全面護(hù)理干預(yù)在腦供血不足型頭暈患者中的臨床價(jià)值分析

王亞娜

（遼寧省本溪鋼鐵（集團(tuán)）總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病房，遼寧 本溪 117000）

腦供血不足型頭暈是中老年人常見疾病，隨著社會壓力和競爭增大，其發(fā)病也出現(xiàn)了年輕化趨勢，危害性大。本研究分析了全面護(hù)理干預(yù)在腦供血不足型頭暈患者中的臨床價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

表1 兩組腦供血不足型頭暈緩解率比較

表2 干預(yù)前后腦供血不足型頭暈發(fā)作次數(shù)、持續(xù)情況、漢密爾頓焦慮評分比較（±s）

表2 干預(yù)前后腦供血不足型頭暈發(fā)作次數(shù)、持續(xù)情況、漢密爾頓焦慮評分比較（±s）

注：每組前后比較，#P＜0.05；兩組組間比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 時(shí)期 發(fā)作次數(shù)(次/月) 持續(xù)情況(分/次) 漢密爾頓焦慮評分(分)全面護(hù)理組 40 干預(yù)前 5.35±1.11 10.12±1.22 26.13±5.72干預(yù)后 1.12±0.21#* 4.21±0.59#* 11.15±3.71#*對照組 40 干預(yù)前 5.34±1.76 10.13±1.21 26.17±5.16干預(yù)后 3.15±0.59# 7.16±0.74# 14.66±4.29#

1.1 一般資料：選擇2016年1月至2017年8月80例腦供血不足型頭暈患者分組。全面護(hù)理組男22例，女18例；年齡31～79歲，平均（51.24±2.24）歲。對照組男21例，女19例；年齡31～78歲，平均（51.21±2.20）歲。兩組基本情況差異不顯著。

1.2 方法：對照組應(yīng)用普通護(hù)理，全面護(hù)理組應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)。①心理疏導(dǎo)。腦供血不足頭暈患者需承受身心雙重痛苦和打擊，使其出現(xiàn)不同程度負(fù)性情緒，而不良情緒可進(jìn)一步導(dǎo)致頭暈加重，影響生活和睡眠，因此，需將對患者的心理護(hù)理放在重要位置，通過成功案例講解、瑜伽放松療法、積極暗示法、家庭支持、轉(zhuǎn)移注意力、播放音樂、給予患者尊重，保護(hù)隱私、關(guān)懷、保持微笑、規(guī)范自身言行等減輕對患者的心理應(yīng)激，使其樹立治療信心和積極配合。②健康教育。在了解患者文化程度的基礎(chǔ)上選擇合適的途徑介紹腦供血不足型頭暈發(fā)病機(jī)制，提高患者對腦供血不足型頭暈的認(rèn)知，消除患者恐懼感，使其掌握腦供血不足型頭暈治療方案、自我管理注意事項(xiàng)，以提高自我保健意識，積極主動配合治療。③日常護(hù)理。給予豐富維生素、纖維素食物，飲食清淡，避免高糖高鹽高脂食物，脂肪盡可能避免飽和脂肪酸，不攝入反式脂肪酸，同時(shí)根據(jù)患者病情、耐力指導(dǎo)其進(jìn)行合理的有氧運(yùn)動，每天至少30 min，一邊運(yùn)動一邊監(jiān)測心率。④病房護(hù)理。為患者提供舒適、安靜、溫濕度良好的休息環(huán)境，降低各種音量、調(diào)節(jié)光線，確保患者得到充分放松，保證充足睡眠。必要時(shí)還可對過度煩躁不安的患者少量鎮(zhèn)靜藥物幫助其睡眠和穩(wěn)定情緒。⑤出院護(hù)理。出院時(shí)對患者進(jìn)行腦供血不足型頭暈復(fù)發(fā)預(yù)防知識的強(qiáng)調(diào)和宣傳，發(fā)放相關(guān)告知手冊，使其出院后遵醫(yī)建立健康生活習(xí)慣，保持良好心情，定期復(fù)查[1]。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組腦供血不足型頭暈緩解率；護(hù)理態(tài)度滿意度、護(hù)理環(huán)境滿意度、護(hù)理技術(shù)滿意度（得分0～100分，越高越好）、住院時(shí)間；干預(yù)前后患者腦供血不足型頭暈發(fā)作次數(shù)、持續(xù)情況、漢密爾頓焦慮評分。顯效：腦供血不足型頭暈消失，各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果正常，不影響生活和睡眠；有效：腦供血不足型頭暈減輕一半以上，各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果好轉(zhuǎn)，輕微影響生活和睡眠；無效：腦供血不足型頭暈、各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果無明顯好轉(zhuǎn)，影響生活和睡眠。腦供血不足型頭暈緩解率為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)，分別進(jìn)行t檢驗(yàn)（計(jì)量資料）、χ2檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)資料），P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組腦供血不足型頭暈緩解率比較：全面護(hù)理組腦供血不足型頭暈緩解率高于對照組，P＜0.05。見表1。

2.2 干預(yù)前后腦供血不足型頭暈發(fā)作次數(shù)、持續(xù)情況、漢密爾頓焦慮評分比較：干預(yù)前兩組腦供血不足型頭暈發(fā)作次數(shù)、持續(xù)情況、漢密爾頓焦慮評分相近，P＞0.05；干預(yù)后全面護(hù)理組腦供血不足型頭暈發(fā)作次數(shù)、持續(xù)情況、漢密爾頓焦慮評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表2。

2.3 兩組護(hù)理態(tài)度滿意度、護(hù)理環(huán)境滿意度、護(hù)理技術(shù)滿意度、住院時(shí)間比較：全面護(hù)理組護(hù)理態(tài)度滿意度、護(hù)理環(huán)境滿意度、護(hù)理技術(shù)滿意度（94.51±4.47）分、（95.51±2.65）分、（95.13±1.21）分高于對照組（87.41±2.77）分、（88.44±1.51）分、（89.25±2.51）分，住院時(shí)間（6.61±2.14）d短于對照組（9.62±2.59）d，P＜0.05。

3 討 論

全面護(hù)理是新時(shí)代護(hù)理方式之一，為整體性、系統(tǒng)性護(hù)理[3-4]，可通過各綜合多種護(hù)理，包括飲食、日常生活指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、健康教育、出院教育等，提升患者疾病認(rèn)知和遵醫(yī)程度，從而達(dá)到快速控制病情，培養(yǎng)健康生活習(xí)慣，有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和提升生活質(zhì)量、提高護(hù)理滿意度[5-7]。

本研究中，對照組應(yīng)用普通護(hù)理，全面護(hù)理組應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，全面護(hù)理組腦供血不足型頭暈緩解率高于對照組，P＜0.05；全面護(hù)理組護(hù)理態(tài)度滿意度、護(hù)理環(huán)境滿意度、護(hù)理技術(shù)滿意度高于對照組，住院時(shí)間短于對照組，P＜0.05；干預(yù)前兩組腦供血不足型頭暈發(fā)作次數(shù)、持續(xù)情況、漢密爾頓焦慮評分相近，P＞0.05；干預(yù)后全面護(hù)理組腦供血不足型頭暈發(fā)作次數(shù)、持續(xù)情況、漢密爾頓焦慮評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，全面護(hù)理干預(yù)在腦供血不足型頭暈患者中的臨床價(jià)值高，可減輕患者焦慮情緒，提升對各方面護(hù)理工作的滿意度，控制病情發(fā)作和縮短住院時(shí)間，改善預(yù)后。