探討對住院精神分裂癥患者實施團體心理治療的臨床療效

趙晉嫻

【摘要】目的：探討分析對住院精神分裂癥患者實施團體心理治療的臨床療效。方法： 隨機抽選我院在2013年5月-2018年5月期間接收并予以治療的精神分裂癥患者150例，按治療方式區(qū)分為實驗組（n=75）與參照組（n=75），分別實施團體心理治療與常規(guī)治療。比較分析兩組護理后生活質(zhì)量情況。結(jié)果： 治療后在不良情緒、業(yè)余娛樂、軀體功能等方面兩組無顯著差異（P>0.05）;治療后在工作學(xué)習(xí)、社會功能、人際交往等方面實驗組顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）。結(jié)論： 將團體心理治療應(yīng)用于住院精神分裂癥患者中優(yōu)勢明顯，可有效改善患者生活質(zhì)量，應(yīng)在臨床中予以應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;團體心理治療;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R969.4【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-072-01

精神分裂癥病程較長，具有反復(fù)發(fā)作特征，屬于精神科室常見疾病。大部分家庭及社會對此種疾病均存在一定其實與恐懼，使得較多患者恢復(fù)后會產(chǎn)生抑郁等不良情況，極度缺乏自信[1]。最終對其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此尋求一種有效且安全性高的治方式對促進患者康復(fù)，提升其生活指令具有重要意義。本研究主要探討對住院精神分裂癥患者實施團體心理治療的臨床療效，現(xiàn)將報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽選我院在2013年5月-2018年5月期間接收并予以治療的精神分裂癥患者150例，按治療方式區(qū)分為實驗組（n=75）與參照組（n=75）。實驗組男41例，女34例，年齡19-62歲，平均年齡（40.50±21.50）歲;參照組男40例，女35例，年齡20-60歲，平均年齡（40.37±21.64）歲;比較分析兩組一般資料顯示無顯著差異（P>0.05），可進行臨床比較分析。

1.2方法

參照組實施常規(guī)治療，實驗組實施團體心理治療，團體心理治療小組由3名精神科醫(yī)師及一名責(zé)任護理人員組成，主要方式如下：（1）團體健康宣教。次治療方式主要為提升患者知識水平，為其講解相關(guān)精神衛(wèi)生知識，提高患者對精神疾病的了解，使其學(xué)會自我接受與自我調(diào)整。（2）團員之間相互熟悉。醫(yī)師及護理人員可以團體活動的方式增加團員之間的了解程度，促進團員之間的信任與熟悉，同時在或動期間不斷給予患者鼓勵與安慰，提升患者治療信心，為后續(xù)患者積極、主動接受治療奠定基礎(chǔ)。（3）樹立自信。醫(yī)師及護理人員可充分利用情境模式及情景劇的方式引導(dǎo)患者學(xué)習(xí)基本生活技巧，保障患者可使用此種方式將內(nèi)心苦悶與焦慮情緒進行表達。同時心理指導(dǎo)師陪伴在側(cè)，以便及時對其心理問題進行疏導(dǎo)與解決。（4）相互交流。在上述一系列活動完成后，可要求患者在后續(xù)治療及生活中依舊保持聯(lián)系與必要交流，同時相互鼓勵與支持，確保患者在交流過程中認(rèn)識到生活及工作的重要性與必要性。

1.3觀察指標(biāo)

比較分析兩組護理后生活質(zhì)量情況。應(yīng)用GQOLI-74生活質(zhì)量評定表予以評價，其主要指標(biāo)含括：不良情緒、業(yè)余娛樂、軀體功能、工作學(xué)習(xí)、社會功能、人際交往等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組生活質(zhì)量情況比較（x±s）

實驗組（n=75），不良情緒（9.78±2.51）*、業(yè)余娛樂（10.24±3.74）*、軀體功能（40.22±6.25）*、工作學(xué)習(xí)（12.32±4.35）#、社會功能（49.81±8.89）#、人際交往（10.84±4.61）#;參照組（n=75），不良情緒（8.33±2.29）、業(yè)余娛樂（9.21±3.87）、軀體功能（40.69±5.44）、工作學(xué)習(xí)（8.26±3.54）、社會功能（41.27±7.60）、人際交往（7.74±3.54）;經(jīng)兩組比較顯示在不良情緒、業(yè)余娛樂、軀體功能等方面兩組無顯著差異（P>0.05）;治療后在工作學(xué)習(xí)、社會功能、人際交往等方面實驗組顯著優(yōu)于參照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。（注：*表示P>0.05;#表示P<0.05）

3討論

精神分裂癥一般呈現(xiàn)進行性發(fā)展趨勢，日常予以藥物治療效果不夠顯著，易導(dǎo)致陰性癥狀不斷加重，進而出現(xiàn)行為退縮、精神不振等情況，影響生活質(zhì)量。在團體心理治療中患者受到團內(nèi)氣氛的帶動易敞開心扉，正視自己目前狀態(tài)及處境。且團體中若存在恢復(fù)期患者，可通過團內(nèi)其他成員認(rèn)識到藥物治療對身體恢復(fù)在重要性，此點對其患者后續(xù)治療，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)具有重要意義[2]。團體心理治療的核心在于幫助團員正確認(rèn)知，認(rèn)識自我、了解自我，通過一系列學(xué)習(xí)、觀察及活動，掌握人際交往方式、學(xué)習(xí)方法等，以團隊的積極、向上的氛圍督促自身不良行為的進一步改變。團體心理治療在針對性治療的同時，更重要的是對患者情緒狀態(tài)及自我認(rèn)知的改變，使其學(xué)會處理生活中的人際關(guān)系及部分應(yīng)激時間，對心理及行為只是進行了解與掌握，進而在其后續(xù)生活、工作學(xué)習(xí)中產(chǎn)生長期性指導(dǎo)價值。本研究中，實驗組患者應(yīng)用團體心理治療方式相較于參照組實施常規(guī)治療方式而言更具優(yōu)勢，且最終數(shù)據(jù)對比具有重要意義。

綜上所述。將團體心理治療應(yīng)用于住院精神分裂癥患者中效果顯著，可有效改善患者社會功能、工作學(xué)習(xí)能力及人際交往能力，提高后期生活質(zhì)量，因而此種治療方式可進一步推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]劉翠欣， 周亞超， 尹麗平，等. 團體心理治療對住院精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)， 2016， 28（4）：91-93.

[2]梁超勝， 徐英妹， 陳聲，等. 團體心理治療對康復(fù)期精神分裂癥患者的效果觀察[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2017， 14（1）：44-47.