關于自閉癥兒童穩(wěn)定不良情緒的個案研究

劉小娟

鄂爾多斯市特殊教育學校 內蒙古鄂爾多斯 017000

一、案例背景

羽羽，男，2009年10月25日出生，典型自閉癥。

自身發(fā)展狀況：自理能力中等，可以自己穿衣服、吃飯、獨立上廁所等；粗大動作、精細動作都發(fā)展良好；空間認知能力較好，喜歡拼拼圖；語言能力較差，氣流薄弱，難以說出超過8字以上的句子；認知能力中等，情緒問題異常，激動、看到不喜歡的物品或等待時間長時會大喊大叫、跺腳、揮手、搖頭；對于完成有困難的任務時，無法用語言表達求助，會拉著對方的手以示幫助；過分依賴他人，對于母親有強烈的依賴感，常以輕吻他人以示友好。

家庭教養(yǎng)情況：長時間由母親進行陪讀，而母親由于過分寵愛導致很多事情都是由母親包辦，母親未給孩子建立一種正常的相處模式，母親生氣后會出現懲罰不當。

受教育情況：羽羽以前在一些康復機構進行訓練，三年前來我校開始接受正常的教育，目前情緒異常發(fā)泄模式不當，某些行為習慣亟待改變。

二、案例描述

（一）語言交流方式異常

羽羽是一個比較溫和的自閉癥孩子，對于喜歡的事物喜歡聞一聞味道，幾乎沒有語言，這一方面是因為母親急于替孩子表達孩子的想法，切除了孩子與他人交流的渠道；另一方面是由于孩子本身呼吸氣流薄弱，說話氣流不足，難以完成正常的表達。

（二）情緒難以正常的表達

羽羽一般在情緒比較激動的時候會大喊大叫、跳來跳去，無法建立正常的表達模式，只有熟悉的人能知道他所處的狀況，其余人對于他的情緒異常只能以打壓的方式對待。

（三）親近行為異常

羽羽由于長時間與母親在一起，導致這個孩子常會做出一些過分親昵的舉動，例如摸一摸他人的臉、親一親等等表現，這就導致很多人不明白他的意圖或者使他人反感等表現。

三、案例分析

羽羽的情緒不穩(wěn)定，常以跳、吼叫、撞墻、撞桌子的行為方式表現出來。而發(fā)脾氣行為是指兒童為了一些小事或莫名其妙地做出大聲哭鬧，甚至在地上打滾或以頭撞地、桌子等過火的行為等。造成這一行為的原因我認為有以下幾點：

（一）個案自身因素

自閉癥兒童的情緒問題，由于自身生理問題，導致所表達的內容難以用語言表達出來或者是由于某些需求沒有得到滿足，亦或者是看到自己很喜歡的事物情緒異常激動而導致的。

（二）家庭環(huán)境因素

羽羽的父親因工作的原因長時間沒有陪伴孩子，周六日見到孩子也是異常的溺愛孩子，如果孩子有錯誤的行為，母親常常是打罵的方式對待，長時間以來導致孩子的行為問題更加惡性循環(huán)。

（三）教育環(huán)境因素

由于羽羽是自閉癥孩子，但是孩子的操作能力和聽口令的能力較好，導致教師在教育教學中偏向孩子的學科知識，忽略孩子的行為問題的矯正，又加上母親常年在教室陪讀，對于孩子行為問題的糾正只限于語言命令。

四、案例干預

（一）優(yōu)化處理個案的成長環(huán)境

良好的家庭環(huán)境才能促進兒童的健康成長，無論是正常兒童還是特殊兒童，基于個案的家庭環(huán)境建議父親多陪伴孩子，母親在孩子遇到困難的時候最好采取教師建議的方法處理，不要以責罵聲處理孩子的行為問題，并且父母建立良好的溝通，對于孩子的行為問題采取一致的態(tài)度，嚴與愛相結合，不過分溺愛孩子。

（二）讓個案學會用過其他方式來表達情緒

家長、老師達成一致的理念，允許孩子發(fā)泄情緒，無論是積極的情緒，還是消極的情緒，都需要通過正確的發(fā)泄方式來處理。因此，需要教會羽羽用其他方式來替代，如“唱歌、跑步”等，而不是通過跺腳、拍桌子、大喊大叫等不良行為來表達自己的感受。家里和教室里設定一個“發(fā)泄角”，與孩子約定無論多么不開心都不隨意發(fā)作，但可以在發(fā)泄角里發(fā)泄自己的情緒，并且老師教給星星一些控制情緒的方法，例如：放松訓練（手捏刺刺球）、深呼吸等方式來緩沖自己的情緒。

（三）模仿

兒童有發(fā)脾氣的行為有時是模仿成人的，所以老師和家長從自身做起，不要隨便向孩子發(fā)脾氣，遇事冷靜，合理管理自己的情緒，為孩子樹立良好的榜樣。并且家長和老師向孩子示范正確的情緒表達方法，也可以通過編寫社交故事的方式讓兒童學會表達負面情緒的方法。

（四）使用正強化幫助孩子控制不良情緒

與孩子約定，當孩子在規(guī)定的時間內未出現不良的情緒時給予獎勵，但當孩子在規(guī)定的時間內出現不良的行為時需要加以懲罰，并且與家長溝通好在家里出現這樣的問題也要運用相同的方式處理。

五、干預效果

經過對個案一個月的觀察研究和矯正，個案的情緒不穩(wěn)定的問題得到了一定的控制，大喊大叫的次數明顯減少，上課時遇到自己喜歡的事物時也能基本保持情緒穩(wěn)定。對于個案的情緒問題的糾正，我還會繼續(xù)研究和矯正，并且隨時督促家長與我的教育目標保持一致。

六、干預反思

通過制訂相應的干預計劃控制羽羽的情緒行為問題，我覺得對于自閉癥兒童而言最難的是不會表達自己的想法和情緒，需要我們給孩子教會正確的表達方式，而不是勒令孩子停止某些行為，這樣的勒令只會讓孩子的行為問題更多。并且在孩子的行為問題處理中，家長要與老師保持一致的教育目標，只有這樣孩子的行為問題才可以夠得到改善，我們的教育才會更有意義。