口腔正畸微種植支抗植入術(shù)112例護理分析

王 瑾

（沈陽市口腔醫(yī)院，遼寧 沈陽 110002）

微種植支抗植入術(shù)是指將種植支抗植入頜骨內(nèi)作為正畸支抗并配合固定矯治技術(shù)完成的手術(shù)，其種植內(nèi)的支抗釘具有疼痛小、操作簡便及植入部位靈活等特點，能有效的矯正畸形的牙齒的同時達到最大限度的移動[1-3]，在口腔中應(yīng)用廣泛，為了進一步的提高治療成功率，促進患者恢復(fù)，本次研究針對口腔微種植支抗植入術(shù)患者提供圍手術(shù)期護理干預(yù)措施，觀察護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從我院選出自2015年12月至2017年12月治療口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者112例，按照入院的先后順序分成兩組，組一56例為對照組，組二56例為實驗組，本次研究是經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會同意后實施的，其中對照組男27例，女29例，最小17歲，最大33歲，平均（25.61±1.25）歲，實驗組男27例，女29例，最小16歲，最大35歲，平均（25.99±1.91）歲，兩組患者的基本資料無明顯差異，存在研究對比性。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)護理，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上實施圍手術(shù)期護理干預(yù)，主要內(nèi)容有：①術(shù)前護理：護士應(yīng)采用紫外線消毒儀嚴格消毒手術(shù)室內(nèi)機械及物品；準備好手術(shù)所需的用品的，檢查包裝有效期及有無漏氣、破損現(xiàn)象，及時更換不合格的用品。護士應(yīng)全面了解手術(shù)患者的身體情況，詢問患者用藥史、過敏史、疾病史及現(xiàn)病史，避免患者在治療的過程中出現(xiàn)危險，保證手術(shù)患者的安全性，為患者講解相關(guān)疾病知識及手術(shù)治療的優(yōu)點，消除患者緊張、焦慮的心理狀態(tài)，有助于幫助患者建立良好的心態(tài)去接受治療，提高治療的效果。②術(shù)中護理：用常規(guī)的方法對患者的口腔及頜面部進行消毒，確?？谇粌?nèi)處于無菌狀態(tài)，提高手術(shù)患者的安全性，護士應(yīng)調(diào)整治療燈的亮度及鋪巾擺放的位置，協(xié)助醫(yī)師完成麻醉工作，觀察麻醉后的患者有無脈搏過快、血壓升高等不良反應(yīng)現(xiàn)象，確認患者身體狀況良好后，再進行手術(shù)治療。利用拉鉤將手術(shù)部位完全暴露出來，利于手術(shù)的實施，針對口腔唾液較多的患者，及時用吸垂管經(jīng)唾液吸出，保證手術(shù)視野的完整性。針對情緒比較緊張的患者，護士應(yīng)用鼓勵言語安撫患者，緩解患者不良的心理狀態(tài)，確保手術(shù)的順利進行。手術(shù)結(jié)束后，通知患者拍攝種植取牙片，觀察治療的效果。③術(shù)后護理：向患者說明口腔干凈清潔的重要性，指導(dǎo)患者在日常生活中用軟毛牙刷進行刷牙，保護種植支抗釘部位，避免種植部位受損，在術(shù)后第2周指導(dǎo)使用含漱氯已定漱口液清潔口腔，保持口腔衛(wèi)生，促進患者舒適度。在飲食上，指導(dǎo)患者多食用稀粥、蛋糕類軟食，禁止患者食用生、冷及辛辣類的食物，促進傷口愈合，在用藥上，指導(dǎo)患者術(shù)后抗生素類藥物，避免患者出現(xiàn)感染，增加患者的痛苦。

1.3 評價標準：本文將兩組患者的治療成功率作為本文的評價指標，其中患者脫落的越多，說明治療效果越差，脫落的越少，治療效果越好。

1.4 統(tǒng)計學分析：對所有的數(shù)據(jù)都使用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計和分析。組間資料使用t進行檢驗，計數(shù)資料則采用χ2進行檢驗。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

比較兩組患者治療成功率，實驗組在種植人數(shù)上，顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療成功率比較

3 討 論

口腔正畸微種植支抗植入術(shù)采用微種植支抗釘旋進骨組織[1]，能夠有效的通過機械力固定并支撐周圍組織的阻力，傷口創(chuàng)面較小，在口腔治療中應(yīng)用廣泛。微種植支抗植入術(shù)的成功與否，與醫(yī)護人員之間的緊密配合息息相關(guān)。本文通過實驗表明，為口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者提供圍手術(shù)期護理措施效果明顯[2]，能有效的提高患者治療的成功率，主要原因有：在術(shù)前為患者提供無菌護理，對手術(shù)室內(nèi)的機械及用品進行消毒，提高手術(shù)患者的安全性，通過為患者提供心理指導(dǎo)，能夠消除患者不良的心理狀態(tài)，使患者更好的去接受治療，在術(shù)中協(xié)助醫(yī)師完成手術(shù)工作，指導(dǎo)患者完成口腔消毒的護理，密切患者麻醉后的患者生命體征，保證手術(shù)的安全進行，護士應(yīng)根據(jù)不同患者的表現(xiàn)狀態(tài)，為患者提供不同的護理措施，避免患者在術(shù)中出現(xiàn)危險，有助于提高患者治療的效果，在術(shù)后為患者提供有效的口腔指導(dǎo)，告知患者口腔衛(wèi)生的重要性，指導(dǎo)患者正確的刷牙方式及清潔方法，避免傷口出現(xiàn)感染及化膿現(xiàn)象[4]，增加護理的安全性，通過用藥及飲食指導(dǎo)，有助于促進傷口愈合速度，減少患者痛苦，提高臨床治療效果。綜上所述，為口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者提供圍手術(shù)期護理干預(yù)措施，能夠有效的提高患者的治療效果，值得臨床推廣。