1例鴿磷化鋁中毒的診斷

孫泉云 夏爐明 朱九超

上海市動物疫病預(yù)防控制中心，上海長寧201103

磷化鋁作為一種廣譜性熏蒸殺蟲劑，主要用于防范和熏殺糧庫、農(nóng)民自家存儲的小麥、玉米等糧食作物中的多種害蟲和老鼠，因其殺蟲效率高、價格低廉、操作方便而被廣泛應(yīng)用[1]，但其分解物對人畜劇毒，人畜不慎吸入或食用后可造成不可逆病理性損傷，甚至危及生命。2019年2月，上海某鴿場的鴿群發(fā)生以嗜睡、精神萎靡、抽搐、大量死亡為特征的病例，經(jīng)臨床檢查和實驗室檢測，診斷為磷化鋁中毒?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下，以期為獸醫(yī)臨床診治工作提供參考。

1 臨床癥狀和剖檢變化

上海某存欄種鴿2 萬羽的鴿場，于2019年2月初低價從外省某農(nóng)業(yè)公司所屬糧庫采購種用小麥10 t 作為鴿飼料，飼喂3 d 后，鴿群開始出現(xiàn)異常反應(yīng)，7 d 開始出現(xiàn)死亡。患鴿精神沉郁，羽毛松亂，飲水和食欲降低至廢絕，垂頭嗜睡，拉白色稀糞，抽搐。15～20日齡幼鴿死亡率最高，共死亡8 000 羽，死亡率50.0%；育成鴿死亡2 000 羽，死亡率18.2%；種鴿共死亡300 羽，并出現(xiàn)產(chǎn)軟殼蛋、沙殼蛋現(xiàn)象。發(fā)病后，使用氨基糖苷類、磺胺類等藥物治療無效。剖檢可見病死鴿口腔有粘液，肝臟腫大，質(zhì)地變脆，膽囊充盈；腎臟稍腫，呈花斑狀，腎小管內(nèi)充滿尿酸鹽沉積；血液凝固不良；腦膜充血、水腫。

2 實驗室檢查

2.1 細(xì)菌培養(yǎng)

無菌采取病鴿的肝臟、腎臟、脾臟、心臟等器官，接種于血瓊脂培養(yǎng)皿上，置于37 ℃溫箱培養(yǎng)3 d，經(jīng)觀察未見細(xì)菌生長及菌落形成。

2.2 病毒檢測

取病鴿的肝臟、腎臟、脾臟、心臟等器官剪碎、研磨，PBS 勻漿，5 400×g 離心5 min，取上清提取核酸，采用PCR 方法進(jìn)行禽流感病毒、新城疫病毒的病原學(xué)檢測，結(jié)果均為陰性。

3 診斷與處置

根據(jù)臨床檢查和實驗室檢測結(jié)果，診斷為磷化鋁中毒。立即要求場方停止該批小麥飼喂，改喂新的飼料，飲水中加入維生素C 和5%葡萄糖溶液，第2天開始鴿群死亡、采食等情況好轉(zhuǎn)，僅呈現(xiàn)零星死亡（累積性中毒所致），10 d 后未再出現(xiàn)死亡病例。但由于磷化鋁中毒無特效解毒藥，因此該場種鴿的生產(chǎn)性能、繁殖性能將不可避免受到影響，損失嚴(yán)重。

4 追溯調(diào)查

經(jīng)追溯調(diào)查，外省某糧食公司所屬糧庫追求不正當(dāng)利益，將本應(yīng)作淘汰廢棄的磷化鋁熏蒸種用小麥轉(zhuǎn)售給畜禽養(yǎng)殖場，涉及違法行為；而鴿場業(yè)主因外省某糧食公司提供的小麥價格非常誘人，因此采購后用作鴿飼料，造成鴿群發(fā)性中毒，損失慘重，教訓(xùn)深刻。

5 討 論

1）磷化鋁是我國最為常見的熏蒸劑，因其價格優(yōu)勢和易于操作被廣泛應(yīng)用于糧食、中藥材、煙草、皮毛、農(nóng)副產(chǎn)品、圖書檔案等物品的防蟲處理。磷化鋁遇空氣中的水會立即發(fā)生水解反應(yīng)，產(chǎn)生劇毒的磷化氫氣體，危害人畜的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和肝臟等組織，造成中毒和死亡。而且磷化鋁無色無味，無論是眼看、鼻聞、觸摸，都很難辨別糧食中是否使用磷化鋁，因此農(nóng)民和職業(yè)人群在糧食作物等熏蒸殺蟲過程中易于發(fā)生事故，已報道許多中毒病例[2-3]，患者因吸入過量磷化氫導(dǎo)致肝臟、腎臟和心臟等重要器官受損，嚴(yán)重者發(fā)生死亡。

2）畜禽磷化鋁中毒均與飼喂磷化鋁熏蒸過的玉米、小麥等飼料原糧有關(guān)，而且主要發(fā)生于家禽，這可能與禽類的易感性更高有關(guān)。如李建等[4]報道某種鴨場從糧站購回的一批制種玉米，飼喂20 d 后鴨群發(fā)生間歇性神經(jīng)癥狀并死亡；裴樹泉和宋英[5]報道某養(yǎng)雞戶購買經(jīng)磷化鋁熏蒸的糧庫玉米加工配料后飼喂蛋雞，造成蛋雞中毒并發(fā)生死亡；潭勛和鄒文義[6]報道某七彩山雞場從某種子公司購回一批已經(jīng)存放3年的淘汰種用玉米，摻入飼料后喂雞，第2 天雞群就出現(xiàn)中毒并陸續(xù)死亡，肝臟和腎臟發(fā)生明顯的損傷性病變。家禽飼養(yǎng)場磷化鋁中毒病例的發(fā)生都源于飼養(yǎng)主貪圖小利購買了磷化鋁熏蒸的原糧，由此說明養(yǎng)殖場安全選購、使用飼料原糧的重要性。