經(jīng)穴脈沖肺部治療儀對支氣管肺炎患兒治療效果的影響

吳秋豐

遼寧省錦州市黑山縣第一人民醫(yī)院兒科 (遼寧錦州 121400)

支氣管肺炎是臨床嬰幼兒群體中十分多見的一種感染性疾病，其發(fā)病率極高，多數(shù)患兒在冬春交接時(shí)間段發(fā)病，也有部分幼兒在天氣突變時(shí)發(fā)病，臨床多表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促及發(fā)熱等癥狀，且大多數(shù)支氣管肺炎患兒需要住院治療[1]。本研究旨在探討經(jīng)穴脈沖肺部治療儀對支氣管肺炎患兒治療效果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年8-9月于我院進(jìn)行治療的支氣管肺炎患兒126例，患兒均存在不同程度的咳嗽、發(fā)熱等臨床癥狀，根據(jù)就診時(shí)間將其分為試驗(yàn)組和對照組，每組63例。對照組男33例，女30例；年齡0.1～3.0歲，平均(2.11±0.53)歲；病程4～6 d，平均(4.78±1.36)d。對照組男35例，女28例；年齡0.2～2.0歲，平均(1.35±0.36)歲；病程5～7 d，平均(6.22±1.12)d。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》[2]中關(guān)于支氣管肺炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽及呼吸困難等；肺部存在固定的中細(xì)濕性啰音或者啰音不明顯；患兒胸部X線正位片顯示肺紋理出增粗、紊亂，且在支氣管周圍存在點(diǎn)、片狀陰影。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在心腦血管疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治療?；純喝朐汉螅紫冗M(jìn)行相應(yīng)的臨床檢查工作，了解其病情，根據(jù)實(shí)際情況給予治療，如抗感染治療、氧氣治療等。連續(xù)進(jìn)行10天左右的治療。試驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上加用經(jīng)穴脈沖肺部治療儀治療。治療過程中增加使用與治療儀相配套的一次性肺部理療電極片(含具有清熱解毒功效的中藥成分)，將電極片放于患兒背部肺腧穴上，以便使用儀器進(jìn)行治療。根據(jù)患兒的年齡選擇合適的治療時(shí)間，每次治療時(shí)間15～20 min，3～5 d為1個(gè)療程。一共治療2個(gè)療程。

1.3 臨床評價(jià)

記錄兩組臨床療效及相關(guān)指標(biāo)，并進(jìn)行組間比較。(1)療效判定：顯效，治療后患兒的咳嗽、肺部濕性啰音等相關(guān)癥狀均已消失，支氣管炎癥狀明顯好轉(zhuǎn)；有效，治療后患兒的臨床癥狀以及支氣管炎癥狀得到一定的緩解；無效，治療后患兒的臨床癥狀以及支氣管炎癥狀未出現(xiàn)任何好轉(zhuǎn)，甚至加重。治療有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。(2)相關(guān)指標(biāo)包括患兒住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、氣促緩解時(shí)間、濕性啰音消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

試驗(yàn)組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較

注：與對照組比較，χ2=14.799，aP=0.000

2.2 兩組相關(guān)指標(biāo)比較

試驗(yàn)組住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、氣促緩解時(shí)間、濕性啰音消失時(shí)間均短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組相關(guān)治療指標(biāo)比較

3 討論

支氣管肺炎是臨床嬰幼兒常見病，患兒一般需要住院進(jìn)行治療。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，該病在2歲以內(nèi)的兒童中發(fā)病率較高，發(fā)病原因與天氣、溫度等變化有關(guān)。該病主要由細(xì)菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原所引起，也可由病毒和細(xì)菌混合感染所致[3]。呼吸突然增快，口周、指和趾端發(fā)紺，以及肺部出現(xiàn)中、細(xì)濕性啰音是支氣管肺炎較為常見的體征表現(xiàn)。患兒也會(huì)存在咳嗽、氣促及呼吸困難等較為明顯的臨床癥狀[4]。如果得不到及時(shí)的治療，長時(shí)間處于疾病狀態(tài)下，可能會(huì)對患兒的循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等造成嚴(yán)重影響，導(dǎo)致出血、昏厥等情況的出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)智力減退等嚴(yán)重情況，給患兒的生長和發(fā)育造成嚴(yán)重的負(fù)面影響[5]。

經(jīng)穴脈沖肺部治療儀是基于傳統(tǒng)中醫(yī)理論和現(xiàn)代神經(jīng)理論誕生的一種現(xiàn)代治療方式。我國傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，肺屬嬌臟，具有主氣、司呼吸的功效，外合皮毛而開竅于鼻。小兒由于身體發(fā)育尚未完全，肺臟則更為嬌嫩，外來風(fēng)邪極易通過口鼻、皮毛等部位入侵其體內(nèi)，使得患兒肺衛(wèi)受到侵犯，進(jìn)而導(dǎo)致患兒肺衛(wèi)出現(xiàn)郁閉等情況，日久生熱、熱極化痰，使得患兒發(fā)熱、咳嗽，加之小兒的消化功能較弱，容易出現(xiàn)內(nèi)傷飲食的情況，使得痰濕阻肺，進(jìn)一步加重患兒的肺部癥狀。

患兒由于年齡和身體素質(zhì)等原因不宜進(jìn)行過強(qiáng)的藥物治療或者針灸治療。為保證其療效則選擇使用經(jīng)穴脈沖肺部治療儀代替針灸治療，使用治療儀對患兒的相關(guān)穴位進(jìn)行有效刺激，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)陰清肺、益氣平喘的效果。同時(shí)通過脈沖刺激患兒局部的血液循環(huán)，改善患兒的新陳代謝，使得炎癥反應(yīng)更快消退。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。試驗(yàn)組住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、氣促緩解時(shí)間、濕性啰音消失時(shí)間均短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，在支氣管肺炎患兒的臨床治療中，使用經(jīng)穴脈沖肺部治療儀進(jìn)行佐治，能夠提高治療效果，縮短治療時(shí)間。