基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用效果

吳川杰，李 艷，呂云玲

（1.首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，北京 100053；2.南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 南陽(yáng) 473061）

護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，各大高職護(hù)理院校對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理課程往往要求實(shí)訓(xùn)課時(shí)占總課時(shí)50%以上，足以說(shuō)明基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重要性[1]。然而傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，即“教師演示—護(hù)生練習(xí)—教師評(píng)價(jià)—單項(xiàng)考核”僅重視單項(xiàng)技能操作的培養(yǎng)，教學(xué)乏味、枯燥，不能有效激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，忽略了護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)，教學(xué)和臨床脫節(jié)，教學(xué)效果不佳[2]。為更好地培養(yǎng)高職護(hù)生的護(hù)理技能和綜合素質(zhì)，我系積極響應(yīng)教育政策，深化教育教學(xué)改革，將BOPPPS教學(xué)模式和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)有機(jī)結(jié)合引入基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用方便抽樣法，選取我校2016級(jí)全日制統(tǒng)招高職護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班學(xué)生為研究對(duì)象。使用抽簽法隨機(jī)分組，將其中一個(gè)班111名護(hù)生作為實(shí)驗(yàn)組，采用基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)模式，其中男生10名，女生101名，年齡（20.63±1.24）歲；將另一個(gè)班110名護(hù)生作為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，其中男生9名，女生101名，年齡（20.25±1.21）歲。兩組護(hù)生性別、年齡、入學(xué)成績(jī)等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，教師首先播放多媒體教學(xué)課件，讓護(hù)生對(duì)整個(gè)操作有大體的了解和認(rèn)識(shí)；其次教師示教，詳細(xì)講解每個(gè)步驟及其操作目的；再次護(hù)生練習(xí)，教師巡回查看，并針對(duì)護(hù)生練習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)；最后布置護(hù)生課余時(shí)間練習(xí)操作。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組采用基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)模式。BOPPPS教學(xué)模式將教學(xué)過(guò)程分為導(dǎo)言（Bridge-in）、目標(biāo)（Objective）、前測(cè)（Preassessment）、參與式學(xué)習(xí)（Participatory Learning）、后測(cè)（Postassessment）及小結(jié)（Summary）。該模式可使護(hù)生全方位參與學(xué)習(xí)而不只是聽(tīng)講，還可及時(shí)獲得護(hù)生的反饋信息，以便教師調(diào)整后續(xù)教學(xué)。為豐富教學(xué)內(nèi)容和實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)信息反饋，將BOPPPS教學(xué)模式與網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)有機(jī)結(jié)合，借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，使護(hù)生利用手機(jī)客戶端即可接收教師發(fā)布的學(xué)習(xí)資源和學(xué)習(xí)任務(wù)，并能適時(shí)答題，也方便教師及時(shí)掌握護(hù)生學(xué)習(xí)情況。

（1）教學(xué)準(zhǔn)備：①教師準(zhǔn)備。對(duì)授課教師進(jìn)行BOPPPS教學(xué)相關(guān)培訓(xùn)，由基礎(chǔ)護(hù)理教研室專任教師和臨床兼職教師組成教學(xué)團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)制作基礎(chǔ)護(hù)理課程中涉及的每項(xiàng)操作的教學(xué)案例和教學(xué)視頻。②護(hù)生準(zhǔn)備。將護(hù)生分為30個(gè)小組，每小組3～4名護(hù)生。每組安排1名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)與實(shí)訓(xùn)教師聯(lián)系，傳達(dá)教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)和督促護(hù)生及時(shí)完成。

（2）實(shí)施方法：教師提前1周將案例、教學(xué)內(nèi)容及要求上傳網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，并通知實(shí)訓(xùn)小組長(zhǎng)。組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)護(hù)生預(yù)習(xí)本次實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，針對(duì)案例討論解決方案，同時(shí)將前測(cè)題目做完反饋于教師。以心肺復(fù)蘇術(shù)操作為例，具體實(shí)施步驟見(jiàn)表1。

1.3 評(píng)價(jià)方法

教學(xué)結(jié)束，對(duì)兩組進(jìn)行統(tǒng)一的技能考試，統(tǒng)計(jì)考試成績(jī)。并采用由中國(guó)醫(yī)科大學(xué)張喜琰編制的《護(hù)理專業(yè)自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)問(wèn)卷》，對(duì)兩組進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。該問(wèn)卷包括學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自我管理、合作學(xué)習(xí)、信息素質(zhì)4個(gè)維度，共30個(gè)條目，總分150分。該問(wèn)卷的克隆巴赫α系數(shù)為0.822 3，有較好的信效度[3]。問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放并回收，發(fā)放問(wèn)卷221份，回收有效問(wèn)卷221份，有效問(wèn)卷回收率100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生技能成績(jī)比較（見(jiàn)表2）

表1 心肺復(fù)蘇術(shù)基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)步驟

2.2 兩組護(hù)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較（見(jiàn)表3）

表3 兩組護(hù)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較（x±s，分）

3 討論

3.1 基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)模式能提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力

研究顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生測(cè)評(píng)問(wèn)卷各維度得分及總分均高于對(duì)照組（P＜0.05），提示基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)模式有助于提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力。傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法通常以教師為主體，采用“填鴨式”教學(xué)，教學(xué)效果不佳。而基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)模式的核心在于創(chuàng)建以護(hù)生為主體的參與式課堂。它將整個(gè)教學(xué)過(guò)程分解為6個(gè)模塊，其中導(dǎo)言、目標(biāo)模塊提前給予護(hù)生明確的學(xué)習(xí)任務(wù)和目標(biāo)，使護(hù)生充分利用課外碎片化時(shí)間提前預(yù)習(xí)將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，大大減輕了課堂的負(fù)擔(dān)。前測(cè)模塊是教師對(duì)護(hù)生自主學(xué)習(xí)情況進(jìn)行了解，借用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，在線發(fā)放檢測(cè)題目和接收反饋信息，便于教師及時(shí)調(diào)整后續(xù)教學(xué)設(shè)計(jì)，節(jié)省課堂時(shí)間，實(shí)現(xiàn)課上為護(hù)生解決疑難、課下利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源幫助護(hù)生拓展學(xué)習(xí)，最終實(shí)現(xiàn)以護(hù)生為主體的參與式學(xué)習(xí)，提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力。

3.2 基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)模式能激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量

表3顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)維度得分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），說(shuō)明基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)模式能提高護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。有研究報(bào)道[4]，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是影響護(hù)生學(xué)習(xí)成績(jī)的內(nèi)在因素，起決定性作用。而B(niǎo)OPPPS教學(xué)模式已被驗(yàn)證能提高護(hù)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，另外它還能利用外部動(dòng)機(jī)作用激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣。如在導(dǎo)言模塊中，引入臨床經(jīng)典案例、教學(xué)視頻等，吸引護(hù)生注意力；使用多種教學(xué)方法演示、討論、提問(wèn)等，使課堂“活”起來(lái)、“動(dòng)”起來(lái)，不僅有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高操作技能，更重要的是能培養(yǎng)護(hù)生的臨床綜合能力[5]，使其學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題。同時(shí)表2顯示，實(shí)驗(yàn)組技能成績(jī)高于對(duì)照組（P＜0.05），說(shuō)明基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的BOPPPS教學(xué)模式提高了教學(xué)質(zhì)量。

BOPPPS是一種“有效果、有效率、有效益的教學(xué)模式”[6]，目前尚未在護(hù)理教學(xué)中廣泛應(yīng)用。BOPPPS可操作性強(qiáng)，便于掌握和實(shí)施。BOPPPS教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)護(hù)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)和及時(shí)獲得護(hù)生的反饋信息，借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，提升教學(xué)效果，為今后信息化教育教學(xué)改革探索出一條新的途徑。