干化學法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果觀察

曲長慶

（遼寧省營口市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 營口 115007）

尿常規(guī)檢測為臨床中極為常見的檢測項目，對于疾病的診斷具有重大的臨床意義，關于尿常規(guī)的檢測方法可分尿沉渣、干化學法，且各具有顯著優(yōu)勢[1]。本研究為探討干化學法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果觀察，選取本院2015年2月至2016年1月的行尿常規(guī)檢測的患者作為本次的研究對象，分別行尿沉渣、干化學法及尿常規(guī)聯(lián)合干化學法檢測，并對比其檢測的陽性率，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在本院接受尿常規(guī)檢驗的60例患者作為本次的研究對象，檢驗時間在2015年2月至2016年1月，分別行干化學法檢測、尿沉渣檢測及干化學法、尿沉渣聯(lián)合檢測，其中男性患者39例，女性患者21例，年齡最大70歲，最小11歲，平均年齡（40.22±6.97）歲。上述患者均對本次的研究知情并自愿參與，且研究經(jīng)本院醫(yī)學倫理委員會知情并同意執(zhí)行。

1.2 方法：儀器準備：URIT-1200尿沉渣分析儀，AE-4020干化學分析儀。檢測方法：①干化學檢測：收集患者尿液，采取專用吸管提取20 mL尿液[2-3]，將其放于試紙上，并停留5 s，嚴格依據(jù)干化學分析儀說明書上的操作措施執(zhí)行，并予以檢測。②尿沉渣檢測：在清晨8：00收集患者的尿液，10 mL作為標本置入離心管，設定分析儀的數(shù)值，使其維持在400 g，予以離心處理5 min后，將上層的清液去除，收集剩余的尿沉渣，劑量為0.2 mL[4]，混勻處理尿沉渣樣本，隨后至流動的技術池內(nèi)對尿沉渣樣本予以吸入，統(tǒng)計相關數(shù)據(jù)。③聯(lián)合檢測：收集患者的尿液后，先予以干化學檢測，后予以尿沉渣檢測，并分析其結果。陽性、陰性判定方法：其紅細胞的濃度＞7 U/L則為陽性，0～7 U/L則為陰性。其白細胞的濃度＞10 U/L則為陽性，0～10 U/L則為陰性[5]。

1.3 觀察指標：觀察60例患者分別行尿沉渣、干化學法及尿常規(guī)聯(lián)合干化學法檢測的陽性率。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分比（%）形式，用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

通過尿沉渣、干化學法聯(lián)合檢測的紅細胞陽性率為40.00%、白細胞陽性率為46.67%，顯著較各項單一檢測的陽性率更高，P值＜0.05。見表1。

表1 對比60例患者分別行尿沉渣、干化學法及尿常規(guī)聯(lián)合干化學法檢測的陽性率[n（%）]

3 討 論

在臨床中對于患者進行診療的過程，其尿常規(guī)檢測為常見的檢驗手段，尿常規(guī)檢測主要以患者的泌尿系統(tǒng)的尿液為收集對象，在疾病診治的過程中，對于評估患者的疾病程度及預后情況具有重大的臨床意義[6-7]。尿沉渣、干化學法為常見的尿常規(guī)檢測法，干化學法具有操作便捷，簡單的優(yōu)勢，可在30 s內(nèi)測定多個參數(shù)。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，尿常規(guī)對于疾病的檢測范圍不斷擴大，亦提高了檢測難度，其尿液受患者機體內(nèi)新陳代謝、藥物等因素的影響，使得干化學法檢的效果受限，以此降低了檢測的準確性，例如患者機體內(nèi)尿蛋白水平過高時易出現(xiàn)假陰性，其熱量不穩(wěn)定時出現(xiàn)假陽性，從而對檢測結果造成影響。尿沉渣為通過顯微鏡對尿沉渣的寄生物質、細菌等進行觀察，采取熒光染色的透明離心管，可降低漏診概率，但亦對檢測結果具有一定影響[8]，故臨床中將2種方法進行結合，以此提高診斷的準確性。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，通過尿沉渣、干化學法聯(lián)合檢測的紅細胞陽性率為40.00%、白細胞陽性率為46.67%，顯著較各項單一檢測的陽性率更高，P值＜0.05，表明尿沉渣、干化學法聯(lián)合檢測的效果顯著，兩種檢測方法聯(lián)合應用，最大限度的保證檢驗的準確性，以此提高白細胞、紅細胞的檢測的陽性率，降低假陰性率。綜上所述，尿常規(guī)采取干化學法、尿沉渣聯(lián)合應用檢驗的效果顯著，可提高檢測的陽性率，值得在臨床中推廣實施。