湖湘地方醫(yī)學研究概述

張璐礫 易法銀

1.廣西中醫(yī)學院圖書館，廣西 南寧 530001;2.湖南中醫(yī)藥大學圖書館，湖南 長沙 410007

湖湘文化是中華文化的源頭之一，是絢麗多彩的區(qū)域文化。有著“山水湖南，人文湘楚”之美譽的湖南，在湖湘醫(yī)學研究方面，學者們分別對湖湘醫(yī)家醫(yī)著、湖湘中醫(yī)文化、湖湘道地藥材和湖湘民族醫(yī)藥等內容進行了整理研究，出版和發(fā)表了相關的著作及學術論文，取得了一定的研究成果，現(xiàn)將湖湘醫(yī)學研究近況概述如下。

1 湖湘醫(yī)家醫(yī)著的研究

1986－1989年禹新初［1］零星整理了部分湖湘醫(yī)籍，繼而曾勇［2］系統(tǒng)收集了自先秦迄今二千多年來湖南醫(yī)學著作480種，出土醫(yī)書14種，及歷代正史、野史、地方志書、醫(yī)史專著、人物傳記、筆記雜說等數(shù)百卷中的有關內容著成《湘醫(yī)源流論》。書分淵源、學術、人物、醫(yī)籍四篇，研究湖南醫(yī)學源流;由湖南省衛(wèi)生廳組織專家組編出版了大型中醫(yī)古籍叢書《湖湘名醫(yī)典籍精華》［3］，該書精選了湖南歷代名醫(yī)的著作100余部匯編而成，具有很高的學術價值和臨床指導意義，內容囊括了內經(jīng)、傷寒、金匱、診法、醫(yī)案、醫(yī)話、養(yǎng)生、雜錄等各方面，涉獵內容十分廣泛，堪稱湖湘醫(yī)學之大成。

潘遠根［4］按歷史發(fā)展的進程，探討了湖湘醫(yī)學發(fā)展的脈絡。先秦時期，從長沙馬王堆漢墓出土醫(yī)書即可看到湖湘醫(yī)學的興盛。其后漢末長沙太守張仲景一部《傷寒雜病論》又為湖湘醫(yī)學增色。晉唐時期，湖湘醫(yī)學走入低谷，而后又起于宋元，盛于明清。易法銀等［5］收集考證了有關史志、醫(yī)籍及著述，共錄民國前之湖湘名醫(yī)666人，編著成《湖湘名中醫(yī)略傳》，分上、中、下三篇，上篇取存著作者68人，分“生平簡介”、“醫(yī)籍簡介”和“學術思想及臨床經(jīng)驗”三部分，以顯示湖湘醫(yī)學的繁榮;中篇按朝代之序輯與民國前湖湘名醫(yī)有關之史志文獻，以示湖湘名醫(yī)之輩出，下篇將與湖湘中醫(yī)有著密切關系的《馬王堆醫(yī)書》、醫(yī)圣張仲景、炎帝神農(nóng)氏、藥王孫思邈作一概述。張璐礫［6］收集了散落的文獻，探討了劉月恒《生草藥性方譜》的學術特色。萬勝等［7］認為湖湘中醫(yī)文獻具有歷史悠久、著述浩繁、內容豐富、收藏分散的特點，是湖湘中醫(yī)學術繼承與創(chuàng)新的基礎，并對當代湖湘五大名醫(yī)李聰甫、劉炳凡、夏度衡、譚日強和歐陽锜的學術思想進行總結［8］。

在湖湘醫(yī)家婦科學方面，魏飛躍等［9］選取清代湘籍醫(yī)家婦產(chǎn)科代表作中的實例，挖掘出醫(yī)家們不僅具有在治療上強調護胃健脾、處方時師古意而用藥靈活、善于通過“隨癥用引”，而且其著作常以注重實用、要言不煩見長。在湖湘醫(yī)學傷寒論研究方面，劉仙菊［10］通過文獻整理，提出了“湖湘仲景學說”的概念，認為湖湘大地為仲景學說的發(fā)祥之地，亦是湖湘仲景學說的起源之地，湖湘醫(yī)家在注解《傷寒論》和《金匱要略》時精究考據(jù)，尊重經(jīng)旨，提“相體辨治”，完善體質學說。

2 湖湘醫(yī)學文化的研究

何清湖［11－14］從湖湘文化源流以及湖湘歷代名醫(yī)探索了湖湘中醫(yī)文化的淵源。湖南，自古就有“人文湘楚，山水湖南”之美譽，自炎帝于姜水而徙于南，數(shù)千年來，湖湘文化之發(fā)展可謂大儒迭起，書院崛興，承前啟后。荊楚之域，歷代名醫(yī)更是迭起不窮。初有炎帝神農(nóng)嘗百草;漢·蘇耽“橘井泉香”流芳百世的佳話;長沙馬王堆出土古醫(yī)書14種，醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、房中、神仙四者畢具，可謂中國醫(yī)學稀世之璧玉;唐宋以后，“不為良相，則為良醫(yī)”者不乏其人，匯聚成浩瀚的湖湘醫(yī)學，留下了寶貴的財富;醫(yī)圣張仲景著《傷寒雜病論》，奠定了臨床辨證論治的基礎，因其做過長沙太守，故亦有稱“張長沙”者，其方亦被稱為“長沙方”;藥王孫思邈與湖湘中醫(yī)之緣結于漣源龍山，他長期居住于龍山采藥、治病，其《千金要方》即撰于此。綜觀歷代湖湘醫(yī)家所著，醫(yī)經(jīng)、傷寒、金匱和養(yǎng)生等面面俱到，形成湖湘中醫(yī)文化體系;何清湖還總結了醫(yī)德為先、心憂天下，思變求新、敢為人先，執(zhí)中致和、道法自然，兼容并舉、中西匯通的湖湘中醫(yī)精神特質;闡述了湖湘中醫(yī)的歷史地位;分析了湖湘中醫(yī)的發(fā)展趨勢，提出了打造現(xiàn)代湖湘名醫(yī)、建立湖湘名醫(yī)俱樂部的發(fā)展模式。

3 湖湘道地藥材的研究

道地藥材的研究與推廣應用是湖湘中醫(yī)的特色，湖南省地形地貌為東、西、南三面山地圍繞，中部丘崗起伏，北部湖泊平原密布優(yōu)越的地勢氣候蘊藏了豐富大量的藥用植物，蔡光先等［15］主編的《湖南藥物志》該書收集藥物近5000味，其中植物藥2077種，動物藥256種，礦物藥51種，道地特色藥材有玉竹、吳茱萸、湘蓮、梔子、白芷等，基本收集了湖南境內全部植物、動物和礦物藥，全面系統(tǒng)地整理湖南省的中藥資源，總結近40年來湖南本草學的發(fā)展情況，突出湖南特色，系統(tǒng)地總結了湖湘名家、名方及流傳于民間頗有療效的單方、驗方。葛曉舒等［16］也對湖南中醫(yī)藥單驗方收集整理情況進行述評。

4 湖湘民族醫(yī)藥的研究

湖南省是我國的少數(shù)民族大省，少數(shù)民族55個，近700萬人口，湖南省民族醫(yī)藥資源豐富，省內四大主要世居少數(shù)民族都有自己的傳統(tǒng)醫(yī)學，即土家族醫(yī)學、苗族醫(yī)學、侗族醫(yī)學、瑤族醫(yī)學，是我國民族醫(yī)藥學的重要組成部分。1981年至1984年湘西自治州鳳凰縣歐志安［17－18］先生先后在《貴州民族研究》、《中南民族學報》等雜志上發(fā)表或報道有關湘西苗族醫(yī)藥研究成果。歐志安研究完成的《湘西苗藥匯編》［19］，獲1981年度湘西科技成果獎，拉開我國苗族醫(yī)藥研究的序幕。此后周衛(wèi)華［20］探索了湘西苗藥治療婦科病資源。

同時湖南土家族、瑤族、侗族醫(yī)藥研究不斷興起，在學術上有較高的建樹。田華詠等［21－22］全面系統(tǒng)的介紹了土家族醫(yī)藥特色，醫(yī)學理論基礎，病因病機，診斷與治療方法，衛(wèi)生保健和常用的土家族藥物，在臨床證治上重點介紹了土家族醫(yī)藥的命名與分類，還編撰了《土家族醫(yī)藥研究新論》選錄論文30余篇，包括“湘西土家族醫(yī)藥論述”、“土家族醫(yī)藥發(fā)展史略”、“土家醫(yī)脈學簡析”等。在湖南瑤族和侗族醫(yī)藥方面，劉育衡［23］收集整理了湖南流傳的瑤族“龐桶藥浴”及藥浴植物，湖南瑤族傳統(tǒng)端午藥市調查與比較研究等內容。湖南省中醫(yī)藥研究院通過對湖南省境內侗族聚居地的實地調查，共考證侗藥689種，整理醫(yī)方1420首，辨考病名938種，病癥453種。而諸國本［24］則對湖南省湘西土家族苗族自治州境內的土家族醫(yī)藥和苗族醫(yī)藥的歷史、現(xiàn)狀做了調查，總結了對當前民族醫(yī)藥繼承發(fā)展中普遍存在的科研、開業(yè)和職稱評審等問題，提出了解決辦法。

田華詠編纂的《湖南民族醫(yī)學史》［25］，共十章，25萬字，分別介紹了湖南少數(shù)民族概況、南土家族醫(yī)藥發(fā)展史、湖南苗族醫(yī)藥發(fā)展史、湖南侗族醫(yī)藥發(fā)展史、湖南瑤族醫(yī)藥發(fā)展史、湖南民族藥資源、湖南省民族醫(yī)藥研究成果和湖南省民族醫(yī)藥學術團體及學術交流等。

綜上所述，湖湘地方醫(yī)學內容豐富，具有湖湘地域特色。但我們應客觀地看到，一方面，就湖湘地方醫(yī)學自身內容來說，尚未能系統(tǒng)地揭示湖湘地方醫(yī)學的內在聯(lián)系及發(fā)展規(guī)律;另一方面，從研究湖湘地方醫(yī)學流派而言，尚未對湖湘地方醫(yī)學流派的學術經(jīng)驗和診療特色進行全面深入地收集整理和研究探討，因此，我們應不斷創(chuàng)新湖湘地方醫(yī)學流派的內容，探討湖湘地方醫(yī)學流派的學術特色和用藥特點，促進湖湘醫(yī)學的教學、科研和臨床向更高層次發(fā)展。

［1］禹新初.湖南醫(yī)籍考［J］.湖南中醫(yī)雜志.1986(4):55－57.

［2］曾勇.湘醫(yī)源流論［M］.長沙:湖南科學技術出版社，1991.

［3］劉炳凡，周紹明.湖湘名醫(yī)典籍精華［M］.長沙:湖南科學技術出版社，2000.

［4］潘遠根.湖湘醫(yī)學考略［J］.湖南中醫(yī)雜志，2001，17(4):2－3.

［5］易法銀，陽春林，朱傳湘.湖湘歷代名中醫(yī)傳略［M］.長沙:湖南科學技術出版社，2009.

［6］張璐礫.劉月恒與《生草藥性方譜》 ［J］.中華醫(yī)史雜志，2010，40 (5):292－294.

［7］萬勝，何清湖 (指導).湖湘中醫(yī)文獻的特點、作用及研究內容［J］.中醫(yī)藥導報，2010，16(11):10－12.

［8］萬勝.“湖湘五大名老中醫(yī)”學術思想研究［D］.導師:何清湖.:湖南中醫(yī)藥大學，2011.

［9］魏飛躍，尤昭玲.清代湖湘醫(yī)家婦產(chǎn)科特色探析［J］.中醫(yī)藥學刊，2005，23(7):1303－1305.

［10］劉仙菊.湖湘仲景學說研究概況［J］.湖南中醫(yī)雜志，2009，25(6): 110－112.

［11］何清湖.探索湘醫(yī)源流，發(fā)展現(xiàn)代湖湘中醫(yī)文化［J］.湖南中醫(yī)藥大學學報，2007，27(5):1－4.

［12］何清湖.再論湖湘中醫(yī)文化［J］.湖南中醫(yī)藥大學學報，2009，(5): 10－13.

［13］何清湖，萬勝.三論湖湘中醫(yī)文化——打造現(xiàn)代湖湘名醫(yī)［J］.湖南中醫(yī)藥大學學報，2010，30(9):5－7.

［14］何清湖.湖湘中醫(yī)文化［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，2011.

［15］蔡光先.湖南藥物志［M］.長沙:湖南科學技術出版社，2005.

［16］葛曉舒;易法銀;陽春林;湖南中醫(yī)藥單驗方收集整理情況述評［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2011，(24):39－40.??

［17］歐志安.論湘西苗族醫(yī)藥［J］.貴州民族醫(yī)藥研究，1983(2):25－27.

［18］歐志安.湘西苗族初考［J］.中南民族學報 (自然科學版).1984，(2):29.

［19］歐志安.湘西苗藥匯編［M］.長沙:岳麓出版社，1990.

［20］周衛(wèi)華，米長忠，田華，袁帶秀.湘西苗藥治療婦科病資源［J］.中國民族民間醫(yī)藥雜志，2006，(80):161－163.

［21］田華詠.土家族醫(yī)藥學［M］.北京:中醫(yī)古籍出版社，1994.

［22］田華詠.土家族醫(yī)藥研究新論［M］.北京:中醫(yī)古籍出版社，2006.

［23］劉育衡.湖南瑤族醫(yī)藥研究［M］.長沙:湖南科學技術出版社，2002.

［24］諸國本.湘西土家族醫(yī)、苗族醫(yī)調查報告［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2001，4(7):1－2

［25］田華詠.湖南民族醫(yī)學史［M］.北京:中醫(yī)古籍出版社，2009.