邵聞婷
【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核病;護(hù)理
【中圖分類號】 R181.3+2
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A
【文章編號】 1672-3783(2019)02-03-100-01
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染肺組織所引起的慢性傳染病,護(hù)理與抗結(jié)核治療在肺結(jié)核病的康復(fù)中處于同樣重要的位置?,F(xiàn)就我院收治的20例肺結(jié)核患者的護(hù)理體會報告如下。
1 臨床資料
我院2016年6月至2018年6月共收治肺結(jié)核患者20例。其中男10例,女10例;年齡18~62歲。伴有咳嗽、咳痰18例,咯血10例。初發(fā)入院16例,癥狀減輕出院12例。
2 護(hù)理體會
肺結(jié)核住院患者因為發(fā)熱、咳嗽、盜汗、胸悶、氣短、紫紺甚至大咯血等癥狀給機(jī)體帶來的不適以及對結(jié)核病認(rèn)識模糊所造成的緊張、焦慮、恐懼情緒都給治療造成不利。作為護(hù)理人員除了要及時執(zhí)行各項醫(yī)囑外,更重要的是要做好患者的心理護(hù)理,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,做好健康宣教工作,向患者介紹該病的危害性、長期性及可治性。目前初治肺結(jié)核化療方案為系統(tǒng)治療6個月,對于初次患病的患者會感到很漫長,難以接受,很多患者因療程長而自動停藥,因而造成疾病加重。因此,對于新住院的初治患者,護(hù)理人員應(yīng)首先交待治病總療程,使患者有心理準(zhǔn)備,做到安心堅持治療。
在治療過程中護(hù)理人員應(yīng)督促患者早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑中,除做好輸液治療外,在發(fā)藥時須看患者服藥到口,保證治療效果;督促患者按時做好各項檢查,特別是在進(jìn)行痰檢時,按時將痰盒、痰杯送到床邊并交待留取標(biāo)本的方法及有關(guān)注意事項;陪同患者做胸透、攝片及ct等檢查;協(xié)助患者合理安排生活,當(dāng)病情穩(wěn)定、好轉(zhuǎn)后,鼓勵患者做一些適量的室內(nèi)外活動,逐步恢復(fù)體力活動;加強(qiáng)病房管理,為患者營造良好的休養(yǎng)環(huán)境,保證患者睡眠時間每天不少于10h;保證患者情緒的穩(wěn)定,以利于疾病的轉(zhuǎn)歸。
經(jīng)過一個階段的正規(guī)抗結(jié)核強(qiáng)化治療,患者病情好轉(zhuǎn),自覺癥狀消失,逐漸恢復(fù)正常狀態(tài),趨于出院,此時患者思想極易走向另一個極端,認(rèn)為肺結(jié)核病不是絕癥,可以治愈,因而會掉以輕心,放松治療,甚至中斷服藥。這就要求護(hù)理人員在患者出院前,做好出院后的宣教及指導(dǎo),反復(fù)向患者交待出院后繼續(xù)治療的重要性,鼓勵堅持服藥,定期復(fù)診。對老年患者尤其注意精神安慰,同時注意消毒隔離,如分室居住或分床鋪,告知患者痰要吐在紙上然后焚燒或者吐在盛有10%漂白粉液的痰杯中消毒,不要與嬰兒親吻等,囑患者加強(qiáng)營養(yǎng),多食用魚、肉、豆制品、新鮮蔬菜、水果等。