堂提問(wèn)。講授課程不是帶著學(xué)生通讀課本，而是要讓學(xué)生在聽(tīng)課時(shí)能清晰地抓住知識(shí)脈絡(luò)，掌握知識(shí)點(diǎn)，并啟發(fā)思考。例如，吩噻嗪類藥物需講解的內(nèi)容包括發(fā)展歷程，構(gòu)效關(guān)系，與受體作用方式，體內(nèi)代謝，合成方法和穩(wěn)定性，代表藥物氯丙嗪等；重點(diǎn)是氯丙嗪的結(jié)構(gòu)改造及對(duì)活性的影響（可設(shè)置提問(wèn)：為什么要改造？不同位點(diǎn)的改造對(duì)活性產(chǎn)生什么影響？）；難點(diǎn)是酚噻嗪類藥物與受體的作用方式，包括“三點(diǎn)相互適應(yīng)”學(xué)說(shuō)和氯原子對(duì)分子構(gòu)象的影響（可設(shè)置提問(wèn)：吩噻嗪2位引入吸電子基團(tuán)的作用和意義？）；知識(shí)點(diǎn)包括氯丙嗪分子結(jié)構(gòu)對(duì)理化性質(zhì)、毒副作用的影響等，如酚噻嗪環(huán)中的S和N原子都是良好的電子給予體，因此該結(jié)構(gòu)易氧化，而該類藥物在體內(nèi)受光照影響，會(huì)分解生成自由基，進(jìn)而形成過(guò)敏原引發(fā)光化毒過(guò)敏反應(yīng)等（可設(shè)置提問(wèn)：怎樣增加制劑穩(wěn)定性？怎樣避免光化毒反應(yīng)？）。[2]

3、研究所講授內(nèi)容的最新進(jìn)展

藥物化學(xué)學(xué)科發(fā)展日新月異，教材的發(fā)展滯后于學(xué)科的發(fā)展，這極易導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)知識(shí)陳舊，與實(shí)際運(yùn)用脫節(jié)，對(duì)于學(xué)科前沿進(jìn)展不甚了解。比如有的藥物可能已經(jīng)退出臨床使用，但教科書(shū)仍然作為經(jīng)典案例來(lái)分析講解，而新結(jié)構(gòu)新靶點(diǎn)的藥物卻未能在教材中更新，或者只是一筆帶過(guò)。新知識(shí)的加入，不僅能讓學(xué)生緊跟醫(yī)藥發(fā)展步伐，掌握新而全的藥物知識(shí)，還能調(diào)動(dòng)起學(xué)生對(duì)課程的興趣。例如，抗腫瘤藥物種類繁多，更新?lián)Q代迅速，且很多新品種一上市既能立即占領(lǐng)市場(chǎng)，其影響和意義重大，是我們教學(xué)的良好素材。

4、研究學(xué)生學(xué)習(xí)及掌握情況

教師要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況及時(shí)了解和跟蹤反饋，比如學(xué)生學(xué)習(xí)自主性是否強(qiáng)，學(xué)習(xí)方法是否科學(xué)，基礎(chǔ)知識(shí)是否扎實(shí)，班風(fēng)學(xué)風(fēng)是否良好，喜歡什么樣的教學(xué)方式，對(duì)教師授課內(nèi)容及方式的意見(jiàn)建議等，并根據(jù)學(xué)生的具體情況和反饋信息來(lái)設(shè)計(jì)和改進(jìn)課堂教學(xué)。鑒于普遍學(xué)生不愿在課堂發(fā)言，課堂參與度低等現(xiàn)象，老師要主動(dòng)調(diào)查，分析原因，制定對(duì)策，為提高教學(xué)效果掃除一切障礙。

二、改進(jìn)教學(xué)方法

哲學(xué)家黑格爾曾說(shuō)過(guò)“方法是一種不可抗拒的至高無(wú)上的力量?！苯處熢鯓訉⒆约旱闹R(shí)高效地轉(zhuǎn)化為學(xué)生的知識(shí)，這就需要借助好的教學(xué)方法。好的教學(xué)方法就好像便利的交通工具，可以讓學(xué)生既快捷又舒適地到達(dá)目的地。[3]我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中可以通過(guò)完善“三個(gè)轉(zhuǎn)變”來(lái)改進(jìn)教學(xué)方法。

1、教師角色由“師長(zhǎng)”型轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙嬗选毙?/p>

教學(xué)過(guò)程中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生不會(huì)主動(dòng)和老師交流接觸，究其原因，是傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程中老師和學(xué)生之間存在距離和隔閡，而這些屏障恰好是提高教學(xué)效果的障礙，因此教師必須主動(dòng)淡化或消除這一屏障。成為“益友”型教師首先需要多和學(xué)生交流，可以通過(guò)課題互動(dòng)，課堂效果回訪，訪談交流，組織學(xué)生開(kāi)座談會(huì)和參加學(xué)生活動(dòng)等方式了解學(xué)生，融入學(xué)生。進(jìn)一步的就需要關(guān)心和幫助學(xué)生，盡己所能為他們解決學(xué)習(xí)生活中遇到的困難，引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)成才。但在學(xué)生的交往中切記端正思想，掌握分寸，避免關(guān)系庸俗化。[4]

2、授課方式由灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榛?dòng)式教學(xué)

灌輸式教學(xué)以老師為課堂主體，老師按照既定教學(xué)內(nèi)容按部就班地講，學(xué)生有沒(méi)有認(rèn)真聽(tīng)，聽(tīng)懂了多少，掌握了多少，老師難以評(píng)價(jià)教學(xué)效果，也很少去評(píng)價(jià)。久而久之，學(xué)生習(xí)慣了被動(dòng)聽(tīng)課，聽(tīng)不懂的不向老師反饋，有質(zhì)疑的不問(wèn)，認(rèn)為人到了就算上課了。另外，受中國(guó)傳統(tǒng)教育模式的影響，大多數(shù)學(xué)生不愿在課堂上提出疑問(wèn)和參與互動(dòng)，而上課能與老師互動(dòng)的學(xué)生，往往學(xué)習(xí)效果更好，學(xué)習(xí)成績(jī)也更優(yōu)。那么怎樣讓更多的學(xué)生都參與到教學(xué)互動(dòng)和思考中，讓他們?cè)谡n堂上共同討論，共同思考呢？這就需要老師精心構(gòu)思課題內(nèi)容，比如引入案例讓學(xué)生參與討論，提出問(wèn)題讓學(xué)生思考回答，將課本知識(shí)點(diǎn)與實(shí)際生活聯(lián)系講解等。[5]例如，講解對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，可以引入兒童誤服過(guò)量對(duì)乙酰氨基酚，應(yīng)該采取什么治療方案的案例進(jìn)行討論。 [6]

3、教學(xué)手段由單一轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘣?/p>

傳統(tǒng)教學(xué)手段主要是指教師講解+板書(shū)+教具，該教學(xué)手段適用于推導(dǎo)和演算性質(zhì)的知識(shí)點(diǎn)講解。其弊端在于生動(dòng)性和直觀性不強(qiáng)，且如果教師講的內(nèi)容太多，學(xué)生容易產(chǎn)生感官疲勞，從而難以跟上老師的節(jié)奏；如果板書(shū)太多，則會(huì)占據(jù)大量時(shí)間，導(dǎo)致講授內(nèi)容有限，另外教具所能展示的內(nèi)容也有限，所以整體效率相對(duì)較低。多媒體教學(xué)信息量大，傳遞信息方式多，可以將知識(shí)點(diǎn)制作成生動(dòng)形象的圖表、動(dòng)畫、視頻等形式，讓學(xué)生更直觀地學(xué)習(xí)，其作用在醫(yī)藥學(xué)課程教學(xué)中尤其明顯。[7]教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要將傳統(tǒng)教學(xué)手段與多媒體教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，形成互補(bǔ)，從而起到相得益彰的效果。另外，隨著互聯(lián)網(wǎng)科技的發(fā)展，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到互聯(lián)網(wǎng)課題和智能課堂，教師在教學(xué)實(shí)踐中也應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)地學(xué)習(xí)和改進(jìn)教學(xué)手段以增加知識(shí)的傳授效率并啟發(fā)學(xué)生思考。

三、培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣

學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體和受益者，其學(xué)習(xí)的習(xí)慣決定了學(xué)習(xí)的效率。好的學(xué)習(xí)習(xí)慣包括兩方面，一是要主動(dòng)學(xué)習(xí)，二是要方法得當(dāng)。

1、引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣

我國(guó)著名教育學(xué)家陶行知曾說(shuō)過(guò)“生活、工作、學(xué)習(xí)倘使都能自動(dòng)，則教育之收效定能事半功倍。所以我們特別注意自動(dòng)力之培養(yǎng)，使它關(guān)注于全部的生活工作學(xué)習(xí)之中。自動(dòng)是自覺(jué)的行動(dòng)，而不是自發(fā)的行動(dòng)。自覺(jué)的行動(dòng)，需要適當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)而后可以實(shí)現(xiàn)”。大學(xué)老師不再像中小學(xué)老師一樣全程“督導(dǎo)”學(xué)生學(xué)習(xí)，而更多的是“引導(dǎo)”學(xué)生學(xué)習(xí)，因此培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣尤其重要。學(xué)生對(duì)于知識(shí)的追求基于兩個(gè)原因，一是趣味性，一是實(shí)用性，而我們的藥物化學(xué)課程兩者兼具。首先，很多經(jīng)典藥物的發(fā)現(xiàn)均有其傳奇的誕生過(guò)程，可以讓學(xué)生在預(yù)習(xí)過(guò)程中，通過(guò)查閱文獻(xiàn)了解藥物的誕生過(guò)程，從而引起學(xué)生的興趣。其次，每一個(gè)代表藥物都具有重要臨床使用意義，掌握其使用規(guī)則和不良反應(yīng)等知識(shí)，能指導(dǎo)用藥實(shí)踐。另外藥物的結(jié)構(gòu)改造變化多端，藥物的構(gòu)效關(guān)系神奇巧妙，這些知識(shí)都可以激發(fā)學(xué)生對(duì)藥物設(shè)計(jì)和改造的構(gòu)想，從而引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。

2、培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)方法

藥物化學(xué)課程包含的內(nèi)容多，涉及學(xué)科廣，要想學(xué)好該門課程，學(xué)習(xí)方法也非常重要，教師須要在教學(xué)過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)，課中互動(dòng)，課后復(fù)習(xí)三個(gè)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)可以讓學(xué)生終身受益的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

（1）注重課前預(yù)習(xí)。保守的教育重視復(fù)習(xí)，進(jìn)步的教育重視預(yù)習(xí)。預(yù)習(xí)不僅能讓學(xué)生掌握課程的框架和脈絡(luò)，還能讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)、難點(diǎn)，提出疑問(wèn)，從而掌握聽(tīng)課的主動(dòng)權(quán)，提高聽(tīng)課針對(duì)性。課前預(yù)習(xí)不是教師簡(jiǎn)單的一句“大家回去好好預(yù)習(xí)下一次課的內(nèi)容！”，而是必須有明確具體的提綱和安排，并且要在下次課上對(duì)學(xué)生進(jìn)行“考核”，否則學(xué)生也只會(huì)應(yīng)付了事。例如，對(duì)于局部麻醉藥的預(yù)習(xí)，教師可以要求學(xué)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)了解局部麻醉藥的發(fā)展歷程，了解其分類及分類依據(jù)，了解代表藥物的理化性質(zhì)、合成方法、臨床使用等知識(shí)，并試著通過(guò)結(jié)構(gòu)改造總結(jié)出構(gòu)效關(guān)系。

（2）增強(qiáng)課堂互動(dòng)。課堂互動(dòng)是激發(fā)學(xué)生興趣，鍛煉學(xué)生能力，傳授學(xué)生知識(shí)最直接最有效的方法，它包括知識(shí)和情感的交流。良好的課堂互動(dòng)不僅能將學(xué)生的注意力引導(dǎo)到知識(shí)上，還能啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、解決問(wèn)題，從而真正起到培養(yǎng)思維和能力的作用。教師在授課過(guò)程中可以通過(guò)提問(wèn)、話題討論、案例分析等方法來(lái)引導(dǎo)學(xué)生互動(dòng)交流。并且要注意培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力，幫助學(xué)生形成正確的路徑和認(rèn)識(shí)，[8]啟發(fā)學(xué)生善于拓展和創(chuàng)新。

（3）及時(shí)課后鞏固。課后復(fù)習(xí)是掌握和鞏固課堂知識(shí)的重要手段，不僅可以及時(shí)消化吸收老師講解的重難點(diǎn)知識(shí)，還能培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的思維。復(fù)習(xí)的過(guò)程也是“記憶訓(xùn)練”的過(guò)程，學(xué)生養(yǎng)成課后復(fù)習(xí)的習(xí)慣，經(jīng)常嘗試回憶老師講授內(nèi)容，除了能提高記憶能力，還能形成自學(xué)的思維能力。老師可以布置相關(guān)思考題檢驗(yàn)和鞏固課堂教學(xué)效果，或者讓學(xué)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)、課后討論等形式拓展相關(guān)知識(shí)面。例如，可以讓學(xué)生對(duì)所學(xué)代表藥物進(jìn)行歸納，總結(jié)出先導(dǎo)化合物的發(fā)現(xiàn)途徑。

教學(xué)是一個(gè)互動(dòng)的過(guò)程，綜合的過(guò)程，需要加強(qiáng)師生互動(dòng)，并將多種教學(xué)方法綜合使用才能起到好的教學(xué)效果。就藥物化學(xué)學(xué)科而言，雖然具有一定的難度，但是只要任課教師勤于課前準(zhǔn)備，善用教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣，并且不斷在教學(xué)實(shí)踐中吸收總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，定能讓學(xué)生既輕松，又高效地學(xué)好這門課程。

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【作者簡(jiǎn)介】

毛遠(yuǎn)湖（1985—）男，四川合江人，碩士研究生，講師，主要從事藥物化學(xué)及藥物合成工藝研究.

湯 磊，男，貴州赫章人，博士，教授，主要從事藥物化學(xué)教學(xué)及藥物開(kāi)發(fā)研究.本文通訊作者.