兒保醫(yī)生面對面

編輯|李華 美編|勞秋勤 攝影|孫迪超(芭迪創(chuàng)藝親子城邦) 化妝|Double彭雙(EBI妝發(fā)店) 獨家合作機構(gòu)|首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院(三級甲等綜合性兒科醫(yī)院)

她們是一群充滿活力、時刻保持耐心應(yīng)對家長們問題的一線醫(yī)生;她們是裝著一肚子知識、業(yè)余時間想要科普給更多家長的最值得信賴的專家——她們是兒童醫(yī)院兒童保健科的醫(yī)生們。

信息爆炸的時代，從積極的方面看，信息的快速傳播及多元化給了家長們更好的學習機會，家長們可以通過育兒書籍、網(wǎng)絡(luò)接觸到很多的育兒知識;但消極的方面是，有些信息真?zhèn)坞y辨，會給家長們造成困惑，影響育兒的科學性。因此，兒?？频尼t(yī)護人員愿意做靠譜育兒信息的傳播者，希望幫助家長們在育兒路上走得更輕松、更篤定。

感統(tǒng)失調(diào)，別怕！

“感覺統(tǒng)合”“感統(tǒng)失調(diào)”這些詞匯變得越來越耳熟能詳，身邊形形色色的感覺統(tǒng)合訓練也層出不窮。上一期我們已經(jīng)對感覺統(tǒng)合及其常見疑問進行了闡述，簡單來說，“感統(tǒng)”就是大腦對接收到的各種感覺信息，如視覺、聽覺、嗅覺、本體覺等，進行加工、處理和整合，再指揮身體做出適應(yīng)性反應(yīng)的過程。那么，怎樣判斷寶寶為感統(tǒng)失調(diào)?感統(tǒng)失調(diào)，又可以采取怎樣的鍛煉方式?就是我們這一期將要講述的重點。

“感統(tǒng)”的重要性

視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺、本體覺、前庭覺這七大感覺系統(tǒng)中,觸覺是人最基本、影響力最大的感覺系統(tǒng)。觸覺的發(fā)展可以增強寶寶的區(qū)分和辨別能力,幫助寶寶認識物體的形狀、大小、質(zhì)地和重量等特質(zhì),是日后認知發(fā)展的重要基礎(chǔ)。前庭感覺是最復雜而精密的系統(tǒng),就像大腦的過濾器,只讓有用的信息進入大腦,從而集中注意力做事情。前庭系統(tǒng)還是我們身體的方向盤或者指南針,掌管著人體的平衡和空間方位感。如果發(fā)揮不佳就會出現(xiàn)身體失衡或者迷失方向感。除此以外,前庭系統(tǒng)還和我們的眼球追蹤能力、語言能力和專注力密切相關(guān)。本體感覺相對發(fā)展最晚,但是也非常重要,從簡單的吃飯、穿衣到運動、工作等都需要本體感覺。它能向大腦反饋身體所在的位置、方向,所用的力量等信息,讓人們不用一直盯著樓梯就能自如地上下,甚至在崎嶇的山路上也能健步如飛。

如果大腦無法對于外部的感覺刺激信息進行有效整合,即“感統(tǒng)失調(diào)”,就會出現(xiàn)機體不能和諧運作的現(xiàn)象。較為嚴重的感覺統(tǒng)合失調(diào)會對寶寶的成長和發(fā)展造成較大影響,影響寶寶的智能發(fā)展及長大以后的學習,還會導致寶寶不能順利參與到一些集體社交活動中,影響人際關(guān)系和自信心、人格的養(yǎng)成。

感統(tǒng)失調(diào)會造成機體不能和諧運作的現(xiàn)象。較為嚴重的感統(tǒng)失調(diào)，會對寶寶的成長和發(fā)展造成影響，不容忽視。

捕捉寶寶感統(tǒng)失調(diào)的信號

家長可能會有這樣的疑問：我的寶寶有沒有“感統(tǒng)失調(diào)”?首先要明確感統(tǒng)失調(diào)往往不是單一感覺的失調(diào),而是多種感覺系統(tǒng)的失調(diào)。另外寶寶存在個體差異,因此表現(xiàn)多種多樣。以下我們所能列舉的是一些較普遍的感統(tǒng)失調(diào)表現(xiàn),僅供家長作為參考,但是不能盲目下決斷,還是要找專業(yè)的機構(gòu)和人員進行感統(tǒng)評估。

蛛絲馬跡之前庭覺失調(diào)可能的表現(xiàn)：

小動作多不容易安坐,爬上爬下,不聽勸阻

逃避或害伯運動

動作莽撞,?？呐鲎澜腔蛘咦驳箹|西

特別喜歡玩旋轉(zhuǎn)的游樂設(shè)施而不會暈,或者完全相反,害伯旋轉(zhuǎn)和畏高

注意力不集中,運動協(xié)調(diào)能力差

慣用手不確定

房間很亂,條理性差

語言發(fā)展障礙

寶寶存茌個體差異，因此這些感統(tǒng)失調(diào)表現(xiàn)僅能作為參考，家長不能盲目下定論。需找專業(yè)機構(gòu)對寶寶進行有針對性的評估。

蛛絲馬跡之本體覺失調(diào)可能的表現(xiàn)：

動作協(xié)調(diào)性差,閉上眼睛容易摔倒

速度控制能力較差,運動雖然能完成但是質(zhì)量差

過分伯黑,站無站姿、坐無坐相

做事情條理性不強,語言容易出現(xiàn)障礙

力量控制差,動作沒輕沒重

空間知覺能力不足,方向感差,容易迷路

挑食或者偏食

喜歡黏著家人,喜歡摟抱,對陌生環(huán)境適應(yīng)慢

蛛絲馬跡之觸覺失調(diào)可能的表現(xiàn)：

膽小伯事,黏人,不合群,消極退縮,人際關(guān)系冷漠

討厭別人觸摸,害伯洗頭、洗澡、剃頭發(fā)

偏食、挑食或暴飲暴食

脾氣暴躁,吃手,咬指甲等

動作不靈活,做事情拖沓,自理能力發(fā)展慢

大一些的寶寶對書寫以及手工感到困難,學習積極性低下

我們身邊的感統(tǒng)游戲

提升寶寶的感統(tǒng)能力不一定非得到感統(tǒng)訓練室才能進行,有很多家庭小游戲或者運動也能起到很好的效果,我們就來推薦幾種身邊隨處可做的可以提高感統(tǒng)的小游戲,不妨和寶寶一起嘗試一下吧!

球類活動

簡單的皮球能生出各種各樣的玩法,通過球類運動可以提高寶寶的手眼協(xié)調(diào)性,提高身體靈活性和協(xié)調(diào)性。如果父母雙方都能參與進來,不僅能提升寶寶的感統(tǒng)能力,還能促進親子關(guān)系和寶寶的社交規(guī)則、社交互動能力。

趴地推球：把軟墊放在距墻約半米的位置。讓寶寶趴在軟墊上,只有肚子著地,頭、上肢、小腿及腳都抬起來。然后把球推向墻壁,待彈回后,再連續(xù)推,速度由慢到快。

平躺踢球：把球用繩子懸吊起來,讓寶寶躺在床上抬高腳去踢上方的球,球的高度剛好在寶寶伸腳能碰到的地方。

扔球接球：和寶寶面對面,舉過頭頂扔球,距離逐漸變遠。

跳起拍球：將球懸掛在較高的地方,讓寶寶盡可能地跳起來反復擊打皮球。

踢皮球：踢入球門或墻面反彈或與人對踢均可,鍛煉寶寶對于肢體動作和力量的控制能力。

花式拍皮球：除了常規(guī)的拍球,也可以讓寶寶換另一只手來拍或左右手交替著拍球,也可以做花樣動作或放音樂隨著音樂節(jié)奏來拍球等,爸爸媽媽可以盡情動腦筋開發(fā)新的有趣項目,也可以和寶寶來一場拍球比賽哦!

走直線/走S形線

家長們想一想自己小時候常玩的游戲都有哪些?其實那些我們小時候玩的游戲,如跳皮筋、跳格子、滾鐵環(huán)、玩沙子泥巴、丟沙包、扔飛盤、抓羊拐骨等都是很好的感覺統(tǒng)合訓練手段呢。不妨把這些童年的快樂和自己的寶寶分享,既能找回自己丟失的童年樂趣,還能促進寶寶的感統(tǒng)能力,增加親子感情,增加運動量,強身健體,一舉多得!

畫線走：用粉筆在地上畫一條直線或者S形的線段。引導寶寶從線的一端走向另一端,還可以增加S形線的曲度,引導寶寶和你一起挑戰(zhàn)。為了增加寶寶的興趣,還可以讓寶寶推著手推玩具沿著曲線來回走。

走邊沿：其實不用家長強迫,細心的家長們想必也發(fā)現(xiàn)了寶寶天生就愛挑戰(zhàn),他們喜歡探險,比如明明有平坦的馬路他們不走,偏要走歪歪扭扭的馬路沿或花池的邊沿,所以你要做的是,干萬不要去組織他們走你認為更安全的道路,在保障安全的前提下陪著他們一起探險吧。鼓勵寶寶在馬路沿、花池邊、平衡木等窄窄的地方走路,根據(jù)寶寶的能力循序漸進,可以從寬的馬路沿練習到窄的馬路沿,盡量腳跟對著腳尖一步步走。在確保寶寶能夠走得平穩(wěn)的情況下,還可以增加一些難度,讓寶寶手提著物品走。

主任的貼心話

首先,我想跟家長們強調(diào)的一點是要重視感統(tǒng)失調(diào)帶來的不良影響,如果發(fā)現(xiàn)寶寶有感統(tǒng)失調(diào)的蛛絲馬跡,最好帶寶寶及時找專業(yè)人員鑒定。因為在門診,我們接診了太多的學齡期感統(tǒng)失調(diào)的寶寶,他們其實在3歲以前甚至更小的時候就有感統(tǒng)失調(diào)的“苗頭”了,但是家長往往意識薄弱,認為長大了自然就會好,而等到學齡期才發(fā)現(xiàn)問題。既錯過了最佳的干預時間,又費錢費力,對于寶寶和家庭都是一種沉重的負擔。此外,我還特別想提醒家長朋友們的一點是,現(xiàn)在寶寶的活動空間越來越少,加上手機等電子產(chǎn)品過多過早地暴露,使得寶寶有效的戶外活動時間越來越少,這無疑增大了他們感覺統(tǒng)合失調(diào)的風險。希望家長們從自己做起,盡可能地放下手機,多帶寶寶進行一些有趣的活動吧,在增進親子關(guān)系的同時,不知不覺間還能提高感統(tǒng)能力!

下期預告

家長們對兒童保健方面還有怎樣的疑惑呢?兒?？频尼t(yī)護人員又會遇到怎樣的問題?我們一起關(guān)注下一期的兒保醫(yī)生面對面，看看她們又會給家長帶來怎樣的科普。