?陶冶 余源
2月18日,國家市場監(jiān)督管理總局、國家標準化管理委員會召開新聞發(fā)布會,發(fā)布《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》標準,這一國家標準填補了該領域的空白。
《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》的發(fā)布,標志著養(yǎng)老行業(yè)進入了標準化、規(guī)范化的高速健康發(fā)展階段,關系著全國養(yǎng)老人口養(yǎng)老生活的幸福感、獲得感將得到大幅度提升。同時,也對養(yǎng)老機構等級劃分與評定提出102條要求,將養(yǎng)老機構由低到高分為五級,級數(shù)越高,表示綜合能力越強。
《北京晚報》就《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》的發(fā)布,以兩個版面的篇幅進行了重點報導,并特別邀請中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會、養(yǎng)老行業(yè)研究專家、萬謙養(yǎng)老運營管理股份有限公司總裁尤利軍等養(yǎng)老行業(yè)代表,對本次養(yǎng)老機構國家標準的發(fā)布進行了深入解讀。
《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》明確了等級評定原則、方法和評定人員。養(yǎng)老機構自愿提出參與評定的申請后,由熟悉相關法律、政策、養(yǎng)老服務工作并經(jīng)培訓合格的人員進行評定。等級評定總分為1000分,包括環(huán)境120分、設施設備130分、運營管理150分、服務600分。國標將養(yǎng)老機構共分為五個等級,從低到高依次為一級、二級、三級、四級、五級。級數(shù)越高,表示養(yǎng)老機構等級越高,養(yǎng)老機構的服務內容更加豐富、服務質量更加優(yōu)質、人才隊伍更加健全、管理制度更加規(guī)范、設施設備和環(huán)境更加完善。自頒發(fā)證書之日起計算,等級標志的有效期為三年,到期后養(yǎng)老機構應向評定機構申請復核。
國標為養(yǎng)老機構申請等級評定設立了基準線,即申請等級評定的養(yǎng)老機構應滿足的基本要求與條件,如養(yǎng)老機構的執(zhí)業(yè)證明、工作人員的要求或資質、空間配置、以及運營管理與服務等。同時,通過規(guī)定各等級養(yǎng)老機構應滿足的入住率、服務提供、人員配比與資質以及硬件設施的要求,為養(yǎng)老機構等級評定申請劃定了差異性門檻。
例如,一級機構要滿足機構入住率不低于30%的條件,而二級、三級、四級、五級入住率要求則相對更高,分別是不低于35%、40%、45%、50%。
此外,《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》對一級、二級養(yǎng)老機構沒有做出對于失能、失智居室比例的相關要求。但對于三級養(yǎng)老機構做出了設衛(wèi)生間的老年人居室占能力完好、輕度失能、中度失能老年人居室總數(shù)的比例不低于50%,其中能力完好、輕度失能、中度失能老年人應符合MZ/T039 的有關要求。四級、五級對該條的比例要求也更高,分別是不低于60%與不低于80%。在此基礎上,四級、五級養(yǎng)老機構還應滿足每間中度失能老年人居室的床位數(shù)不多于4 張,每間重度失能老年人居室的床位數(shù)不多于6張。
據(jù)悉,《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》將于2019年7月1日起執(zhí)行。
對于養(yǎng)老機構國標的出臺,行業(yè)和專家普遍持歡迎態(tài)度。
萬謙養(yǎng)老運營管理股份有限公司總裁尤利軍表示,新國標為養(yǎng)老機構在養(yǎng)老環(huán)境、設施設備、運營管理、養(yǎng)老服務四個方面設置了詳細的規(guī)范,能有效幫助養(yǎng)老機構進行符合國家標準的機構建設工作,減少了民營養(yǎng)老機構運營管理風險?!暗燃墑澐峙c評定機制為民營養(yǎng)老機構指明了發(fā)展路徑,規(guī)避了發(fā)展上的彎路,給出了明確的養(yǎng)老服務發(fā)展方向?!?/p>
首厚康健大家連鎖養(yǎng)老社區(qū)運營負責人張孟春表示,此次新國標的發(fā)布,有助于減少養(yǎng)老服務的信息不對稱現(xiàn)象,方便人們選擇滿意的養(yǎng)老機構,有利于保護老年人的合法權益。同時通過客觀公正透明的評價,引導養(yǎng)老機構提供優(yōu)質服務和行業(yè)整體向上發(fā)展。首厚康健致力于在一二線城市核心區(qū)發(fā)展連鎖高品質養(yǎng)老服務設施,并創(chuàng)造性地向社區(qū)和居家延伸,以改善客戶養(yǎng)老生活方式為核心,充分滿足城市居民的多層次養(yǎng)老需求。目前旗下有首厚·大家(友誼健康社區(qū)),首厚·大家(朝陽公園健康社區(qū))也將于近期投入運營。
中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會醫(yī)養(yǎng)結合基金常務副主任徐培良認為,此次新發(fā)布的《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》國家標準,對于我國養(yǎng)老事業(yè)是一個大好事?!安煌墑e的養(yǎng)老機構,對于消費者可以有不同的選擇,滿足了不同消費的差異化需求?!?/p>
和君健康養(yǎng)老事業(yè)部首席研究員、高級咨詢師楊圍圍認為,本次新國標相比之前的規(guī)定有一個巨大的進步?!氨敬涡聡鴺擞芍皬娬{硬件,轉為更強調軟件。在滿分1000分中,服務占比高達600分。”這一轉變也可以從2018年全國養(yǎng)老服務總床位數(shù)量增長放緩看到。截至2018年底,全國養(yǎng)老服務床位達746.4 萬張,相對于2017年的744.8萬張,增長不到2萬張?;仡?013年到2018年養(yǎng)老床位增長數(shù)據(jù),可以看出,養(yǎng)老服務總床位數(shù)量的增長率逐漸放緩,由2014年的17%逐漸降為2018年的0.21%。國家對養(yǎng)老服務的關注點已經(jīng)從“量”轉向“質”。
對于新陽光養(yǎng)老康復護理院院長樊晶來說,最新出臺的養(yǎng)老機構國標,令她十分興奮。在她看來,新國標的實行,可以提高民營機構的積極性,“能和公辦養(yǎng)老機構站在同一起跑線上”。
隨著國家放開養(yǎng)老市場準入,并且給予機構評級和補貼,未來養(yǎng)老機構的利好消息或許還將陸續(xù)出臺。
接下來,楊圍圍更加期待信托入局。鑒于養(yǎng)老機構前期資金投入量大、投資回報周期長的資本屬性,資金的獲取至關重要。因此是否可以考慮引入信托進行運營?此外,對于民營養(yǎng)老機構來說,土地成本是其最大負擔,“如果能有物業(yè)方面的優(yōu)惠,勢必也能夠減輕其負擔”。
尤利軍從事養(yǎng)老事業(yè)已有近20年的時間,見證了近20年間我國養(yǎng)老行業(yè)一步步向上。他坦言,目前的養(yǎng)老行業(yè)無論從服務理念還是業(yè)態(tài)布局都有了長足的發(fā)展。但不可忽視的是,目前全國養(yǎng)老行業(yè)內的發(fā)展參差不齊,農村和城市的養(yǎng)老服務內容、服務品質之間就存在很大的差異,一些區(qū)域基層的養(yǎng)老院、敬老院的硬件設施、人員配比等方面還有欠缺、還有困難。尤利軍希望未來能夠加大投入力量,幫助這些養(yǎng)老院、敬老院達到國標中的基本規(guī)范標準,使高品質養(yǎng)老服務能夠覆蓋更多的老年人群。
站在服務老人的第一線,樊晶的需求更加具體。“民營養(yǎng)老機構待遇一般,員工流動性大,對日常運營管理帶來困難,導致服務質量不穩(wěn)定?!币虼怂M乱徊絿夷軌蚩紤]給機構員工個人的薪酬補貼和技能培訓,讓員工沒有后顧之憂。