四物湯 養(yǎng)血調(diào)經(jīng)第一方

劉蕊

清代著名醫(yī)家張秉誠曾說“夫人之所以賴以生者，血與氣耳。故一切補(bǔ)氣諸方，皆從四君化出;一切補(bǔ)血諸方，又當(dāng)從此四物而化也”?？梢娝奈餃侵嗅t(yī)用來補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的重要方劑。有人會(huì)問：四物湯是養(yǎng)血調(diào)經(jīng)好方，那當(dāng)我覺得力氣不夠，氣血不足或月經(jīng)失調(diào)，或是臉色不好，想美容養(yǎng)顏，就可以百度一下藥量煮來給自己喝嗎？

要想解答這樣的疑問，先來了解下四物湯的組成。首先要說的是，它的前世是中醫(yī)四大經(jīng)典之一《傷寒論》的《金匱要略？婦人妊娠篇》中的芎歸膠艾湯，也就是說其原身是用于止血安胎的。而其真身四物湯乃后世醫(yī)家去阿膠，艾葉、甘草化裁而成。其中熟地長于補(bǔ)腎填精，滋養(yǎng)陰血，為補(bǔ)血要藥（要：可以理解為主要及重要的意思），故為君藥;當(dāng)歸為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)要藥，兼具活血作用，為臣藥;佐以白芍養(yǎng)血益陰，川芎活血行氣。此方補(bǔ)血而不滯血，行血而不破血，補(bǔ)中有散，散中有收，共奏補(bǔ)血調(diào)血之功。可能跟大家講這些過于專業(yè)，其實(shí)是想讓您大概了解此方是以滋陰養(yǎng)血為主，配以活血斂陰藥物，配伍合理嚴(yán)謹(jǐn)，相對(duì)安全，所以四物顆粒這個(gè)中成藥被好多大夫作為常用處方藥應(yīng)用于臨床。此方可用于治療血虛引起的癥狀。血虛主要表現(xiàn)為面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡，頭暈眼花，心悸多夢(mèng)，手足發(fā)麻，婦女月經(jīng)量少、色淡、后期或經(jīng)閉，舌淡，脈細(xì)等證候。合并癥狀少的病人我們會(huì)直接應(yīng)用此方，但是要想發(fā)揮更好的作用，一般會(huì)以四物湯為基礎(chǔ)，加減用藥。如出現(xiàn)月經(jīng)提前，量多，色淡，倦怠乏力，就要在四物湯的基礎(chǔ)上加炙黃芪、人參成為“圣愈湯”來加強(qiáng)補(bǔ)氣的力度;如出現(xiàn)月經(jīng)量少、血塊多，顏色暗，痛經(jīng)明顯，會(huì)加桃仁、紅花之活血藥組成“桃紅四物湯”來增加活血的力度。

但四物湯畢竟是藥物，大家不要隨意服用。如月經(jīng)量多或是其他原因出血引起的貧血切不可擅自服用，此藥安全性雖高，但可能因止血力度不夠，耽誤病情，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。而出現(xiàn)面部黃褐斑需要養(yǎng)血活血的理念是對(duì)的，但普通人可能忽略了其他很重要的部分，如“女子以肝為先天”，我們?cè)谟盟奈餃耐瑫r(shí)加用疏肝養(yǎng)血藥物可能會(huì)更好。所以大家在出現(xiàn)一些血虛癥狀，覺得需要調(diào)理的時(shí)候還是要找專業(yè)的中醫(yī)大夫，讓醫(yī)生望聞問切，辨證論治，這樣開出來的調(diào)理方子，或是平素養(yǎng)生煲湯、代茶飲的建議會(huì)更針對(duì)個(gè)人體質(zhì)，更合理更安全，也會(huì)更好地達(dá)到人們想要的效果。

在這里需要特別強(qiáng)調(diào)的是，人們生病了或者覺得自己處于亞健康狀態(tài)了，總是先尋求藥物的幫忙。其實(shí)首先應(yīng)該想到的是“我為什么會(huì)生病”。在這里，我要先跟大家科普一下中醫(yī)的體質(zhì)。每個(gè)人都有屬于自己的一種體質(zhì)，它稟受于先天，受后天多種因素影響，如飲食、起居作息習(xí)慣、勞動(dòng)鍛煉、情志、周圍環(huán)境等，是個(gè)體在生長、發(fā)育過程中所形成的特質(zhì)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體體質(zhì)的強(qiáng)弱是決定是否發(fā)病的重要因素，它在疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及防治中起著重要作用。體質(zhì)具有相對(duì)穩(wěn)定性，但也有可變性和可調(diào)性，即“先天不足，后天可補(bǔ)”?？赏ㄟ^飲食、鍛煉或藥物調(diào)理以改變偏頗易生病的體質(zhì)，來預(yù)防疾病的發(fā)生。所以人們首先應(yīng)該檢討下自己的生活、起居及情志哪里出了問題，然后才讓藥物幫忙，不然停藥一段時(shí)間后，一些癥狀或者是疾病就會(huì)再次出現(xiàn)。

鏈接：美食“四物湯”

孫中山先生既是一位偉大的革命家，同時(shí)又是一位著名的醫(yī)學(xué)家。他曾在澳門行醫(yī)，由于醫(yī)術(shù)高明，甚得患者好評(píng)。他不僅擅長西醫(yī)，而且對(duì)中醫(yī)學(xué)及飲食營養(yǎng)等方面都有研究。孫中山先生的“四物湯”，就是他對(duì)飲食營養(yǎng)研究的成果，但此“四物湯”非彼“四物湯”，并不是由上述四味藥組成，而是集四種素食之精而成，即用黃花菜、木耳、豆腐、豆芽四種食物做成。黃花菜又名金針，中醫(yī)認(rèn)為其具有養(yǎng)陰清熱、利濕、涼血、消食等功效，可以治療水腫、熱淋（泌尿系感染）、衄血、便血等癥，又能健胃、補(bǔ)脾、通便，而且它還有一個(gè)特別好聽的名字叫“忘憂草”。據(jù)《本草注》說：“萱草味甘，令人好歡，樂而忘憂?！保云溥€有解郁安神的功效?，F(xiàn)代研究表明其含有豐富的維生素A、纖維素、鐵和卵磷脂，對(duì)于現(xiàn)在工作壓力大、用腦過度、睡眠欠佳的人來說，再合適不過。木耳被《神農(nóng)本草經(jīng)》列為中品，它具有補(bǔ)腎養(yǎng)血、活血、收斂、通便等作用，對(duì)于貧血、血痢、痔瘡、產(chǎn)后虛弱、崩漏、帶下、心腦血管病等患者，是很好的食物。豆腐為補(bǔ)益清熱的養(yǎng)生食品，可清熱潤燥、生津止渴，更適于陰虛有熱的體質(zhì)，如陰虛口干，腸胃濕熱所致口臭口渴及大便黏膩不爽、熱病后調(diào)養(yǎng)者食用。豆芽主要是指綠豆芽和黃豆芽，具有健脾行氣化食、清熱利濕的作用，適合腹脹、口干口渴口臭、小便黃、便秘、目赤腫痛等人群食用。黃花菜、木耳、豆腐、豆芽四物，健康美味安全，比較適合現(xiàn)代人的體質(zhì)。但好東西也不可天天吃，建議一周2次，適度即可，至于要不要在煲湯中加入藥用四物湯的成分，建議咨詢中醫(yī)大夫權(quán)衡之后更佳。