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    孩子發(fā)燒 不應(yīng)盲目追求體溫正常

    2019-03-06 12:40:38梁露露
    家庭科學(xué)·新健康 2019年1期
    關(guān)鍵詞:退燒藥康康腦炎

    梁露露

    剛滿八個月的康康前兩天突然發(fā)燒,體溫在3小時內(nèi)從37℃飆升至39.5℃,并且出現(xiàn)了頭向后仰、四肢抽搐的癥狀,這可把全家人嚇壞了,趕緊把他送到醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生及時救治,康康的體溫總算降下來了,但醫(yī)生建議給孩子做一個腰穿檢查,看看有無腦炎,是否因腦炎引起了高燒??悼祴寢屢埠軗?dān)心,孩子高燒,還發(fā)生了抽搐,會不會把腦子給燒壞了?

    退燒藥只對癥不對因

    鄭州人民醫(yī)院兒科主任莊探月表示,發(fā)燒不是一種“病”,發(fā)燒只是疾病的外在表現(xiàn),發(fā)燒本身并不會“燒壞腦子”。一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn)也是發(fā)燒,比如病毒性腦炎、化膿性腦膜炎,如不能及時診治,可能會產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,諸如癲癇、腦癱、智力障礙、肢體運動障礙等。

    寶寶發(fā)燒后,許多家長認為吃完退燒藥把體溫降下來就萬事大吉了。對此,莊探月表示,家長們的這種想法是錯誤的。退燒藥是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗凝等作用的藥物,兒科臨床實踐中,公認的、安全有效的退燒藥物有且只有兩個——對乙酰氨基酚和布洛芬。

    既然發(fā)燒不是一種“疾病”,只是疾病的表現(xiàn)之一,那么退燒藥就只是“對癥”治療而不是“對因”治療。換句話說,退燒藥只“治標(biāo)”不“治本”。

    “吃退燒藥并不是為了讓孩子體溫正常,而是為了緩解孩子的不適,減少孩子由于發(fā)熱引起的不舒服。退燒藥起效后,體溫一般會下降1℃~2℃,而不是恢復(fù)正常。退燒藥本身在起到退熱作用時,也會產(chǎn)生相應(yīng)的副作用,如上消化道出血、血液系統(tǒng)損害、誘發(fā)或加重支氣管哮喘等。因此,過多或過頻繁地使用退熱藥會給患兒帶來一定的風(fēng)險。”莊探月講道,服用退燒藥后患兒體溫即使仍高于38.5℃,但患兒頭暈、頭痛、疲倦、胃納差等癥狀得到緩解,那么退燒藥的目的也就達到了,家長們不應(yīng)該盲目追求體溫正常。

    另外,高燒反復(fù)一定要查明原因,找到引起發(fā)燒的源頭。如果出現(xiàn)高熱驚厥,一定要第一時間就醫(yī)。

    注意觀察發(fā)燒的伴隨癥狀

    莊探月提醒,面對孩子發(fā)燒,一定不能只關(guān)注發(fā)熱這個癥狀,還要關(guān)注孩子發(fā)熱時間長短、熱峰、睡眠、飲食、眼神、活動、循環(huán)、呼吸和精神狀態(tài)等。特別是精神狀態(tài),如果發(fā)熱伴隨精神反應(yīng)差、肢體異常運動、眼神游離、皮膚花斑紋等嚴(yán)重疾病的癥狀和表現(xiàn),更應(yīng)該引起家長的高度重視。

    如果患兒發(fā)燒合并咳嗽、流鼻涕、鼻塞等呼吸道癥狀,且精神反應(yīng)良好,活動和平時差不多,食欲也很好,那么大多數(shù)是普通的呼吸道感染,這種發(fā)燒本身并不會對患兒健康產(chǎn)生任何不良影響,家長不必過于擔(dān)心。

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