針刺聯(lián)合艾灸治療頸椎病頸痛的臨床分析

吳靜靜

（江蘇省如皋博愛康復(fù)醫(yī)院，江蘇 如皋 226500）

頸椎病表現(xiàn)為頸椎椎間盤組織退行性改變或是其他病變影響鄰近組織結(jié)構(gòu)，如交感神經(jīng)及脊髓造成的疾病。臨床治療頸椎病中，頸痛是頸椎病最為常見的病癥，隨著病情加重，疼痛會(huì)向雙肩擴(kuò)散，并且伴有頸部運(yùn)動(dòng)受限或是肌肉痙攣等。該疾病為患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響，并成為醫(yī)療難題[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年12月我院接收的頸椎病患者50例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各25例。其中，男22例，女28例，年齡22～68歲，平均年齡（13.53f1.36）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：不接受治療計(jì)劃、不符合頸椎病診斷標(biāo)準(zhǔn)，伴隨心血管、糖尿病疾病，孕婦或是哺乳期患者，有頸部骨折、外傷史或是手術(shù)史。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

取天柱穴、大椎穴、風(fēng)池穴、大杼穴、頸夾脊穴、阿是穴，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)消毒，針刺過程中，直刺患者穴位，針刺深度約為10～30 mm，在穴位運(yùn)針直到得氣后，需將針留置30 min。然后將艾絨制作成麥粒大小的艾柱，放于穴位上面，點(diǎn)燃艾絨尖直到患者皮膚潮紅后，移開艾柱，上述為灸1壯，各個(gè)穴位需要灸5壯。對(duì)照組患者僅給予針刺治療，對(duì)比兩組患者治療效果[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者頸痛程度情況。觀察兩組患者治療滿意度情況。

1.4 療效判定表示

根據(jù)頸痛程度量表進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分在0～100分之間，評(píng)分越高，則表示患者頸痛程度越嚴(yán)重。

對(duì)患者治療滿意度進(jìn)行評(píng)分，本次實(shí)驗(yàn)采用問卷調(diào)查的方法，對(duì)50例患者進(jìn)行調(diào)查，分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：非常滿意：80～100分；滿意60～80分；不滿意＜60分。滿意程度=非常滿意度+滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者頸痛程度情況

兩組患者治療前頸痛程度無明顯變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者治療5次（24.9f2.6）、治療結(jié)束（14.4f2.5）、治療結(jié)束2個(gè)月（11.6f2.4）頸痛程度遠(yuǎn)低于對(duì)照組治療5次（28.5f2.4）、治療結(jié)束（19.6f2.1）、治療結(jié)束2個(gè)月（14.2f2.2），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者頸痛程度情況（±s，分）

表1 兩組患者頸痛程度情況（±s，分）

組別 n 治療前 治療5次 治療結(jié)束 治療結(jié)束2個(gè)月觀察組 25 46.1f1.6 24.9f2.6 14.4f2.5 11.6f2.4對(duì)照組 2 5 45.3f1.2 28.5f2.4 19.6f2.1 14.2f2.2

2.2 兩組患者治療滿意度情況

觀察組患者治療總滿意度96%遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者總滿意度84%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度情況 [n（%）]

3 討 論

頸椎是連接胸椎與頸顱的樞紐，是脊柱最靈活、最小、活動(dòng)最頻繁的節(jié)段。具有支撐頭顱的作用，活動(dòng)范圍較大，分擔(dān)頭顱活動(dòng)較大的壓力，容易造成勞損。通常頸椎病致病因素為各方面一同作用的結(jié)果，頸部受到外傷、不良坐姿習(xí)慣或是內(nèi)部組織出現(xiàn)退行性改變等因素造成頸椎病。西方針對(duì)頸椎病，主要對(duì)患者給予消炎藥物，并聯(lián)合物理療法，雖然療效較為顯著，但是會(huì)產(chǎn)生較大的不良反應(yīng)。針灸療法在治療頸椎病濟(jì)疾病中，治療效果顯著，并未出現(xiàn)不良反應(yīng)，是治療頸椎病最有效的方法。我國主要采用針刺方法治療頸椎病，艾灸很少使用。艾灸具有補(bǔ)益陽氣、消腫散結(jié)、溫經(jīng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)等功效。艾葉化學(xué)成分為三萜類、黃酮類、發(fā)油類，有關(guān)數(shù)據(jù)表明這些化學(xué)成分具有護(hù)肝利膽、免疫、抗菌抗病毒、鎮(zhèn)痛等功效。艾灸對(duì)免疫系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)作用，無病可以提升機(jī)體自身的抗病能力，有病可以改善免疫功能，艾灸也可以改善免疫器官胸腺、脾臟等[3]。

本次實(shí)驗(yàn)研究中，對(duì)本院頸椎病患者進(jìn)行研究，兩組患者治療前頸痛程度無明顯變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者治療5次（24.9f2.6）、治療結(jié)束（14.4f2.5）、治療結(jié)束2個(gè)月（11.6f2.4）頸痛程度遠(yuǎn)低于對(duì)照組治療5次（28.5f2.4）、治療結(jié)束（19.6f2.1）、治療結(jié)束2個(gè)月（14.2f2.2）；觀察組患者治療總滿意度96%遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者總滿意度84%。因此，臨床治療頸椎病過程中，積極將針刺與艾灸聯(lián)合，可以有效減少患者頸痛程度。

綜上所述，臨床在治療頸椎病頸痛疾病中，采用針灸聯(lián)合艾灸治療方法，臨床效果顯著，在很大程度上降低患者痛苦，安全性較高，值得臨床廣泛推廣。