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    AI樹洞救援團社交網(wǎng)絡(luò)上的生命守門人

    2019-03-22 05:50:10朱圓
    南方人物周刊 2019年7期
    關(guān)鍵詞:樹洞救援機器人

    朱圓

    這是社交媒體的世界,月明星稀,風(fēng)平浪靜。一座燈塔矗立在暗礁之上,向四周持續(xù)投射微弱的白光。包裹著抑郁、絕望的黑色氣泡,不時在水面上出現(xiàn),復(fù)又消失。剎那之間,它們的存在被一雙不知疲倦的眼睛照見。

    晚上9點,一份特別的通報,在“樹洞行動救援群”里彈出——樹洞監(jiān)控通報,日期:20181126;發(fā)布人:樹洞救援團樹洞行動機器人003號;自殺風(fēng)險9級。監(jiān)控到的內(nèi)容為12點37分發(fā)自網(wǎng)名為“Ancoll”的人的約死信息。

    “9級!約死信息!”張老師定睛一看,職業(yè)心理咨詢師的敏感讓她知道這是一個非常緊急的情況,如不立即干預(yù),很可能會有更多人關(guān)注到這個約死的行為,更多的求死欲望會被激起。

    張老師一邊拖住時間,一邊通知群里的志愿者,此起事件危險度極高。群內(nèi)多名志愿者同時行動,迅速核查林婧所有的公開信息,住址、學(xué)校、年齡、點贊、關(guān)注好友。他們搜尋“Ancoll”所有的公開信息,一旦需要報警,就能及時提供全面信息。

    在對話的過程中,張老師發(fā)現(xiàn)林婧遇到的是經(jīng)濟上的困難。網(wǎng)貸借了很多錢還不起,家里準(zhǔn)備賣房子替她還賬,她承受不住這種內(nèi)疚感、無力感帶來的巨大壓力,想要拋棄生命。

    張老師問林婧,“如果說你現(xiàn)在離開人世,還有沒有什么你放不下的人呢?” “我的父母。我感覺特別對不起他們……”

    看到了一絲希望,張老師開始嘗試喚起她對父母的愛與責(zé)任,“你想過嗎?如果我們放棄了生命,爸爸媽媽從小把我們撫養(yǎng)到這么大,他們撫育我們的錢和債務(wù)相比,哪一個本錢更大?從經(jīng)濟學(xué)上說咱們這做的是賠本買賣。再從親情的角度來說,我們真的從這個世界上離開了,父母可能還是要繼續(xù)償還債務(wù),同時還要承受白發(fā)人送黑發(fā)人的悲痛,你覺得這么愛你的父母還能活多久?我們能不能好好估摸一下,該怎么去賺錢來還這筆錢,然后重新崛起???”林婧說,“不知道該怎么辦了,眼前的困難是最大的問題,無法應(yīng)對……”

    群內(nèi)成員得知林婧的情況后火速接力,中科院的彭教授開始跟林婧討論實打?qū)嵉慕鉀Q方案:債務(wù)該怎么償還,怎么運作個人經(jīng)營,怎么處理她面對的情況。

    林婧逐漸意識到身上背負(fù)著的不僅僅是自己的生命,還有父母的希望,知道還有很多的辦法解決實際問題,同時有很多人在陪伴她、鼓勵她堅持,自殺的想法隨即淡去。她說,“有這么多陌生人在為我想辦法,鼓勵我,讓我看到事情其實沒那么糟糕。我得好好去面對這些問題,而不是再逃跑。謝謝這些溫暖的人?!?h3>樹洞救援行動

    2018年4月2日,在一個“醫(yī)學(xué)人工智能”微信群里,群主黃智生提出了“樹洞行動”創(chuàng)意:智能主體(又稱機器人)巡視社交媒體,發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險自殺傾向的人群,隨后組織人力實施救援。

    三個多月后,7月25日,樹洞機器人正式上線。它的職責(zé)是從每天數(shù)以千計的信息中提取十條左右信息,即過濾掉99%以上的無關(guān)信息,從而極大減少人工干預(yù)的開銷。經(jīng)過迭代更新,“樹洞機器人004號”于12月16日上線。

    樹洞機器人采用了人工智能中的知識圖譜技術(shù),從數(shù)據(jù)采集匯總、自殺風(fēng)險分析到形成樹洞監(jiān)控通報,都是全自動實現(xiàn)的。黃智生只需兩步操作:一是“喚醒”樹洞機器人004號;二是將樹洞監(jiān)控通報復(fù)制到救援群。

    樹洞行動發(fā)起人黃智生是荷蘭阿姆斯特丹自由大學(xué)教授。在抑郁癥及其人工智能創(chuàng)新技術(shù)方面,他帶領(lǐng)的研究組與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院已有長期合作。他同時還任首都醫(yī)科大學(xué)大腦保護高精尖中心抑郁癥人工智能創(chuàng)新團隊首席科學(xué)家、武漢科技大學(xué)大數(shù)據(jù)研究院副院長。“樹洞救援人工智能機器人的研發(fā)是我們?nèi)液献髋Φ慕Y(jié)果。”

    黃智生擬定了一個自殺風(fēng)險分級標(biāo)準(zhǔn),分為0-10級,級別越高,自殺風(fēng)險越高。例如6級是自殺已經(jīng)在計劃中,自殺時間未明;7級是自殺方式已確定,自殺日期未明。最初的時候,他將機器人設(shè)置為從7級開始預(yù)警,“6級以上信息已經(jīng)太多。”后來團隊人數(shù)不斷增多,同時,他們發(fā)現(xiàn)自殺風(fēng)險在6級的人也很危險,在2018年10月左右,機器人的預(yù)警開始包括6級。

    目前,樹洞機器人對自殺風(fēng)險的判別準(zhǔn)確率為82%?!暗?,這并不構(gòu)成真正的問題,因為是否要去救某一個人由救援團成員自己決定。他們還會對這些信息作進一步的判別。”

    與樹洞行動相似,F(xiàn)acebook也于2017年推出人工智能預(yù)防自殺功能。黃智生解釋,不同之處在于“Facebook掌握了客戶的個人信息,所以,他們作自殺干預(yù)要比我們?nèi)菀椎枚?。我們采集的都是網(wǎng)絡(luò)公開數(shù)據(jù),沒有涉及個人隱私?!?/p>

    從樹洞救援團成立到現(xiàn)在,快一年了。一年前,黃智生沒有預(yù)想到會把樹洞救援做成現(xiàn)在這個樣子。剛開始的時候,只是想能救一個算一個。如今的樹洞行動救援團里,約有40名精神科專家和40名心理咨詢師,其他志愿者多為大學(xué)老師。

    “樹洞行動最大的好處,是能及時發(fā)現(xiàn)一些抑郁癥患者,其中很多是沒來過醫(yī)院就診的自殺傾向患者,擴展了我們醫(yī)生的視野和范圍。抑郁癥病人都不來(醫(yī)院),你讓醫(yī)生怎么去發(fā)現(xiàn)?”安定醫(yī)院院長王剛說,“但是發(fā)現(xiàn)以后怎么辦?更重要的是形成救治的規(guī)范路徑,這需要人工智能、醫(yī)療、心理團隊密切協(xié)作。目前為止這塊還有很大提升空間?!?/p>

    在多人同時進入緊急救援的過程中,黃智生會迅速地給救援者組建一個小組。樹洞救援團撰寫的網(wǎng)絡(luò)救援行動指南中寫著,“如果你覺得被救援者的情況比較復(fù)雜,需要更多的人一起來提供有效的幫助,或者是我們的救援團已經(jīng)有多人同被救援者建立了聯(lián)系,需要協(xié)調(diào)多方的努力,你可以發(fā)起建立針對該被救助者的救援小組。救援小組一般由五個左右的人員組成。比較恰當(dāng)?shù)木仍〗M結(jié)構(gòu)是有兩位精神健康方面的專家或醫(yī)生,和三位普通的救援志愿人員?!?/p>

    在幾個月的時間里,救援小組需要同被救援者建立經(jīng)常性的聯(lián)系,不斷進行心理疏導(dǎo)。樹洞行動救援團目前只有220人,無法應(yīng)對每天發(fā)現(xiàn)的約十個對象的救援人力開銷。黃智生呼吁更多的志愿者投入到這個高科技支撐的公益事業(yè)之中。

    “這將會成為一個產(chǎn)業(yè)。救人會成為一個職業(yè)?!睂τ跇涠葱袆拥奈磥?,黃智生躊躇滿志。為了提供完整的救助生態(tài)鏈,幫助被救援者自食其力,樹洞救援團形成了建立“醫(yī)學(xué)人工智能關(guān)愛中心”的構(gòu)想。黃智生相信,網(wǎng)絡(luò)自殺救助活動將催生一個人工智能時代的新職業(yè)——網(wǎng)絡(luò)心理疏導(dǎo)師。

    張老師從去年12月底正式加入救援工作,參與阻止了四起自殺事件,有兩起是集體性的。2019年3月11日,她告訴《南方人物周刊》記者,“前天又成功了一例,一共五例啦。”

    “但凡能夠把自己自殺的想法和意愿,在公開的平臺上留下信息,說明這個人在呼救?!痹趶埨蠋熆磥恚^望、迷茫的話語背后,傳達的不是求死欲,而是求生的本能。她將樹洞救援團定義為“希望能夠喚起自殺者心中更多的希望的一群人”。

    她救助的一個男孩,如今是救援團一名待觀察的新志愿者。等到這名新人的情況穩(wěn)定后,他將有機會參與到救援中去。

    張老師回憶自己在與之相處的過程中的感觸,“一開始的時候覺得很惋惜,會有強烈的想要拉他回來的感受。當(dāng)我聽到他說他小時候在學(xué)校里被各種各樣的人看不起,不被家長接受,甚至他父母之間也有一些問題,其實那時候涌起的感覺真的是特別心疼。我不知道其他孩子,或者是我自己在他那樣的情況下,能不能同他一樣強大,能夠站得住,不讓自己摔下去。所以那一瞬間真特別心酸。”

    “那也只是成為別人眼中的一個事例而已”

    2018年4月28日,正式救援團還未成立,醫(yī)學(xué)人工智能群成員曾救助過一個女孩。發(fā)現(xiàn)她想自殺,且說過“從來沒有人給我送過花”時,群里發(fā)動了一次捐款,委托女孩就讀學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo),每周給她送一次花。幾位成員還與她建立了緊密聯(lián)系,成為好朋友,和她談心。

    這些努力只讓她多活了47天。在大家都認(rèn)為她的狀態(tài)完全好轉(zhuǎn)的情況下,她決然離去,只留下錯愕一片。

    龔慶悅是南京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)信息工程教研室的老師,曾在尋找女孩住址時,成功聯(lián)系了她的前男友。她對救援最終失敗的原因分析道,“她開始給我們回饋的信息里還是有點感激我們的,但她對生活沒有任何留戀了。都是人工智能組里的老師,我們可能都在心理方面經(jīng)驗不足吧。”

    這次救援的教訓(xùn)刻在了黃智生心里,“如果發(fā)現(xiàn)被救援者有強烈的自殺企圖,一定要讓他們?nèi)ソ邮芟到y(tǒng)治療。在這方面,許多家長并不能意識到問題的嚴(yán)重性。雖然通過對大量抑郁癥自殺事例的宣傳教育和抑郁癥知識的普及,可能會緩解這方面的問題,但是,每位家長都會認(rèn)為自己的孩子與別人的事例不一樣。等到他們獲得了個人的具體經(jīng)驗以后,往往來不及了,那也只是成為別人眼中的一個事例而已。”

    “這個女孩,我們?yōu)樗?lián)系了當(dāng)?shù)赝玫尼t(yī)院,跟醫(yī)生對接,還是沒去治療。”救援團成立以來,王剛只接診過兩個被救患者;在他從業(yè)的十幾年里,自殺悲劇亦不少,“因為抑郁癥自殺,實在是太可惜了。抑郁癥又不是絕癥,能治!即便不能做到完全消除抑郁,至少對大多數(shù)患者,能做到很大程度改善癥狀?!?/p>

    陳皓是武漢職業(yè)技術(shù)學(xué)院的老師,他對人機聯(lián)合救援行動很感興趣,遂主動申請加入樹洞行動。關(guān)注約死群,亦屬于樹洞網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控的范圍。他潛伏到一個約死群做“臥底”,救下一名輕生者。

    2019年1月6日,楊茜開始在群里不停地說話,帶著異樣的興奮,她說,今天見完了爺爺奶奶,要自殺,把藥啊酒啊,都準(zhǔn)備了,要跳樓,今天就可以解脫了。爺爺奶奶從車站出來以后,她開始拍照,相當(dāng)于在群里直播。陳皓馬上找她聊天,但一直被拒絕。

    樹洞行動發(fā)起人黃智生與AI機器人004號 圖/受訪者提供

    楊茜偷偷回到家之后,吞了安眠藥喝了酒。從樓上往樓下看的照片、家庭地址,陸續(xù)出現(xiàn)在自殺群上。“有了家庭地址,我就好辦了,我就趕緊報了警?!标愷┧闪艘豢跉?。警方到了以后,門沒開,最終采取強制手段入室,救起了徘徊在死亡邊緣的楊茜。

    陳皓沒把這件事放在心上。等季度匯總救援情況時一看,才發(fā)現(xiàn)楊茜之前就有過輕生的嘗試,被救援團的其他成員阻止。

    武漢協(xié)和醫(yī)院藥師胡琪參與了前次的救援。她承認(rèn),給這些有著決絕離世想法的患者問診或藥物咨詢,很難找到合適的時機?!拔医佑|的這些自殺者,多是藥物治療無效或合并嚴(yán)重的心理問題的人群,戒備心偏強?!?/p>

    AI預(yù)警楊茜計劃元旦時自殺,胡琪等多位志愿者嘗試和她的家長聯(lián)系,家長一開始很排斥,后來通過她的一個朋友才取得一定信任。然而,得知楊茜可能在元旦時出問題,到跨年夜,家長依然把她一個人留在家里。

    “(2018年)12月31日那天晚上,我們又通過她的一些親朋好友了解到她那天要行動,我們趕緊跟他家長聯(lián)系。家長說了一些類似‘我女兒如果自殺,首先要怪你們志愿者的過激語言,后來還是趕回家了?!?/p>

    “按照精神衛(wèi)生法規(guī)定,患者是可以強制治療的,但是只有家長可以強制,救援團顯然不行,目前只能靠說服?!蓖鮿傉f。中國在國家層面尚無《自殺救援法》等相關(guān)法律保障自殺干預(yù)行為的正當(dāng)性與合法性。尋短見者奔著死亡而去,有的人遇到救援,反抗特別激烈,甚至弄傷趕赴實地救援的志愿者。胡琪因此常提醒志愿者,在救人的過程中,也要學(xué)會保護自己。

    楊茜是重度抑郁癥患者,家長帶她就診,嘗試過多種藥物治療。胡琪認(rèn)為家長并非排斥疾病,而是認(rèn)識不足,不相信孩子真會采取惡性行動。

    楊茜的父母教育方式強勢,規(guī)劃好了她的工作與生活路線,即使那非她所愿。她在父母面前反倒表現(xiàn)得比較乖,以致最親近的人看不透她心底的絕望。

    抑郁癥自殺傾向者察覺自己的心境存在問題時,多會選擇將這些問題隱藏起來。龔慶悅碰到過一名被救援者,報警以后,警察找到她,周圍的人都認(rèn)為她是正常的,她自己也不承認(rèn)問題。可跟蹤她的信息卻發(fā)現(xiàn),她一直在討論怎么死,并且說第二天要跳河。

    出于保護被救援者的目的,樹洞救援團成員在講述他們的故事后,再三囑咐不要讓信息完全呈現(xiàn)在報道中。涉及抑郁癥、自殺、死亡,皆是“敏感話題”,仍然有諸多的諱莫如深,在中國尤甚。

    與西方國家相比,中國自殺人群中有相當(dāng)一部分為沖動自殺。但超過半數(shù)的自殺者與精神疾病有關(guān)。其中,抑郁癥是自殺危險性最高的精神障礙之一。

    2015年全球疾病負(fù)擔(dān)研究表明,中國抑郁癥患病人數(shù)約為5400萬,患病率為4.2%。上海精神科醫(yī)生顏文偉曾估計:抑郁癥患者如果不予治療,約三分之一會自然恢復(fù)正常,大概需時半年到一年;另三分之一會反反復(fù)復(fù),拖成慢性。

    2019年3月3日,一名抑郁癥少年留下長篇遺書,從29樓縱身躍下,把自己永遠定格在了17歲的第一天?!霸谶@兩年多時間里,我看起來就像一個正常人,誰也不知道,我血液中流淌著的噩夢般的基因正在體內(nèi)猖獗?!?/p>

    自殺當(dāng)天早上,他看到父母的生日祝福,內(nèi)心生起一絲感動和愧疚,但病痛早已將他的心撕得粉碎,“如果平常更能關(guān)心我,應(yīng)該比生日祝福更有用吧?!钡貌坏接H人和同學(xué)的理解與愛,心理咨詢也無力回天,他只能在每日昏睡前,暗自琢磨人生的虛無和世界的險惡,再任由這些念頭將他恣意吞噬。

    抑郁癥患者的世界,正如梅根·利·霍洛維茨《陰影之下》中的詩句描繪的,“生命空洞的心跳/在我逐漸地迷失自己時/在黑暗中越發(fā)虛弱/希望的言語在我腦海中回蕩/然而它們卻必然會消失/在抑郁濃重的霧里。”在疾病和情緒的雙向惡性循環(huán)下,他們“已經(jīng)忘記了快樂、驚嘆、歡笑”,甚至“忘記了生活”。

    人,AI,自殺防治

    剛進入大學(xué)的本華與抑郁癥打了四年交道,她先求助于心理咨詢,自己進行調(diào)適,在察覺病情超出自己承受能力時,主動尋求醫(yī)學(xué)上的診治。

    聽聞機器人在社交平臺抓取自殺信息,把輕生者交給救援團隊去介入干預(yù)的行動,她表示可以理解,但并不認(rèn)同。“如果說是用AI,這樣一個冰冷的機器,把我抽出來,就像用一個冰冷的爪子去抓那些受傷者一樣,他們已經(jīng)傷痕累累了,你就不要再抓他一爪子。”

    有豆瓣網(wǎng)友發(fā)現(xiàn),百度搜索自殺,撥打彈出來的自殺干預(yù)電話,聽筒中傳出的是“援助僅限于精神疾病”“自殺”“通話將被錄音”“監(jiān)聽”“用于數(shù)據(jù)分析”……“這些字眼,對于一個抑郁的人,真的友好嗎?聽了大概30秒,這機器人的‘系統(tǒng)提示語音還沒完,我就掛斷了?!碧幱诮^境中的人,顯然傾向于聽到更有溫度的聲音。

    然而,自北京回龍觀醫(yī)院開通第一條心理援助熱線算起,距今已17年,這些全國性或地區(qū)性的熱線大多依然面臨各種亟待解決的難題。

    北京回龍觀醫(yī)院主任醫(yī)師、北京心理危機研究與干預(yù)中心副主任童永勝說,“這里面有一些實踐操作中的具體問題,比如當(dāng)?shù)刎斦С?,也有人力和技術(shù)方面的問題?!眹倚l(wèi)健委目前已委托回龍觀醫(yī)院給全國的此類熱線提供技術(shù)支持?!傲硪环矫妫ū本┦行睦碓峋€可以面向全國提供服務(wù),各地都撥打我們的號碼,導(dǎo)致我們這邊滿足不了大家的需求、各地的熱線號碼又似乎沒多少電話可接的尷尬。這是需要進一步理順的事情。”

    本華將抑郁癥患者的狀態(tài)比作陷于深淵,雖然社會得托著患者,給患者一個力,但力度不能太大,不然就會把患者弄碎?!耙钟舭Y患者不是需要一個向上的拉力把她/他‘吊著,那她/他上也不能下也不能,又是一種撕扯。本身他們內(nèi)部就是分裂的,但現(xiàn)在外界也會撕扯,我覺得這就是加深了她/他的痛苦?!?/p>

    曾經(jīng)陷入深淵的她,也想過自殺。那時,她在網(wǎng)上搜索自殺辦法,看到第一條搜索結(jié)果,就是心理危機咨詢熱線,心頭微微一熱,“原來這個社會上是有人關(guān)心你的?!鄙厦孢€寫著,“這個世界雖然不完美,但我們?nèi)匀豢梢辕熡约骸!比缃竦谋救A,認(rèn)清了那個總在追求“第一名”的完美主義的自己。當(dāng)她走出高考的終極壓力圈,學(xué)會了接受和安撫內(nèi)心的“小惡魔”。對于這個從未撥打過的心理危機咨詢熱線,她仍然感激。在她眼里,好的自殺預(yù)防就像一根繩,永遠在那里,耐心等待你伸出手。

    童永勝直言,自殺是多因素綜合作用的結(jié)果,預(yù)防自殺也需要多種措施并舉。不是說識別出所有要自殺的人,然后提供干預(yù),就是最好的措施。事實恰恰不是這樣。任何一種具體的措施,本身的效果有限甚至有些“微弱”。但是多種措施的聯(lián)合,就能發(fā)揮很大的作用。

    在生與死的問題上,抑郁癥患者想得比任何人都多。痛苦之時,本華在腦海里演練過無數(shù)遍死亡,但仍有一個念頭使她立得住自己,“深淵會改變的,對于陷在深淵里出不來的人,它就像流沙一樣拖著你把你往下拉,你可能面臨死亡,但是當(dāng)你熬過來了,你走出來了,深淵可以成為你心底的一個力量?!?/p>

    自殺問題從古至今沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。以“存在先于本質(zhì)”的觀點而言,只要還活著,人的本質(zhì)就有改變的可能。換言之,自殺預(yù)防和干預(yù)致力于確保人們得以繼續(xù)存在于世間,讓意圖自殺者有改變的機會和可能。

    2017年,世界衛(wèi)生組織心理危機預(yù)防研究與培訓(xùn)合作中心主任、北京回龍觀醫(yī)院院長楊甫德在接受《生命時報》采訪時呼吁,應(yīng)盡快出臺全國性的自殺預(yù)防計劃?!笆佬l(wèi)組織和聯(lián)合國都要求成員國有國家層面的自殺預(yù)防計劃,但我國直到現(xiàn)在還沒有一整套國家的自殺預(yù)防體系?!?/p>

    中國臺灣自殺率曾居高不下,被世衛(wèi)組織認(rèn)定為自殺高盛行區(qū),自殺從1997年起連續(xù)13年位列島內(nèi)民眾十大死因。2005年,臺灣的自殺防治中心成立,開始制定自殺防治策略。自2010年起,自殺已退出臺灣人十大死因。

    中國臺灣的自殺防治策略分為三段:全面性、選擇性、指標(biāo)性。

    全面性自殺防治策略,面向的是全體民眾。例如基隆市政府推出農(nóng)藥購買登記制度;基隆自殺防治中心印制了大量“不要跳樓”“生命誠可貴”貼紙,張貼在全市四層以上樓房的窗戶旁、電梯內(nèi)及天臺。此舉曾經(jīng)被人嘲笑,但基隆市政府不以為意,他們說,如果花上1000枚貼紙,能挽回一條生命,也是相當(dāng)值得的。

    選擇性自殺防治策略,針對的則為自殺高風(fēng)險之特定族群及其照護提供者,“憂郁癥共同照護網(wǎng)”是其中的重要組成部分。許多抑郁癥患者會在一般診所出現(xiàn),基層門診的醫(yī)療條件不足,患者無法得到很好的診治?!皯n郁癥共同照護網(wǎng)”的目的便是為病情較輕的患者提供完整的階段性治療,由基層醫(yī)療與精神科團隊聯(lián)合照護。

    “關(guān)懷及介入自殺企圖者的工作為指標(biāo)性自殺防治策略的重點。”(引自《自殺關(guān)懷訪視員教育手冊》)各縣市政府委托醫(yī)院等單位承辦自殺防治中心,下設(shè)社區(qū)關(guān)懷訪視員。他們接到衛(wèi)生局轉(zhuǎn)介的自殺企圖個案后,定期以電話、面談、家訪等方式安排訪視,評估個案狀態(tài),提供三至六個月的關(guān)懷服務(wù),并依個案需求,提供包括社會資源救助服務(wù)、醫(yī)療協(xié)助、輔導(dǎo)與心理支持、就業(yè)服務(wù)等資源轉(zhuǎn)介。2017年12月,臺灣衛(wèi)生福利部、自殺防治學(xué)會、自殺防治中心出版了《自殺關(guān)懷訪視員教育手冊》,給予關(guān)懷訪視員規(guī)范的指導(dǎo)。

    此外,社區(qū)心理衛(wèi)生中心會提供社區(qū)、校園心理咨詢駐點,自殺防治中心會搜集分析自殺死亡者及高風(fēng)險人群的資料。

    樹洞行動給成員們的網(wǎng)絡(luò)救援行動指南,文件名里標(biāo)注著“v0.97”,也就是第九個版本。結(jié)束語中,有這樣一段話,“正像我們總結(jié)樹洞行動2018年的結(jié)果中所發(fā)現(xiàn)的那樣,如果我們的樹洞行動推遲到2019年開始進行,大概有50條活生生的生命在2018年的最后五個月就可能失去了?!?/p>

    而他們所做的,僅是抑郁癥自殺預(yù)防和干預(yù)中最嚴(yán)峻的一環(huán)。隱性的輕生者,仍在漫漫長夜中躲避著外界和內(nèi)心的風(fēng)雪。

    (林婧、楊茜、本華等文中出現(xiàn)患者均為化名;如有意愿加入樹洞救援行動,可聯(lián)系黃智生huang.zhisheng.nl@gmail.com)

    編輯? 陳竹沁? rwzkzqc@163.com

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