沈陽(yáng)市大學(xué)生吸煙行為現(xiàn)況調(diào)查與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

孟 憲 濤

(沈陽(yáng)師范大學(xué) 數(shù)學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)學(xué)院, 沈陽(yáng) 110034)

煙草危害已經(jīng)成為當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共問(wèn)題之一,吸煙可以導(dǎo)致癌癥、呼吸系統(tǒng)及心血管疾病,對(duì)女性容易造成過(guò)早衰老、骨質(zhì)疏松、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等危害[1-2]。近年來(lái),學(xué)生吸煙危害加大和報(bào)告率增加的趨勢(shì),已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。本研究了解沈陽(yáng)市大學(xué)生吸煙行為狀況,探討不同社會(huì)人口學(xué)特征與吸煙行為的關(guān)系,可以為探索制定大學(xué)生控?zé)煷胧┨峁┗A(chǔ)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì) 象

用系統(tǒng)整群抽樣方法在沈陽(yáng)市2所高校抽取共4 620名大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,其中男生為2 220人,占47.6%,女生為2 420人,占52.4%。

1.2 方 法

參考中國(guó)青少年健康相關(guān)危險(xiǎn)行為問(wèn)卷,自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,由調(diào)查對(duì)象不記名集體自填,統(tǒng)一回收。

1.3 指標(biāo)定義

嘗試吸煙:曾經(jīng)嘗試過(guò)吸煙,即使只吸過(guò)一兩口;現(xiàn)在吸煙:最近30 d內(nèi)至少有1 d吸過(guò)煙[3];頻繁吸煙:吸煙學(xué)生在過(guò)去30 d里,超過(guò)20 d吸過(guò)煙;重度吸煙:吸煙學(xué)生在過(guò)去30 d里,每天吸煙超過(guò)20支[3-4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

用EpiDate 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用SPSS 17.0軟件分別進(jìn)行一般性描述。進(jìn)行χ2檢驗(yàn),p<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。χ2檢驗(yàn)就是統(tǒng)計(jì)樣本的實(shí)際觀測(cè)值與理論推斷值之間的偏離程度,決定χ2值的大小,值越大,越不符合;值越小,偏差越小,越趨于符合。大致過(guò)程是

1) 計(jì)算χ2值

其中:T為理論值;A為實(shí)際觀測(cè)值;k為實(shí)際分組個(gè)數(shù),在典型的四格χ2檢驗(yàn)中其值為4。

2) 計(jì)算p值。先要計(jì)算問(wèn)題的自由度

df=(m-1)(n-1)

其中:m是表格劃分中的行數(shù);n為列數(shù);典型的格χ2檢驗(yàn)中其值分別為2,自由度就是1。通過(guò)查詢?chǔ)?分布表,即可計(jì)算出(1)中χ2值對(duì)應(yīng)的p值。

2 結(jié) 果

2.1 一般情況

共收集4 620份調(diào)查問(wèn)卷,其中4 563份有效問(wèn)卷,有效率為98.8%,樣本平均年齡為(20.3±1.2)歲。

2.2 初次吸煙年齡

在曾經(jīng)吸過(guò)煙的人群中,第一次吸完整支煙的年齡在13歲以下者為25.3%,男生為25.2%,女生為25.4%,男女生之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.3 吸煙行為報(bào)告率

嘗試吸煙的報(bào)告率為45.1%,現(xiàn)在吸煙的報(bào)告率為23.8%,頻繁吸煙的報(bào)告率為41.2%,重度吸煙的報(bào)告率為2.5%。

2.4 不同性別學(xué)生吸煙行為

嘗試吸煙、現(xiàn)在吸煙和頻繁吸煙3種吸煙行為的報(bào)告率男生高于女生,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

表1 不同性別大學(xué)生吸煙行為報(bào)告率的比較Tab.1 Comparison of reporting rates of smoking behaviors among college students of different genders

2.5 不同年級(jí)大學(xué)生吸煙行為

不同年級(jí)大學(xué)生頻繁吸煙的報(bào)告率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

表2 不同年級(jí)大學(xué)生吸煙行為報(bào)告率的比較Tab.2 Comparison of reporting rates of smoking behaviors among college students of different grades

2.6 不同文化程度的母親學(xué)生吸煙行為

母親不同文化程度的大學(xué)生嘗試吸煙和重度吸煙報(bào)告率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表3。

表3 母親不同文化程度的大學(xué)生吸煙行為報(bào)告率的比較Tab.3 Comparison of reporting rates of smoking behaviors among college students’ mother of different educational levels

2.7 不同家庭類型吸煙行為報(bào)告率

隔代家庭大學(xué)生4種吸煙行為的報(bào)告率最高,單親家庭的大學(xué)生嘗試、現(xiàn)在、頻繁吸煙的報(bào)告率較高,不同家庭類型大學(xué)生現(xiàn)在吸煙的報(bào)告率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),見(jiàn)表4。

表4 不同家庭類型大學(xué)生吸煙行為報(bào)告率的比較Tab.4 Comparison of reporting rates of smoking behaviors among college students of different family types

3 結(jié) 論

本研究結(jié)果顯示,沈陽(yáng)被調(diào)查2所高校大學(xué)生嘗試吸煙率為45.1%,低于全國(guó)水平(49.8%)[3]?，F(xiàn)在吸煙的報(bào)告率為23.8%,略高于全國(guó)水平(21.1%)[3];而現(xiàn)在吸煙的大學(xué)生中,頻繁吸煙和重度吸煙者占41.2%和2.5%。吸煙的頻次和數(shù)量反應(yīng)吸煙行為的嚴(yán)重程度,吸入煙草中的有害物質(zhì)的時(shí)間和強(qiáng)度加大,最終導(dǎo)致物質(zhì)成癮,危害身體健康。對(duì)于頻繁和重度吸煙的大學(xué)生應(yīng)積極采取控?zé)煷胧4-6]。目前,我國(guó)大學(xué)生嘗試吸煙率和現(xiàn)在吸煙率逐年上升[7-8],其中女生吸煙趨勢(shì)上升明顯,本研究女生現(xiàn)在吸煙報(bào)告率為5.6%,高于全國(guó)平均水平[3];男生報(bào)告率顯著高于女生,由于社會(huì)傳統(tǒng)文化影響,吸煙的女生社會(huì)形象不好,故受社會(huì)家庭等周圍環(huán)境影響壓力較大[9],但是仍有27.6%的女生嘗試吸煙。在吸煙女生中有18.5%的頻繁吸煙報(bào)告率，因此在關(guān)注男生控?zé)煹耐瑫r(shí),要重視女大學(xué)生的吸煙群體。本研究顯示,在曾經(jīng)吸過(guò)煙的人群中,第一次吸完整支煙的年齡在13歲以下者為25.3%,青少年開(kāi)始吸煙的年齡越早，其將來(lái)吸煙成癮的機(jī)率越大,戒煙的可能性越小,肺癌、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、心血管病等與吸煙相關(guān)疾病的患病危險(xiǎn)性增高。所以要重視大學(xué)生早期宣傳教育,這對(duì)成年疾病早期預(yù)防有非常重要的意義。

本研究頻繁吸煙和重度吸煙主要集中在大二和大三的學(xué)生,這部分大學(xué)生脫離父母的管束,同時(shí)渴望交往的心理增強(qiáng),或因?qū)W習(xí)壓力加大,但受到交往能力和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)等局限,會(huì)錯(cuò)誤地采用以煙交往的方式去應(yīng)對(duì)或以吸煙尋求心理慰藉[7,9,15]。高校應(yīng)重視大學(xué)生的心理健康問(wèn)題,為大學(xué)生創(chuàng)造良好的校園環(huán)境,使他們?cè)谔幚韺W(xué)習(xí)、交往過(guò)程中遇到不良情緒時(shí),能夠正確選擇宣泄心理壓力的方法,糾正不健康的認(rèn)識(shí)。

母親文化程度是小學(xué)及以下的大學(xué)生嘗試和現(xiàn)在吸煙行為報(bào)告率高于其他學(xué)生,而母親文化程度為大學(xué)本科及以上的大學(xué)生頻繁吸煙和重度吸煙的報(bào)告率最高;隔代家庭的大學(xué)生4種吸煙行為的報(bào)告率最高,單親家庭的大學(xué)生嘗試、現(xiàn)在、頻繁吸煙的報(bào)告率高于核心家庭和大家庭的學(xué)生,因?yàn)楹诵募彝ズ痛蠹彝ツ苡袦剀暗纳瞽h(huán)境、各種適宜的引導(dǎo)和管教措施,對(duì)預(yù)防吸煙行為發(fā)揮了重要的作用,家庭類型對(duì)孩子心理有一定影響,孤獨(dú)、退縮、抑郁的心理特征也是導(dǎo)致吸煙的危險(xiǎn)因素,所以父母文化程度、家庭的環(huán)境氛圍,父母對(duì)孩子關(guān)愛(ài)程度,家長(zhǎng)的表率作用等家庭環(huán)境因素對(duì)大學(xué)生的吸煙行為有直接的影響[11-14]。

綜上所述,高校要重視大學(xué)生身心健康,教育學(xué)生樹(shù)立遠(yuǎn)大的理想和為社會(huì)做貢獻(xiàn)的信念,把精力用在學(xué)習(xí)上,同時(shí)豐富大學(xué)生課余生活,使學(xué)生找到緩解和釋放壓力的積極途徑,應(yīng)用現(xiàn)在發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)媒體的積極作用,通過(guò)一系列干預(yù)措施和手段,開(kāi)展控?zé)熜袆?dòng),以促進(jìn)大學(xué)生的健康成長(zhǎng)[10,13-15]。