中獸醫(yī)辯證施治家畜外感癥

曹 秀

（甘肅省通渭縣華嶺鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 通渭 743305）

家畜外感癥是家畜感受外邪，引起畜體的陰陽(yáng)失調(diào)，臟腑氣血功能紊亂失常所出現(xiàn)的一類病癥。該病癥由于疾病所處的病因，病性，病位，病勢(shì)及患病畜體素質(zhì)的強(qiáng)弱等不同，其證候表現(xiàn)往往出現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，獸醫(yī)臨床常以陰陽(yáng)為總綱，通過(guò)表里，虛實(shí)，寒熱來(lái)分析疾病所在臟腑的空間位置，再以衛(wèi)氣，營(yíng)血辯證從時(shí)間上的不同階段來(lái)歸納疾病癥候，從而選藥立方，治療才能獲得良好效果，現(xiàn)列舉典型病例，分述如下。

1 治療表證，照顧兼證

外感表證，它是家畜外感病的初期，治療表證要點(diǎn)當(dāng)分清表寒，表熱，解除表證，祛除表邪，照顧兼證乃是治療本病的基本原則。筆者從事臨床治療工作中常遇到表證證候俱在，經(jīng)過(guò)西藥治療和灌服中藥發(fā)熱仍延續(xù)數(shù)日不退，大便三四日未見(jiàn)，舌苔黃厚，肚脹，小便黃，辯為表里兼病，用清熱解表通腑方劑，發(fā)熱速退，此里熱癥已明，如果仍按表證治療，不管內(nèi)熱腑實(shí)情況，該下不下，轉(zhuǎn)為它病，由此，對(duì)病變部位必須認(rèn)清。

病例：2003年9月25日，牛山村 菜溝社黑騾一匹，前來(lái)醫(yī)治。主訴：患畜五天一直發(fā)燒不退，體溫在39.2～41.2℃，騾子喜歡走到太陽(yáng)下站立，精神沉郁；少食、少飲，本社獸醫(yī)用青霉素560萬(wàn)單位，鏈霉素200萬(wàn)單位混合治療三天，效果甚微，后又經(jīng)他醫(yī)用白虎湯加蒼術(shù)等溫化滲濕中藥，發(fā)熱仍不解。10月1日上午邀診，檢查，病畜體溫39.6℃，精神不振，呼吸急促，口渴，喜飲水，苔黃脈數(shù)，小便赤黃、短，大便偏稀薄臭而量少，辯證屬于表寒未解，誤下以致邪陷陽(yáng)明引起的熱痢，因此瀉下之物臭穢，里熱上蒸于肺而氣急。治療以外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱。選用：柴胡50 g、淡豆枝50 g、葛根50 g、黃芩30 g、大青葉30 g、黃連30 g、甘草20 g，研細(xì)末，用開(kāi)水沖藥侯溫罐服，藥后見(jiàn)畜身微汗，熱已退，檢查體溫37.8℃，食欲，飲水增加。繼之用：柴胡25 g、半夏30 g、黃芩30 g、麥芽30 g、神曲40 g、蒼術(shù)25 g、厚樸20 g、通草15 g、薄荷g，又灌一劑，來(lái)調(diào)理，體溫正常，食欲恢復(fù)，病愈。

2 畜體虛弱，扶正攻邪

對(duì)于家畜易感表證，許多養(yǎng)殖戶所不重視，自購(gòu)安乃近，柴胡，青霉素，中成藥銀翹散，或用一些民間單方，如此治愈者很常見(jiàn)。但有一些表證遷延日久，或反復(fù)發(fā)作，經(jīng)中藥，西藥治療數(shù)天而不愈者。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的這類表證，中獸醫(yī)多認(rèn)為氣虛，常用玉屏風(fēng)散加減治之。筆者在獸醫(yī)臨床多年見(jiàn)氣虛者少，而陰虛者較多，氣虛者易感風(fēng)寒，以玉屏風(fēng)散治之，而陰虛者易感風(fēng)熱，用玉屏風(fēng)散治之則無(wú)效，氣虛則衛(wèi)外不固，易感風(fēng)寒，人皆知之，陰虛者易感風(fēng)熱之邪，人多疏忽，陰虛內(nèi)熱之畜體，感受風(fēng)熱之邪，只去其風(fēng)熱，不益其陰，則風(fēng)熱流戀不去，所以久治而不愈。筆者依據(jù)此證情，常用滋陰而去風(fēng)熱之方，達(dá)到扶正攻邪，用之多效。即：大青葉60g、白茅根60g、蘆根60g、玄參35g、知母30g、桑葉30g、菊花30g、薄荷30g、甘草15g。本方為成年中等體型患畜的用量。

病例：2005年11月3日，善馬村大路社的一頭灰色騾子已病數(shù)日，畜主前來(lái)診治。檢查：患畜精神沉郁，被毛干焦，體瘦肷吊，糞球干小，眼角處有眼屎，流淚。主訴：已請(qǐng)村獸醫(yī)注射青霉素，柴胡，安乃近兩天，則注射針劑的這幾天效果明顯，不到兩天又復(fù)發(fā)，慢草十多天。舌色稍紅，聽(tīng)診：呼吸14次/分，脈搏43次/分，正常，體溫38.6℃，偏高，診斷為陰虛風(fēng)熱表證。即用上方一劑，次日騾稍有精神，食欲，飲水欲增加，繼之用上方加減，大青葉40g、蘆根40g、玄參30g、知母25g、桑葉25g、菊花25g、薄荷25g、大黃30g、三仙各30g，一劑，為細(xì)末，開(kāi)水沖調(diào)，候溫灌服，第三日痊愈。后電話回訪，再無(wú)復(fù)發(fā)。

3 濕熱之病，靈活用藥

家畜外感濕邪疫毒，內(nèi)傷飲食，導(dǎo)致邪蘊(yùn)腸腑，氣血壅滯，傳導(dǎo)失司，表現(xiàn)腹痛腹瀉，里急后重等。筆者在臨床實(shí)踐工作中，對(duì)里急后重明顯，諸藥無(wú)效者采用芍藥湯靈活加減，重用桔梗。其方如下：桔梗100g、白芍60g、檳榔50g、（孕畜不可用），茵陳50g、黃連40g、萊菔子60g、銀花60g、枳實(shí)30g（體壯的患畜）或枳殼40g（體弱的老齡患畜），當(dāng)歸30g、生地60g、元胡35g（孕畜生不可用）甘草20g。次方量為500 kg斤左右的成年家畜。本方以桔梗為主藥重用，靈活用其升極必降之意運(yùn)用中獸醫(yī)理論，桔梗入肺，肺與大腸相表里，重用桔梗，上竅開(kāi)而下竅瀉，有利于濕熱之邪有去路，升為降用。便膿血明顯者，再加蒲黃45g、地榆80g，涼血止血，收斂瀉大腸之火。

病例：2005年10月13日，梁區(qū)村一頭五歲黃?；疾?。主訴：該牛腹瀉三天，食欲減少，喜飲水，鄉(xiāng)村獸醫(yī)用黃連素，慶大霉素注射兩天，灌服白頭翁散兩劑，一天一劑，無(wú)效。10月16日上午求診。檢查：患牛神疲乏力，無(wú)食欲，喜飲水，體溫39.2℃，偏高，口色黃紅，苔黃厚，脈細(xì)數(shù)，大便腥臭加膿血。筆者用上方，共為細(xì)末，開(kāi)水沖，候溫灌服，第二天，體溫正常，糞便成型，膿血減少，有食欲，飲水減少，照上方又灌服一劑，第三天，飲食欲恢復(fù)正常，糞便已正常。囑畜主近兩天少喂精料，待一周后，草料飼喂正常量。

4 外感久咳，治宜解郁宣肺

大凡外感久咳者，都內(nèi)有郁熱；不論是風(fēng)寒或風(fēng)熱，其治法必須既解表證，又清里熱切忌斂鎮(zhèn)而強(qiáng)制其咳，否則留澀其痰，必致久咳不愈。筆者自擬一方，以解郁，宣通肺氣為主，因?yàn)闊o(wú)論寒熱，肺氣不宣通，故致咳嗽，一得汗出，皮毛通而肺氣通，其咳即止。

藥用：麻黃15g、白前25g、前胡25g、杏仁25g、黃芩25g、甘草20g、荊芥20g、防風(fēng)20g、連翹20g、川貝母20g、桔梗20g、蘆根20g。在此方中麻黃不宜多用，用麻黃引邪外出，即有“久郁發(fā)之”之意，再配以黃芩再邪得外出，內(nèi)郁熱得以清解。

病例：2006年3月8日，老站村王某飼養(yǎng)的一頭黃色秦川牛，因長(zhǎng)期咳嗽，經(jīng)鄉(xiāng)村獸醫(yī)中西藥治療多次不愈，前來(lái)求診。經(jīng)檢查，患牛被毛粗亂，型體消瘦，精神較差，間隔地咳嗽幾聲；飲食欲偏少，呼吸是25次/min，脈搏是62次/min，體溫38.5℃，稍高，瘤胃蠕動(dòng)音較弱，反芻減少，每分鐘不到1次，鼻鏡干燥無(wú)汗，口津液量少，偏干，舌苔薄黃，脈弦。以上方加減治療，加柴胡25 g、枳殼35 g、陳皮35 g，共三劑，每天一劑。第五天后咳嗽停止病愈，精神食欲恢復(fù)正常。