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    服用思密達(dá)的講究

    2014-03-18 14:14:46常怡勇
    大眾健康 2014年3期
    關(guān)鍵詞:藥粉思密達(dá)劉女士

    常怡勇

    前幾天,劉女士的寶寶拉肚子,拿家里自備的思密達(dá)蒙脫石散給他服了三天,結(jié)果就出現(xiàn)了便秘。她匆匆忙忙來到藥店向藥師訴苦,藥師說:“思密達(dá)一般按量正確服用不會(huì)出現(xiàn)這么嚴(yán)重的便秘。您是如何給寶寶服用的?”劉女士說:“不就是把成袋的藥倒在湯匙里,然后稍加些水,攪拌成厚糊狀,給孩子吃下去嗎?”這下藥師明白了,原來是劉女士給寶寶的服藥方法不對,結(jié)果引起了便秘。

    思密達(dá)的成分與功效

    思密達(dá)為天然蒙脫石微粒粉劑,能通過對消化道內(nèi)的細(xì)菌、病毒及其產(chǎn)生的毒素、氣體等極強(qiáng)的固定、吸附和抑制作用,使其失去致病作用。它既能“安內(nèi)”,保護(hù)腸黏膜免受致病因子攻擊,加強(qiáng)受損腸黏膜的修復(fù)和再生,從而提高人體自身抗病能力;又能“攘外”,固定、清除入侵的“外敵”攻擊因子,且具有平衡正常菌群和局部止痛作用。蒙脫石能促進(jìn)腸細(xì)胞的吸收功能,減少其分泌及運(yùn)動(dòng)失調(diào),減少水和電解質(zhì)明顯流失,緩解因雙糖酶缺乏而造成的消化不良及腹瀉等。

    這就是說,蒙脫石散不但可以用于非感染性腹瀉,也可用于感染性腹瀉。另有研究發(fā)現(xiàn),蒙脫石散的作用機(jī)理為物理止瀉,口服后不被人體吸收,不進(jìn)入血液循環(huán),不影響胃腸蠕動(dòng),不影響食物消化吸收,基本沒有禁忌證和嚴(yán)重的毒副作用。該藥是目前國內(nèi)唯一符合WHO止瀉藥物標(biāo)準(zhǔn)的礦石類止瀉藥。但該藥服用方法很有講究,服用方法不對,不但影響療效,還會(huì)引起便秘。那么,我們究竟該如何正確服用思密達(dá)呢?

    掌握好用藥時(shí)間

    首先,在時(shí)間方面,應(yīng)該把服藥和吃飯的時(shí)間分開,并要依據(jù)所治療疾病的部位選用服藥時(shí)間。若要治療胃部潰瘍或炎癥,要在胃基本排空以后再服藥,而且服藥后至少2~3個(gè)小時(shí)內(nèi)不要吃東西,否則會(huì)影響藥物發(fā)揮作用。有些病人在飯前或飯后半小時(shí)服藥,這可能無效或療效不佳。因?yàn)槿羰秋埱鞍胄r(shí)服用,蒙脫石剛在胃黏膜上分布好,剛要開始起效,飯、菜、湯就沖刷下來了,蒙脫石就無法發(fā)揮作用。若是飯后半小時(shí)服,胃是滿的,蒙脫石無法均勻覆蓋在黏膜上,作用也無法發(fā)揮。一般來說,應(yīng)當(dāng)選擇在清晨和晚上睡前服用,特別是晚上。吃完晚飯后就不要再吃東西了,這樣,從晚飯后到睡前,大概有3~4個(gè)小時(shí)的時(shí)間,胃會(huì)基本上排空。這是一天中服用蒙脫石最好的時(shí)刻。藥物在晚上可以連續(xù)作用5個(gè)小時(shí)。

    若要治療腸道病變,如腹瀉、腸炎,可以在兩餐之間服用或采用灌腸方法給藥,以保證藥物順利到達(dá)變病部位。若要用于治療食管炎,則必須采用飯后給藥,以保證藥物在病變部位有較長的作用時(shí)間。

    注意用水多少

    其次,服用思密達(dá)要注意用水的多少。一袋3克的藥,需要加50毫升的水,搖勻后服用,這樣藥物才能最好地發(fā)揮作用。有的家長反映說,孩子吃了這種藥會(huì)發(fā)生便秘。再追問下去,就會(huì)發(fā)現(xiàn)他們并沒有遵照這個(gè)1:50的比例,甚至在湯匙里倒入藥粉后,只稍加些水,攪拌成厚糊狀,就給孩子吃下去了。這樣不但治療效果不好,還會(huì)發(fā)生便秘。必須提醒,有的孩子在開始服用思密達(dá)的1~2天,可能會(huì)出現(xiàn)輕度大便干的現(xiàn)象,這沒關(guān)系,只要多加10毫升水就可以了,也就是按1:60的比例,2~3天適應(yīng)后就可以改為1:50的比例了。用這種方法服用思密達(dá),很少會(huì)引起便秘或其他副作用。

    小兒服藥勿使用奶瓶

    最后,小兒服藥時(shí)最好用杯子來攪拌藥粉(用量杯先量好50毫升溫開水),而不要用奶瓶,因?yàn)槿绻媚唐康脑?,藥粉易發(fā)生結(jié)聚,藥物濃度不均勻。因此,服用時(shí)要注意用勺子邊攪邊服用,這樣才能夠保證前后吃的藥濃度一致,均勻分布到胃腸道。endprint

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