袁燕
(甘孜州衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院 四川 甘孜 626001)
痔瘡是臨床上較為多見的一種疾病,按照痔瘡的類型,可分為內(nèi)痔、外痔以及混合痔,該疾病具有易反復(fù)發(fā)作的特點,患者會出現(xiàn)疼痛、便血等癥狀,多數(shù)研究證實,患者在治療期間接受優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),能有效的鞏固臨床效果,改善患者自身的生活質(zhì)量,為了探究優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在手術(shù)治療痔瘡患者中的效果,特開展本次研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。
按照本次研究要求,從2017年6月—2018年6月來院就診的痔瘡患者中,隨機挑選70例,分為對照組與觀察組,每組患者35例,對照組中,男性有19人,女性有16人,年齡區(qū)間在23~64歲,平均年齡為(40.28±3.91)歲,病程在1~6年,平均病程(3.82±0.18)年;觀察組患者中,男性有15人,女性有20人,年齡區(qū)間在22~67歲,平均年齡為(40.54±2.95)歲,病程在1~7年,平均病程(3.83±0.48)年。兩組一般資料比較差異(P>0.05)無統(tǒng)計學(xué)意義。
納入標準:(1)符合臨床診斷的痔瘡疾?。唬?)所有患者自愿參與且簽署知情同意書;(3)患者與他人的交流通暢、自身的語言表達能力優(yōu)良,精神狀況良好。
排除標準:(1)患有兩種及兩種以上的癌癥;(2)患者患有嚴重的重大器官疾病,需要臨床干預(yù)的嚴重心臟病、嚴重的慢性疾病、原發(fā)性造血系統(tǒng)疾?。唬?)患者與家屬不愿參與,依從性較差;(4)明確診斷患有傳染疾病;(5)意識障礙、與他人溝通障礙。
對照組患者接受傳統(tǒng)的護理干預(yù)措施,而觀察組患者則接受優(yōu)質(zhì)護理,具體措施如下:(1)手術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理:在患者進行手術(shù)前,護理人員應(yīng)囑咐患者要糾正不良飲食以及生活習慣,不可食用過于辛辣刺激的食物,不要久坐久立,日?;顒右l繁,同時應(yīng)完善術(shù)前相關(guān)檢查,以促進手術(shù)的順利進行。(2)手術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理:在患者手術(shù)完成后,護理人員應(yīng)遵醫(yī)囑告知患者術(shù)后飲食計劃,讓患者注意肛門部位的清潔,多進食富含維生素的新鮮水果蔬菜,保持二便的通暢,出院后,盡可能的活動身體,避免誘發(fā)痔瘡。(3)保持局部清潔:便后坐浴是治療肛門術(shù)后最有效的方法,可改善血液循環(huán)、促進傷口愈合??刹捎?,金銀花、艾葉、各6克加開水,沖化后,先熏后洗,以清熱利濕,消腫止痛。局部換藥,每日1次。換藥時動作要輕柔,切忌粗暴,邊換藥邊與患者溝通,分散患者注意力,以減輕患者疼痛。
1.3.1 護理滿意度評分 研究中的護理滿意度評分表,由研究人員所在的科室自制,按照百分制讓患者進行評價,0~100,越接近100,患者的滿意度越高,越接近0患者的滿意度較低;評估內(nèi)容包括:護理態(tài)度、護理操作技術(shù)、護理理論知識、護患關(guān)系、護理服務(wù)等。時采用生活質(zhì)量評分表(SF-36)[1]對患者的生活質(zhì)量進行評估。
1.3.2 護理人員統(tǒng)計患者的住院時長以及并發(fā)癥的發(fā)生率 同
對比兩組患者的觀察指標,觀察組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組,住院時長低于對照組,且觀察組患者對護理人員的滿意度高于對照組,觀察組患者的護理效果優(yōu)于對照組,(P<0.05)組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表。
表 兩組患者的護理效果數(shù)據(jù)對比(±s)
表 兩組患者的護理效果數(shù)據(jù)對比(±s)
組別 n 住院時長(d) 護理滿意度評分 生活質(zhì)量評分對照組 35 5.18±1.84 85.17±5.81 82.84±3.95觀察組 35 2.48±0.28 95.82±0.92 93.82±2.91 P- <0.05 <0.05 <0.05
痔瘡是肛腸科較為常見的一種疾病,患病初期對患者的日常生活影響較小,隨著疾病分期的加重,患者的疼痛感以及坐立難安感加強,會對患者的日常生活影響較大,若是不及時的接受治療,甚至可能會發(fā)生癌變的風險,因此患者必須盡早接受治療,而在患者治療的同時,護理人員給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施,對患者的圍術(shù)期實施優(yōu)質(zhì)護理,則可鞏固臨床手術(shù)治療效果。
本次研究中,痔瘡患者在接受手術(shù)治療時,護理人員在患者圍術(shù)期給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),觀察組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組患者,在加強優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后,痔瘡疾病對于患者的日常生活影響較??;觀察組患者的住院時長低于對照組患者,說明優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)有效的促進了患者疾病的痊愈,且觀察組患者對護理人員的滿意度高于對照組,觀察組患者的護理效果優(yōu)于對照組,P<0.05組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。通過上述數(shù)據(jù)可證實,患者在接受優(yōu)質(zhì)護理,鞏固了手術(shù)治療效果,也促進了患者與護理人員之間的信任度。
綜上所述,痔瘡圍術(shù)期手術(shù)患者臨床護理工作中,將優(yōu)質(zhì)護理引入其中,保持肛門局部衛(wèi)生,便后清洗肛周以防感染,加強肛門功能鍛煉,預(yù)防復(fù)發(fā)。優(yōu)質(zhì)護理在改善患者滿意度的同時,可以改善患者的生活質(zhì)量,降低住院時長,將該護理模式推廣至臨床中,可有效的提升臨床效果。