王茂權(quán) 王 爽
(沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院,遼寧 沈陽(yáng) 110000)
伴隨交通行業(yè)與建筑行業(yè)的不斷發(fā)展,近年來(lái)因交通事故或意外事故造成骨折的患者越來(lái)越多,且骨折人數(shù)呈逐漸上升態(tài)勢(shì)。骨折后若未及時(shí)接受有效診療,會(huì)減緩骨折愈合時(shí)間,甚至因治療不及時(shí)出現(xiàn)不同程度功能性障礙,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。故本研究主要探討分析接骨湯對(duì)骨折處局部癥狀的緩解作用及骨折愈合的治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料:隨機(jī)抽取2017年5月至2018年5月我院接受并予以治療的骨折患者130例,按治療方式不同分為研究組(n=65)與對(duì)比組(n=65),研究組男35例,女30例,年齡19~65歲,平均年齡(41.50±23.50)歲,骨折部位:脛骨骨折21例、肱骨骨折17例、尺橈骨骨折15例、脛腓骨折12例;對(duì)比組男37例,女28例,年齡20~65歲,平均年齡(42.50±23.50)歲,骨折部位:脛骨骨折12例、肱骨骨折11例、尺橈骨骨折19例、脛腓骨折23例;比較分析兩組一般資料顯示并無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:兩組患者入院后均予以影像學(xué)檢查,對(duì)比組采用手法復(fù)位后再次確定復(fù)位情況是否滿意,若復(fù)位良好即可采用石膏或夾板外固定治療。后續(xù)可持續(xù)給予云南白藥氣霧劑噴灑治療,1~2泵/次,4次/天;研究組予以接骨湯治療,方劑組成:丹參10 g、自然銅10 g、炙甘草10 g、補(bǔ)骨脂15 g、續(xù)斷15 g、骨碎補(bǔ)15 g、黃芪30 g,加清水煎服,500毫升/次,2次/天,研究組復(fù)位及檢驗(yàn)方式同對(duì)比組。兩組均治療1個(gè)月后觀察療效。
1.3 觀察指標(biāo):對(duì)兩組患者治療效果及治療后疼痛緩解時(shí)間、腫脹消失時(shí)間、骨折愈合時(shí)間進(jìn)行比較分析。治療效果評(píng)定指標(biāo):顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效,其中經(jīng)治療后骨折局部癥狀完全消失,骨折完全愈合為顯效,經(jīng)治療后骨折局部癥狀明顯改善,骨折愈合良好為好轉(zhuǎn),經(jīng)治療后骨折局部癥狀未得到改善,或骨折愈合遲緩為無(wú)效??傆行剩剑@效+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較,以率(%)表示,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(s)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組治療效果情況比較:研究組(n=65),顯效39例、好轉(zhuǎn)26例、無(wú)效0例,總有效65例,有效率100.00%;對(duì)比組(n=65),顯效22例、好轉(zhuǎn)36例、無(wú)效7例,總有效58例,有效率89.23%;(χ2=7.398,P=0.007)經(jīng)組間比較顯示研究組治療總有效率明顯高于對(duì)比組(P<0.05),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 兩組治療后基本指標(biāo)情況:研究組治療后疼痛緩解時(shí)間、腫脹消失時(shí)間、骨折愈合時(shí)間明顯短于對(duì)比組(P<0.05),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者治療后基本指標(biāo)情況比較(d,)
表1 兩組患者治療后基本指標(biāo)情況比較(d,)
研究組 65 14.65±3.47 11.18±2.24 32.74±5.46對(duì)比組 65 23.51±3.36 19.60±2.89 48.63±6.82 t - 14.789 18.566 14.665 P - 0.000 0.000 0.000
患者骨折后易出現(xiàn)骨折部位疼痛、腫脹等臨床癥狀,對(duì)治療后骨折愈合產(chǎn)生直接影響,不易于患者康復(fù)。故而,骨折后進(jìn)行及時(shí)診療對(duì)加快患者機(jī)體恢復(fù)具有重要意義?,F(xiàn)階段臨床常以功能鍛煉法及手法復(fù)位予以治療,但效果不能達(dá)到理想效果。中醫(yī)認(rèn)為,骨折會(huì)對(duì)患者氣血造成嚴(yán)重?fù)p傷,導(dǎo)致惡血長(zhǎng)期淤積,最終導(dǎo)致腫脹、疼痛等臨床癥狀,故而治療目的應(yīng)以滋補(bǔ)肝腎、活血化瘀及緩解腫脹為主。相關(guān)研究顯示[2],采用中醫(yī)藥治療可有效促進(jìn)患者血腫機(jī)化、吸收,同時(shí)改善血液微循環(huán)狀態(tài),促進(jìn)體內(nèi)淤血消退,緩解患者腫脹及疼痛等癥狀。在骨折患者中予以接骨湯治療效果確切,可有效促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù),基于此次研究發(fā)現(xiàn),研究組患者疼痛緩解時(shí)間、腫脹消失時(shí)間及骨折愈合時(shí)間均短與對(duì)比組。究其原因主要是接骨湯中含有的補(bǔ)骨脂可補(bǔ)脾健胃、補(bǔ)腎壯陽(yáng),黃芪可固表益氣,自然銅可接骨連筋、活血止痛、消腫生肌,骨碎補(bǔ)可消腫止痛、強(qiáng)骨補(bǔ)腎,丹參可活血化瘀,炙甘草可滋陰益氣,將上述藥材聯(lián)合應(yīng)用,可實(shí)現(xiàn)續(xù)筋接骨、活血止痛、養(yǎng)肝益腎等作用[3]。就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而言,骨碎補(bǔ)可有效促進(jìn)人體糖類及蛋白代謝,加快新骨生成。同時(shí)該方劑具有緩解患者骨折部位疼痛,縮短骨折愈合時(shí)間的作用。本研究中研究組應(yīng)用接骨湯相較于對(duì)比組應(yīng)用常規(guī)石膏及外固定治療而言更具優(yōu)勢(shì),且最終在數(shù)據(jù)對(duì)比方面也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述,將接骨湯應(yīng)用于骨折患者臨床治療中療效確切,其在保障治療有效率的同時(shí)可加快患者骨折愈合時(shí)間,促進(jìn)機(jī)體恢復(fù),避免因恢復(fù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)患者關(guān)節(jié)功能造成影響,因此可將其廣泛應(yīng)用于臨床中。