有一種愛叫“滿足心愿”

□國仁秀

雙目失明的王老先生入院時雙下肢肌力2級、大小便失禁、左肩部疼痛，我和家屬把老人從平車移到床上。因聞到異味，于是趕緊把老人用的成人尿不濕去掉，給他清理擦拭干凈、留置尿管，預(yù)防失禁性皮炎。經(jīng)了解老人大多是在早上排便，因此建議他不再使用尿不濕，而是給他鋪上尿墊、及時清理大便，并使用防壓瘡氣墊床預(yù)防壓瘡。在疼痛評估中，發(fā)現(xiàn)家屬怕老人用藥成癮，止痛藥（奧施康定、西樂葆）是按需服用的，而沒有按時服用。在給老人講解數(shù)字疼痛評估量表后，老人很肯定地回答：“剛才的疼痛有10分，這是從來沒有過的。平時大多數(shù)時候是5～6分，有時候8分。”因此，在處理爆發(fā)痛的同時，我們將奧施康定加量至60毫克，同時加上西樂葆和加巴噴丁，并向家屬講解了按時服藥的重要性和必要性……

當(dāng)天晚上老人出現(xiàn)了兩次爆發(fā)痛，第二天早上我?guī)椭浞恚屗∈孢m臥位，并在其頸髖肢體懸空處墊上衣物。老人說：“國護士你就是我親姐姐……”他女兒說：“人家小著呢，怎么就成你姐姐了？”老人說：“不分大小、年齡，能救命的就是我姐姐！”我說：“老先生，我怎么救你命了？”老人說：“你讓我不疼了，躺得舒服了，就是救我命了……”

我知道老人的家屬對他隱瞞了患腫瘤的事實，但是老人短時間內(nèi)下肢失去知覺是病情加重的表現(xiàn)，于是把老人的兩個女兒叫到走廊里，問她們的想法。女兒們說：“之所以不跟爸爸說真實病情，是怕他接受不了，進而放棄治療。”我問：“老人問過他自己的病情嗎？”女兒們說：“昨天晚上他問這個病是不是不好治，我們用話岔開了，沒告訴他?！蔽艺f：“我們的醫(yī)生應(yīng)該跟您講過了吧，你們父親的病確實已經(jīng)到了晚期，下肢失去知覺有可能是腫瘤壓迫所致。如果是腫瘤侵犯到腦部，以他目前的身體狀況，基本上是沒有辦法治療的。以后主要是控制癥狀，讓他舒服一些……”女兒說：“醫(yī)生也這么說了，明天讓做個腦核磁，等結(jié)果出來再看看有沒有什么辦法。”我說：“如果你們的父親再問起病情，你們最好向他透露一些，聽聽他的想法，看看他有什么心愿，盡量幫他完成……”她們都頻頻點頭。

第二天晚上老人沒有再出現(xiàn)爆發(fā)痛，但由于臥床時間過長、出汗多，他感覺周身不適，同時痰液黏稠不易咳出，在給他做了霧化扣背排痰后，我和老人的女兒一起給他在床上洗頭。在洗頭過程中，老人不停地跟他女兒說：“撓撓！多撓撓！太舒服了……”老人的女兒說：“我爸爸特別愛干凈，生病前每周都必去洗兩次桑拿，現(xiàn)在生病了，這個月一直待在老家的醫(yī)院里，別說桑拿了，洗個頭都是奢望！還是北京的醫(yī)院好！爸爸，這次我學(xué)會床上洗頭了，以后我每天都給你洗！”老人笑著說：“那可太好啦！”我說：“老先生，看您女兒多孝順??！”老人說：“我4歲就失明了，老伴也有殘疾，但我們有兩個好閨女！她們都成家了，女婿人也好，我病了，他們帶我來北京看病，忙里忙外的。我知足了！”整個洗頭過程都伴著她們話語背后展示的道愛和道謝，這讓我心里頗有成就感。洗完頭，我們?yōu)槔先藫Q上干凈的被服，老人露出了舒服滿足的微笑，他說：“國護士，你是個好人，我問你個事兒，你務(wù)必要告訴我實話！”雖然知道老人失明看不到我的眼睛，但我還是俯下身，拉著老人的手，輕輕地說：“您說！”老人說：“我這個病是不是很重，不好治？”我握著老人的手緊了緊，點了點頭，肯定地說：“老先生，您的病的確不好治，今天下午做完腦核磁后讓醫(yī)生看看有沒有辦法。如果沒有什么好辦法，您有什么打算嗎？”老人說：“如果沒有好辦法，我就趕緊回家，在這里花費太大！”女兒趕緊說：“爸爸，錢的事兒您不用管！醫(yī)保我們給您轉(zhuǎn)過來了，花不了幾個錢。”老人說：“雖然醫(yī)保轉(zhuǎn)過來了，但我還是想回去?！蔽艺f：“您是不是在老家覺得踏實、安心？”老人說：“國護士，你就是我的親人啊！說得太對了！落葉歸根啊……”我說：“老先生，我跟您的女兒們都明白您的想法了，今天檢查完以后就讓您回去。我們會給您帶足量的止疼藥，盡可能讓您舒服、干凈、不受罪?！崩先苏f：“太好啦！如果能這樣，那可太謝謝你了！你就是我的親姐妹啊……”把老人安置好讓他好好休息后，他的女兒們跟我走出病房。我跟她們說：“雖然老人看不見，不知道這是腫瘤醫(yī)院，但他心里明白自己的疾病狀態(tài)。在家鄉(xiāng)離世是他的心愿，根據(jù)他疾病發(fā)展情況，你們還是要盡快帶他回家！”女兒們頻頻點頭，同意我的說法。我又跟她們講了家庭舒適護理的方法以及怎樣在老人最后的日子里陪伴他等。

當(dāng)天下午，他們就辦了出院手續(xù)，約了救護車。回到家不到一周，老人就離世了。老人的女兒發(fā)來微信說，她們最后還是把父親罹患腫瘤的事實告訴了他，父親釋然了，走得很平靜……